loader

Galvenais

Rinīts

Polipi degunā

Polipi degunā ir labdabīgi veidojumi, kas parādās uz deguna gļotādas hipertrofijas fona.

Ārēji tie izskatās kā sulīgi vīnogu ķekari. Vīriešiem deguna polipoze tiek diagnosticēta biežāk nekā sievietēm. Neapstrādāti polipi deguna blakusdobumos rada nopietnas komplikācijas, piemēram, smakas un dzirdes zudumu, migrēnu, hronisku rinītu un citas ENT orgānu slimības.

Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi diagnosticēt patoloģiju un sākt to ārstēt..

Kas tas ir?

Deguna polipi ir apaļi, labdabīgi, nesāpīgi izaugumi, kas rodas deguna gļotādas aizaugšanas rezultātā. Ārēji tie izskatās kā zirņi, sēnes vai vīnogu ķekars..

Slimība izpaužas ar aizliktu degunu un izdalījumiem no gļotām. Atšķirībā no parastā rinīta, elpošana neuzlabojas pēc vazokonstriktoru pilienu lietošanas. Persona ir spiesta elpot caur muti. Tā rezultātā sausais gaiss, nepietiekami attīrīts no putekļiem un alergēniem, nonāk plaušās. Tas izraisa biežas elpošanas sistēmas slimības un astmu..

Tā rezultātā polipoze samazina cilvēka dzīves ilgumu par 6 gadiem..

Notikuma cēloņi

Pirms pievērsties to iemeslu sarakstam, kas izraisa polipu parādīšanos, vajadzētu saprast to rašanās mehānismu. Kad vīruss vai baktērija nonāk cilvēka ķermenī, infekcijas ierosinātāji vairojas. Tas provocē deguna gļotādas šūnu atslāņošanos. Personu sāk sastrēgumi, apgrūtināta elpošana, bagātīga deguna izdalīšana. Ja imūnsistēma darbojas normāli un cilvēks saņem atbilstošu ārstēšanu, tad apmēram pēc nedēļas pilnīga atveseļošanās notiek..

Kad process tiek hronizēts, vietējās imunitātes darbības traucējumi un gļotāda, lai palielinātu izturību pret slimību, cenšas palielināt aizņemto platību. Vienīgais veids, kā to realizēt, ir sākt augt un sabiezēt. Visbiežāk šis process notiek paranasālas blakusdobumos. Kādā brīdī dalītājām šūnām ir maz vietas, un tās iziet deguna dobumā, un veidojas polips.

Tādēļ īpašie iemesli, kas izraisa deguna gļotādas proliferāciju, ir:

  1. Tādas slimības kā bronhiālā astma, cistiskā fibroze, Younga sindroms, Čurga-Štrausa sindroms, deguna mastocitoze, Kartagenera sindroms, aspirīna nepanesamība;
  2. Iedzimta nosliece uz polipozi;
  3. Pārāk šauri deguna kanāli, deguna starpsienas struktūras traucējumi;
  4. Imūnās aizsardzības patoloģiski darbības traucējumi;
  5. Infekcijas un saaukstēšanās, ko papildina iesnas un rodas diezgan bieži;
  6. Hronisks iekaisums, kas rodas paranasālas blakusdobumos - frontālais sinusīts, ethmoiditis, sinusīts;
  7. Alerģiskas iesnas (siena drudzis).

Tas ir, deguna polipi ir polietioloģiska slimība, kuru vienlaikus ietekmē deguna anatomija, hronisks deguna blakusdobumu iekaisums un alerģijas.

Simptomi pieaugušajiem

Deguna polipi (skat. Fotoattēlu) ir apaļi veidojumi, kuru izmērs var sasniegt vairākus centimetrus. Viņi ir nesāpīgi, pārvietojami, nejutīgi pret pieskārieniem.

Galvenais slimības simptoms ir apgrūtināta deguna elpošana, deguna nosprostošanās sajūta, kas saistīta ar faktu, ka polipi daļēji vai pilnīgi bloķē deguna kanālus.

Šie ir visi simptomi, kas var satraukt pieaugušo ar deguna polipiem:

  • Apgrūtināta deguna elpošana
  • atvērta mute;
  • slikts miegs;
  • vidusauss iekaisuma parādīšanās sakarā ar pastāvīgu deguna gļotādas pietūkumu (biežāk bērnībā);
  • bieža puņķis;
  • diskomforts degunā, piemēram, kaut kas ir iestrēdzis;
  • kutinoša sajūta degunā;
  • ir iespējama ausu nosprostošanās polipa lokalizācijas rezultātā dzirdes caurulīšu rajonā;
  • šķaudīšana (polipu kairina epitēlijs);
  • galvassāpes;
  • sāpes deguna piedēkļu rajonā;
  • tonsilīta un adenoidīta parādīšanās;
  • ožas sajūtas pārkāpums vai tās pilnīga zaudēšana;
  • deguna deguns;
  • dzirdes zaudēšana;
  • vispārējs imunitātes pazemināšanās;
  • garīga invaliditāte;
  • nepareizas runas veidošanās bērniem.

Visiem uzrādītajiem simptomiem nav jābūt pacientam, viss slimības attēls ir atkarīgs no polipu stadijas un lokalizācijas. Deguna polipu ārstēšana sākas ar simptomu pārbaudi un provizorisku diagnozi..

Komplikācijas

Deguna gļotādas aizaugšanas briesmas galvenokārt ir saistītas ar komplikāciju attīstību. Ja dabisko elpošanu caur degunu netraucē, gaiss, kas nonāk plaušās, tiek mitrināts un sasildīts. Turklāt no tā tiek noņemtas putekļu daļiņas, kas paliek uz gļotādas, un pēc tam dabiski tiek noņemtas. Polipi neļauj gaisam brīvi iziet caur deguna traktu, kas liek cilvēkam elpot caur muti.

Tā rezultātā gaisam nav laika pienācīgi sasilt, kas provocē tādas slimības kā:

Tā kā tiek pārkāpta deguna blakusdobumu dabiskā saziņa, pacients cieš no hroniska sinusīta.

Jo vairāk aug, jo vairāk tas nospiež uz nazofarneksa audu asinsvadiem, tādējādi izraisot mandeles iekaisumu un adenoīdu veidošanos, palielinās palatinālās mandeles ar tonsilīta simptomiem. Arī traucēta asinsriti var izraisīt hroniska tonsilīta klīnikas attīstību. Kas attiecas uz pārkāpumiem no dzirdes caurules, paaugstināts spiediens uz to noved pie vidusauss iekaisuma vai eustahīta attīstības..

Diagnostika

Medicīnas prakse norāda, ka diagnozi var noteikt pēc atbilžu saņemšanas uz dažiem jautājumiem par slimības izpausmēm un sūdzībām, pamatojoties uz to; obligātās aktivitātes - vispārīgais pārbaudījums un eksāmens.

Ja speciālists saskata nozīmi papildu pētījumu metožu veikšanā, tad veic šādas darbības:

  1. Endoskopija: Ar endoskopa palīdzību šaurā mēģenē, kas aprīkota ar nelielu kameru (vai palielināmo stiklu), pacients tiek rūpīgi pārbaudīts. Šī metode ne vienmēr ir efektīva, jo dažreiz ir grūti identificēt mazus elementus, kas atrodas dziļi dobumā..
  2. CT (datortomogrāfijas) skenēšana: Šis specializētais aprīkojums izmanto radiogrāfiskā attēla digitālu apstrādi no dažādiem leņķiem, pēc tam tos saskaņo, iegūstot trīsdimensiju attēlu. Turklāt, izmantojot šo diagnostikas metodi, ārsts identificē visus citus šķēršļus, kas neļauj elpot..
  3. Intradermālas alerģijas tests: uz pacienta ādas skrāpējumiem, parasti uz muguras augšdaļas vai apakšdelma, tiek novietoti mazi potenciālo alergēnu pilieni. Pēc 15 minūtēm veselības aprūpes speciālists meklē alerģiskas reakcijas pazīmes - apsārtumu, niezi, pietūkumu.
  4. Sviedru analīze cistiskās fibrozes gadījumā: ja bērns ir slims, ārsts izraksta šo ģenētisko testu, kura būtība ir izmērīt nātrija un hlorīda daudzumu sviedru paraugā.

Kā ārstēt deguna polipus pieaugušajiem?

Ārsts novērtē pacienta vispārējo stāvokli, slimības nolaidību un pēc tam nosaka vispieņemamāko polipa ārstēšanas metodi degunā: konservatīvu, ķirurģisku vai anti-recidīvu.

Apsvērsim tos sīkāk.

Konservatīvā ārstēšana

Pieaugušajiem konservatīvas deguna polipu ārstēšanas metodes galvenokārt ir vērstas uz to faktoru novēršanu, kas provocēja šo slimību.

Tas ietver infekcijas izraisītāju un alergēnu, kā arī iespējamo pārtikas alergēnu (krāsvielu, aromatizētāju utt.) Iedarbības izslēgšanu; hroniskas infekcijas perēkļu sanitārija un nazofarneksa iekaisuma slimību ārstēšana; antialerģiska terapija un imūnkorekcija. Parasti konservatīva deguna polipu ārstēšana pati par sevi nedod vēlamo rezultātu. Tādēļ to parasti izmanto kā kombinētās terapijas sākuma posmu, pēc kura deguna polipi tiek pakļauti ķirurģiskai ārstēšanai, t.i., noņemšanai.

Konservatīvā metode ir metode, kurā deguna polipi tiek noņemti, izmantojot siltumu. Tās lietošana ir iespējama pacientiem, kuriem ķirurģiskas ārstēšanas metožu izmantošana ir ierobežota elpošanas mazspējas, asins recēšanas traucējumu, dekompensētas hipertensijas, koronārās sirds slimības, sirds mazspējas, smagas bronhiālās astmas utt. Dēļ. Tiek veikta termiska iedarbība uz deguna polipiem. deguna dobumā ar plānu kvarca šķiedru.

Karsējot līdz 60-70 grādu temperatūrai, deguna polipi kļūst balti un pēc 1-3 dienām tie tiek atdalīti no deguna gļotādas, pēc tam ārsts noņem deguna polipus ar vienkāršiem pincetēm vai pats pacients tos izpūš..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Diemžēl polipu ārstēšana degunā ar tautas līdzekļiem, kuru pamatā ir augu izcelsmes produkti un bioloģiski aktīvās vielas, var izraisīt arī pretēju efektu - paātrināt to patoloģisko augšanu. Tāpēc polipu ārstēšanai degunā mājās ir jāpieiet atbildīgi, tikai ar ārstējošā ārsta atļauju..

Populārākās tautas receptes ir aprakstītas zemāk:

  1. Pilieni no strutene. Lai pagatavotu pilienus, jums jāņem svaigas saknes un strutene ziedi. Rūpīgi noskalojiet ar tekošu ūdeni. Pēc tam sasmalcina blenderī vai gaļas mašīnā. Izspiediet iegūto masu caur marli, dekantējot sulu tīrā stikla traukā. Tad ļauj tam 5 dienas brūvēt vēsā, tumšā vietā. Pēc tam pilieni ir gatavi lietošanai. Izmantojot pipeti, katru dienu nāsī ievada 2-3 pilienus 3 reizes dienā. Kursa ilgums ir 10 dienas. Sulu no svaigi novāktas kāta izmanto arī kā pilienus. Iepiliniet 1-2 pilienus tīras sulas 2 reizes dienā 10-15 dienas. Tad jums ir nepieciešams pārtraukums 10 dienas. Atkārtojiet kursu 3-5 reizes.
  2. Ieelpošana no propolisa. Paņemiet cietā propolisa gabalu un ielieciet to metāla bļodā. Karsē virs vidējas uguns, līdz parādās dūmi ar raksturīgu smaku. Noņemiet traukus no uguns un ieelpojiet propolisa dūmus caur degunu. Esi uzmanīgs! Procedūra var izraisīt elpceļu iekšēju apdegumu.
  3. Hypericum un strutene pilieni. Paņemiet pulveri no sausās asinszāles un sajauciet ar sviestu proporcijā 1: 4. Tvaicē maisījumu 7-10 minūtes. Iegūtajā masā pievieno strutene sulu ar ātrumu 1 piliens sulas uz 1 tējkaroti asinszāles un eļļas maisījuma. Lietojiet 2 pilienus 4-5 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 10-15 dienas.
  4. Recepte no sērijas. Svaigas stīgas kātu un ziedus sasmalcina. Tad ielej verdošu ūdeni ar ātrumu 1 ēd.k. l. pārvērš 200 ml ūdens un 10 minūtes vāra uz vidējas uguns. Iegūto buljonu atdzesē un filtrē. Izmantojot pipeti, katrā deguna kanālā 2 reizes dienā iepilina 2-3 pilienus. Ārstēšanas kurss ilgst 20 dienas.
  5. Propolisa ziede. Lai pagatavotu šo medikamentu, jums jāņem 15 grami. mājās gatavots propoliss, 10 gr. Vazelīns un 25 gr. sviests. Rūpīgi samaisiet komponentus, līdz iegūta viendabīga konsistence. Pēc tam ar šo ziedi piesūcina vates tamponus un ievieto abās nāsīs. Procedūra jāveic nakti. Ārstēšanas kurss ilgst 20-30 dienas. Ziede jāuzglabā ledusskapī..

Polipu noņemšana degunā

Ir vērts atzīmēt, ka ir diezgan grūti atbrīvoties no polipa bez operācijas, parasti viņi apstājas pie konservatīvas ārstēšanas tikai tad, ja operācijai ir nopietnas kontrindikācijas (astma saasināšanās laikā, asins recēšanas traucējumi utt.).

Ir trīs galvenās darbības metodes:

  1. Lāzera noņemšana.
  2. Endoskopiskā polipektomija.
  3. Noņemšana ar Lange cilpu.

Lāzers tiek uzskatīts par vismazāk traumējošu, bet to izmanto tikai atsevišķiem polipiem. Operācija ilgst 15-20 minūtes un parasti tiek veikta vietējā anestēzijā. Procedūras laikā deguna dobumā tiek ievietota ierīce, kas izstaro lāzera starus. Tie izraisa polipu šūnu olbaltumvielu koagulāciju. Tā rezultātā viņi mirst. Tādējādi procesā neveidojas brūce, kas samazina infekcijas un turpmāko komplikāciju risku. Arī rētas bijušā polipa vietā neparādās.

Sakarā ar metodes ierobežojumiem endoskopiskā polipektomija ir daudz biežāka. Tas ļauj noņemt jebkādu augšanu, pat grūti pieejamās ķermeņa vietās. Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā un rada nelielu asiņošanas risku. Liela polipektomijas priekšrocība ir zemais atkārtošanās risks. Jauni polipi parasti attīstās ne agrāk kā 5-6 gadus pēc operācijas.

Ārsts visu telpu palielinātā veidā novēro monitora ekrānā, kas viņam ļauj rīkoties ļoti precīzi. Faktiskā noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu ierīci - rhinoscopic skuvekli. Tas izskatās pēc pistoles, taču purna vietā tajā ir doba caurule ar dažāda lieluma griešanas sprauslām. Atkarībā no polipa tilpuma ārsts izvēlas vienu vai otru nazi. Operācijas laikā griešanas piederumi griežas un vienlaikus tiek notverti liekie audi. Noņemšana ar skuvekļiem ir lieliska alternatīva parastajai ķirurģijai, jo ierīce darbojas pareizi, atstājot neskartu veselīgu gļotādu.

Profilakse

Pietiek ievērot vienkāršus ieteikumus:

  • apmeklēt ENT vairākas reizes gadā;
  • ātra un operatīva infekcijas un saaukstēšanās ārstēšana;
  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • sabalansēts uzturs, ķermeņa piesātinājums ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem un mikroelementiem;
  • iekaisuma procesu agrīna diagnostika un likvidēšana nazofarneksā. Slimības pārejas uz akūtu hronisku formu novēršana.

Jāatceras, ka veiksmīgas un ātras ārstēšanas pamatu var saukt par savlaicīgu pārsūdzēšanu kvalificētiem speciālistiem, kuri ne tikai izrakstīs ārstēšanu, bet arī noskaidros slimības cēloņus..

Deguna polipu cēloņi, simptomi, ārstēšanas metodes

Deguna polips ir gļotādas aizaugšana, kas izvirzās deguna dobumā vai sinusā. Tie rodas labdabīgu izmaiņu rezultātā gļotādā. Deguna starpsienas izliekums, izmaiņas endokrīnajā, imūno un nervu sistēmā predisponē polioģenēzi.

Polipu veidošanās cēloņi un simptomi

Gļotu izaugumi degunā rodas ar polipozes alerģisku rinītu (iesnas) vai rhinosinusītu. Kad process izplatās uz visiem deguna blakusdobumiem, vienlaikus tiek novērota polipozes pansinusīta parādība.

Polipozes veidi

Polipozes cēloņi tiek uzskatīti par alergēniem, kas nonāk ķermenī no ārpuses, un autoallergeniem, ko pats ķermenis ražo, reaģējot uz infekciju. Autoallergeni veidojas, reaģējot uz nepareizu imūnsistēmas darbību, kas deguna gļotādu sāk uztvert kā svešu audu.

Izmaiņas gļotādā

Ar biežu iekaisumu, traumatiskiem kairinājumiem gļotādas slānis maina savu struktūru, submukozes slāņa saistaudi aug un sākas polipa šķiedru deģenerācija. Iegūtais polips pēc izskata var atgādināt papilomu, adenomu, fibromu.

Polips ir labdabīgs, neoplastisks veidojums, kas neapdraud dzīvību. Polipi nekad deģenerējas ļaundabīgos audzējos.

Polipi biežāk sastopami pieaugušajiem. Bērniem šī parādība tiek novērota reti. Polipu simptomi ir krākšana miega laikā, apgrūtināta elpošana caur degunu un biežas saaukstēšanās. Pacients var ciest no biežām galvassāpēm, deguna izdalījumiem.

Ar lieliem izaugumiem, kas kavē elpošanu, var novērot skābekļa bada simptomus. Pacienta veselības stāvoklis pasliktinās, parādās aizkaitināmība, tiek traucēts miegs.

Veidojumi var sasniegt vistu olu lielumu, bet biežāk tie ir mazi. Tie atšķiras augšanas ātrumā un lokalizācijā. Lieli polipi var ievainot un asiņot, un, šķaudot vai pūšot, deguns nokrīt un tiek noņemts.

Polipozi var atzīmēt vienā sejas pusē, galvenokārt ar polipu veidošanos augšžokļa dobumā vai ethmoid kaula šūnās. Divpusēja polipoze rodas kā atopiskā alerģiskā procesa sekundārā slimība.

Viens polips

Viens (vientuļš) polips vienmēr notiek tikai pieaugušajiem. Tās veidošanās vieta, kā likums, kļūst par augšžokļa dobumu, dažreiz - par spenoidālā kaula ethmoid labirintu vai sinusu.

Ap polipu, kas izveidots deguna augšžokļa dobumā, tiek atzīmēti polipi izaugumi, fotoattēlā var redzēt izmainītus gļotādas audus.

Vientuļa polipa augšana var notikt deguna dobuma vai nazofarneksa virzienā.

Kad polips ir liels, tas novērš brīvu deguna elpošanu. Lieli izaugumi izraisa balss pārkāpumu, noved pie slēgta deguna parādīšanās.

Ar īpaši lieliem polipiem degunā tiek novērots nazofarneksa aizmugurējās sienas kairinājums, kas izraisa gag refleksu. Izmaiņas attiecas arī uz dzirdes cauruli, tās ventilācijas funkcija ir traucēta. Tā rezultātā no polipa sāniem ir ausu sastrēgums, dzirdes zudums.

Daudzkārtēja polipoze

Polipu veidošanās process var aizņemt ilgu laiku un izraisīt to daudzkārtēju augšanu deguna blakusdobumos. Veidojumi var izplatīties uz visiem deguna blakusdobumiem, iekļūt vidusausī, dzirdes caurulē.

Deformējošā polipoze

Tas rodas jauniešiem, tam piemīt infekciozi-alerģisks raksturs, ir iedzimta slimības nosliece. Deguna starpsienas deformācija tiek novērota nepietiekamas ārstēšanas gadījumos ar polipu parādīšanos degunā pirms 20 gadu vecuma.

Deguna starpsienas deformāciju izraisa augošu polipu spiediens bērniem, to pacientu fotoattēlā, kuri nav saņēmuši ārstēšanu, ir deguna asimetrija un tā formas izmaiņas.

Polipu veidošanās simptomi degunā bērniem izpaužas kā nespēja elpot caur degunu, šāds bērns pastāvīgi atrodas ar atvērtu muti. Bērnībā tas noved pie tik nepatīkamām sekām kā malocclusion.

Galvaskausa kauli, kas vēl nebija izveidojušies bērnības ietekmē, augošo polipu spiediena ietekmē ir deformēti, kas izraisa sejas kontūru izkropļojumus, acīmredzot proporciju pārkāpumu..

Polipu spiediens degunā un paranasālas blakusdobumos izraisa traucētu asins un limfas cirkulāciju, noved pie venozās stāzes, kurai pievieno smadzeņu tūskas hidrocefālijas simptomus. Polipa pazīme degunā var būt pilnīgs ožas trūkums..

Smaržas zudums ar deformējošu polipozi ir neatgriezenisks.

Deguna polipu lokalizācija

Polipu parādīšanos izraisa ķermeņa vispārējās alerģiskās jutības palielināšanās, un to veidošanos degunā izraisa šī konkrētā orgāna imunitātes pavājināšanās. Pieeja ārstēšanai ir atkarīga no procesa rakstura, tos izšķir:

  1. Polipi deguna dobumā, ethmoid labirintā. Process parasti ir divvirzienu.
  2. Deguna dobums, visi deguna blakusdobumi ir piepildīti ar polipiem, starpsiena ir deformēta, deguns kopumā izskatās asimetriski. Polipoze tiek novērota abās pusēs.
  3. Atsevišķs polips nāk no augšžokļa dobuma, nosprosto deguna dobumu, izjaucot deguna elpošanu. Marķēts vienā pusē.

Polipozei parasti ir divpusējs raksturs, izslēdzot atsevišķus veidojumus. Vienpusēji izaugumi deguna blakusdobumos var būt papilomas, vēža simptomi.

Diagnostika

Polipozi diagnosticē, izmantojot histoloģisko izmeklēšanu un datortomogrāfiju. Lai pareizi izrakstītu ārstēšanu, polips tiek diferencēts no citiem veidojumiem degunā: myxomas, kājas adenomas, audzēji.

Lai identificētu paranasālas blakusdobumu izaugumus, pacientiem tiek pārbaudītas alerģijas un rentgenstari.

Ārstēšana

Polipozes ārstēšana ir sarežģīta, tā sastāv no ārstēšanas ar antialerģiskām zālēm un operācijas. Terapeitiskie pasākumi ir, ņemot vērā alergologa, pulmonologa pārbaudes rezultātus. Pirms operācijas tiek noteikts trīs dienu prednizonu kurss.

Deguna polipu noņemšanas operācija

Ar ierobežotu polipu izplatīšanos deguna kaula degunā un šūnās, operācija tiek veikta ar polipa cilpu, mikrodebridu, Brakslija knaiblēm.

Polipu cilpas noņemšana

Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā ar lidokaīnu. Cilpa tiek ievietota deguna kanālā, ielieciet uz veidojuma ķermeņa, pakāpeniski pārejot uz kāju. Pēc tam pievelciet cilpu un sagriež.

Noņemšana ar Braxley knaiblēm

Anestēt ar lokālu lidokaīnu. Ar īpašām knaiblēm Bekslijs satver polipu vizuālā kontrolē, cenšoties nekavējoties satvert tā pamatni, pēc tam noņemt.

Noņemšana ar mikrodebridera palīdzību

Anestēzija tiek veikta ar lidokaīnu. Polipu sagriež ar mikrodebridu (skuvekli) - instrumentu, kas aprīkots ar asu asmeni, kas nogriež augšanu līdz pašai pamatnei un pēc tam to iesūc. Šādā veidā noņemot, ir iespējama asiņošana, kuru aptur, ieviešot tamponu vai turundu.

Vairāku deguna polipu noņemšana

Ar polipāro pansinusītu, kad visi paranasālas deguna blakusdobumi ir piepildīti ar polipiem, noņemšana tiek veikta vispārējā anestēzijā. Pirms operācijas obligāti jāveic datortomogrāfija, tiek noteikts polipozes raksturs.

Bieži tiek novērota polipoze ar deguna starpsienas deformāciju. Šajos gadījumos intervence sākas ar septoplasty - operāciju, lai koriģētu deguna starpsienas formu.

Pēc tam ethmoid šūnas tiek notīrītas no polipiem, iekļūst aizmugurējās šūnās un nonāk sphenoid kaula sinusā. Izmantojot skalpeli, sfenoīdā sinusa siena tiek perforēta, paplašināta ar knaiblēm un iekļūst sfenoidālā kaula dobumā.

Pēc tam no ethmoid labirinta šūnām tiek noņemti gļotādas izaugumi un pārbaudīti priekšējie deguna blakusdobumi. Operācija tiek pabeigta, noņemot polipus no augšžokļa sinusa, ar ķirurģiskas brūces noņemšanu ar Beklija knaiblēm. Pēc operācijas pabeigšanas vienā pusē veiciet tās pašas darbības, no otras puses..

Endoskopiskā polipotomija

Endoskopiskās operācijas metode var noņemt atsevišķus polipus, kas aug no augšžokļa dobuma, bloķējot deguna eju, traucējot elpošanu.

Operācijai izdodas pilnībā atjaunot elpošanu caur degunu, bet cēlonis, kas izraisīja slimību, šādā veidā netiek novērsts. Pēc operācijas nepieciešams veikt antialerģisku ārstēšanu, noskaidrot polipozes cēloni.

Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, izmantojot endoskopu un mikrodebridu. Pirmkārt, ir iespējams novērst daļu, kas nonāk deguna dobumā. Pēc tam nosakiet paranasālas dobumu, no kura aug polips, un noņemiet pārējo.

Parasti no augšžokļa sinusa ir jānoņem atlikums, kas piepilda visu dobumu.

Deguna polipu noņemšanas operācija ir plānota. Pacients tiek sagatavots iepriekš, tiek ārstēts, tāpēc praktiski nav komplikāciju.

Polipu noņemšana ar lāzeru

Polipu noņemšana degunā ar lāzeru ir endoskopiska operācija, ko veic vizuālā kontrolē. Attiecas uz saudzēšanas metodēm. Viena polipa noņemšanas procedūra neaizņem vairāk kā 20 minūtes, to veic vietējā anestēzijā.

Polipu noņemšanas degunā metode ar lāzeru ir piemērota gan atsevišķiem izaugumiem, gan ekstensīviem, operācijas izmaksas ir atkarīgas no polipozes pakāpes. Viena polipa noņemšana degunā maksās apmēram 300 USD, smagas slimības ārstēšana ar lāzeru ir nedaudz dārgāka.

Operācija ir sterila, to nepavada asiņošana, to raksturo pēcoperācijas komplikāciju neesamība.

Deguna polipu endoskopiskā noņemšana ar lāzeru tiek veikta vizuālā kontrolē. Lāzers sagriež audus caur griezumu, veidojumus iztvaicē ar staru kūli, un aizaugušos audus iznīcina. Pēc operācijas pacientam tiek nozīmēta ārstēšana ar zālēm, vitamīniem, inhalācijām.

Polipi pēc izņemšanas var atkārtoties. Lai novērstu recidīvu, pacientam jāveic diagnostiska pārbaude un jāievēro ārsta norādījumi. Labākais līdzeklis recidīvu novēršanai tiek uzskatīts par flixonase spray..

Polipu ārstējošo līdzekli nevajadzētu lietot kā pilienus, aerosola veidā, precīzāk tiek novērota deva degunā, zāles nonāk gļotādā sīku pilienu veidā. Labu efektu polipozes gadījumā nodrošina aldecīna, avamisa, nazobeka, beklometazona, bakonāzes, benorīna, rinokolenila, nazarela aerosoli.

Zāles var lietot ārsta uzraudzībā; fondi palīdz pēc operācijas, lai noņemtu izaugumus. Nemēģiniet tos izmantot operācijas vietā, jo tas var pasliktināt stāvokli.

Deguna polipu ārstēšana bez operācijas

Bieži vien pēc gļotādu veidojumu noņemšanas ar operāciju tie atkal parādās. Tas izskaidrojams ar to, ka operācija nenovērš pašu iemeslu, kas izraisīja polipa parādīšanos.

Neķirurģiskas polipozes ārstēšanas metodes ietver paranasālo deguna blakusdobumu mazgāšanu, fizioloģisko šķīdumu inhalācijas, ozonu, lāzeru..

Deguna polipu fizioterapeitiskās metodes ļauj iztikt bez ķirurģiskas iejaukšanās, uzlabojot asins un limfas cirkulāciju audos, uzlabojot gļotādas stāvokli.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Dodot priekšroku tautas līdzekļiem deguna polipu ārstēšanai, jāpatur prātā, ka gļotādas proliferācijas iemesli ir pavājināta imunitāte, alerģijas pret dažādām vielām. Daudzi ārstniecības augi tautas receptēs var izraisīt alerģiju un pasliktināt pacienta stāvokli..

Izvēloties polipu ārstēšanas metodi degunā ar tautas līdzekļiem, jums jākoncentrējas ne tikai uz citu cilvēku pārskatiem, bet arī uz datiem par jūsu pašu alergēnu pārbaudi. Deguna polipu pašapstrādi mājās var sākt tikai pēc alerģista izmeklēšanas noteikšanas un alergēnu identificēšanas, kas var izraisīt reakciju.

  1. Mēneša laikā ir lietderīgi apēst 2 saujas viburnum dienā.
  2. Viņi dzer no šīs slimības biešu sulas, kuras 3 stundas tur ledusskapī, burkānus, pievienojot ķiploku sīpolus.
  3. Ir lietderīgi noskalot degunu ar fizioloģisko šķīdumu, jūras ūdeni.
  4. Polipiem degunā iepilina smiltsērkšķu, tujas, savvaļas rozmarīna, asinszāli eļļu.

Komplikācijas

Polipu klātbūtne deguna dobumā un paranasālas blakusdobumos izraisa elpošanas sistēmas komplikācijas, izraisot bronhu slimības, provocējot bronhiālās astmas lēkmes. Polipi veicina izmaiņas gremošanas sistēmā, izraisot vēdera uzpūšanos, aerofagiju - norijot gaisu un pēc tam to atjaunojot..

Starp deformējošās polipozes komplikācijām tiek atzīmēti arī katarāls, strutains vidusauss iekaisums, astmatisks bronhīts, holecistīts, kolīts, pankreatīts..

Profilakse

Polipu parādīšanās novēršana sastāv no antialerģiskas ārstēšanas, kuras mērķis ir samazināt ķermeņa jutīgumu pret alergēniem. Profilakse ietver sinusīta, ethmoidīta ārstēšanu, savlaicīgu infekcijas perēkļu novēršanu.

Pacientam vairākas reizes gadā jāveic regulārs otolaringologa izmeklējums un jāveic atbalstoša ārstēšana.

Prognoze

Ar atbilstošu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga

Polipi degunā

Polipi degunā ir labdabīgi, mīksti izaugumi. Viņi izskatās kā noapaļota bumba. Tie parādās, palielinoties gļotādai. ICD-10 kods - J33.

Šī ir diezgan reta slimība, galvenokārt vīrieši ir slimi. Polipi ir bīstami dzīvībai un bez ārstēšanas var saīsināt dzīvi apmēram par sešiem gadiem. Iemesls: pacientiem ir grūti elpot caur degunu, pilieni nepalīdz, viņi sāk ieelpot gaisu caur rīkli. Tas palielina infekcijas risku, turpmāku slimību parādīšanos, bieži astmu. Pastāv liela komplikāciju iespējamība, kas var parādīties asinsrites un dzirdes sistēmas traucējumu dēļ. Slimība agrīnā attīstības stadijā tiek ārstēta ar vienkāršām metodēm. Bet, aizkavējot ceļojumu pie otolaringologa, var būt nepieciešama operācija..

Polipu parādīšanās cēloņi degunā

Polips degunā parādās imūnsistēmas nepareizas darbības dēļ, kas cīnās ar šo slimību. Kad infekcija nonāk ķermenī, parādās infekcijas izraisītāji, kas cīnās ar vīrusu. Izskats nospiež deguna gļotādas šūnas uz lobīšanos, cilvēks sāk elpot. Ar normālu ārstēšanu šādā situācijā komplikācijas cilvēkam nav briesmīgas. Ja slimība kļūst hroniska, imūnsistēmas darbības traucējumi. Gļotāda slimības apkarošanas procesā palielinās. Noteiktā brīdī šūnām nebūs vietas, un viņi sāks izkļūt, veidojot polipus.

Galvenie izskata iemesli:

  • biežas infekcijas un saaukstēšanās, ko papildina deguna gļotādas lieluma palielināšanās;
  • hronisks deguna blakusdobumu iekaisums;
  • alerģiskas slimības;
  • privātas slimības, piemēram, astma vai aspirīna nepanesamība;
  • iedzimta nosliece;
  • deguna starpsienas deformācija;
  • imūnsistēmas patoloģiski traucējumi.

Divu veidu slimības: antrochoanal polipoze (ko biežāk iegūst bērns), ethmoidal (biežāk pieaugušajiem). Pieaugušo etiodālo polipozi izturas atšķirīgi no bērniem. Slimībai ir trīs fāzes. Pēdējā augšana spēcīgi aug, bloķējot elpošanas ceļus. Choanal polips izceļas atsevišķi - šī retā slimība mūsdienās netiek uzskatīta.

Deguna polipu simptomi

Deguna polipoze ir slimība, kas rodas nazofarneksā. Tas nozīmē, ka visi simptomi atrodas orgānā.

  1. Elpošanas grūtības, aizlikts deguns, iesnas. Kā minēts iepriekš, tas ir saistīts ar gļotādas aizaugšanu, kas cīnās ar infekciju.
  2. Iespējams bagātīgs rinīts, strutaini izdalījumi. Tas notiek laikā, kad organismā parādās otrā slimība..
  3. Šķaudīšana. Pastāvīga šķaudīšana notiek tad, kad cilia degunā kļūdaini uztver polipu svešķermenim un mēģina no tā atbrīvoties. Svešķermeņa sajūta deguna dobumā.
  4. Spēcīgas galvassāpes. Tās ir aizaugušu audu nospiešanas uz nervu galiem sekas. Iespējams, sakarā ar skābekļa badu smadzenēs.
  5. Smaržas zudums. Var zaudēt jutīgumu pret smaku. Norāda polipu izraisītu receptoru disfunkciju.
  6. Balss pārkāpums. Deguns ir tieši iesaistīts balss veidošanā, kas var mainīties. Ir deguna tonis.

Polipa noteikšana degunā

Ar polipiem degunā palīdzēs tikai otolaringologs. Pirms deguna polipozes diagnosticēšanas viņam jāpārbauda pacients. Īsa diagnoze sastāv no slimības vēstures, iedzimtas noslieces, iedzimtības, dzīves apstākļu pārbaudes. Arī ārsts noskaidros pilnu slimības vēsturi..

Speciālists var saprast slimību par deguna balsi, pacients to var arī nepamanīt. Ja bērns ierodas uz tikšanos, parasti bērni vienmēr staigā ar slimību ar atvērtu muti un ir izlīdzināti nasolabial trīsstūra krokas. Pēc tam ārsts ar īpašu spoguļu palīdzību pārbauda visu deguna blakusdobumos augšanu. Ja nepieciešams, tiek pārbaudīts mutes dobums, tiek izvadīts no rīkles. Jums jāsaprot, vai izdalījumi ir strutaini. Tas tiek darīts, lai pārbaudītu komorbidus apstākļus. Pieņēmumi par augšanas spēka alerģisko raksturu, lai ņemtu alerģiskus paraugus.

Pacientam tiek veikta rentgena vai CT skenēšana. Ārstam ir jāsaprot turpmākās operācijas mērogs. Maza polipa gadījumā, kas atrodas dziļi deguna blakusdobumos, tiek izmantots deguna endoskops. Šī ierīce ir aprīkota ar nelielu kameru un cauruli, kas tiek ievietota deguna dobumā, lai veiktu sīkāku pārbaudi..

Kā ārstēt

Pacienta ārstēšanas stratēģiju izvēlas ārsts. Tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem. Tās ir pacienta personiskās īpašības, polipa lielums, slimības nolaidības pakāpe, parādījušās komplikācijas.

Pastāv divu veidu ārstēšana: medicīniska un ķirurģiska iejaukšanās..

Atkārtotu primāro polipozi gandrīz nav iespējams izārstēt. Šajā gadījumā ārsts mēģina uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, kontrolēt polipu augšanu..

Sekundārā polipoze nerada daudz grūtību. Nepieciešama adekvāta un savlaicīga slimību ārstēšana un novēršana, kas provocē polipu parādīšanos. Ja tiek ievērotas normas, tiek nodrošināta pilnīga atveseļošanās.

Medikamenti jeb konservatīva terapija

Terapijas metode balstās uz slimību ārstēšanu, kas provocē gļotādas proliferāciju un polipozes parādīšanos. Medikamentu, sarežģītu procedūru, terapeitiskās sildīšanas uzņemšanas ietekme. Ārstējošais ārsts var izvēlēties nepieciešamo stratēģiju.

Šāda apstrāde ir šāda:

  • Trīskāršā nerva pašmasāža, speciāli elpošanas vingrinājumi.
  • Izvairieties no kontaktiem, kas izraisa alerģisku reakciju, kuras dēļ polips aug.
  • Primāro slimības cēloņu novēršana. Kairiniet apvalku, izraisot aizaugšanu.
  • Infekciozo, iekaisuma procesu, kas notiek nazofarneks, likvidēšana.
  • Atbilstība stingrai diētai. Likvidē pārtikas produktus, kas izraisa alerģiskas reakcijas. Jūs nevarat dzert kafiju, alkoholu, ieteicams izvairīties no pikanta, sāļa ēdiena.
  • Nepārtraukta deguna dobuma skalošana ar dažādiem fizioloģiskajiem šķīdumiem.
  • Zāļu kursa veikšana, kuru mērķis ir uzlabot imūnsistēmu un antialerģiskas reakcijas.

Termiskā iedarbība

Līdzeklis, kā atbrīvoties no polipiem bez operācijas. Ārsts degunā ievieto īpašu šķiedru, sasilda to līdz temperatūrai līdz septiņdesmit grādiem pēc Celsija. Pēc izņemšanas trīs dienu laikā polipi pazūd. Ja pacients nespēj pūt degunu, ārsts noņem pincetes atdalītās formācijas. Metodi izmanto agrīnā augšanas stadijā.

To lieto, ja ir kontrindikācijas:

  • hipertensija;
  • smaga bronhiālā astma;
  • pārkāpums asins recēšanas procesā.

Ārstēšana aspirīna nepanesības gadījumā

Ja polipu parādīšanos izraisa aspirīna nepanesamība, slimību ārstē ar medikamentiem. No uztura ir jāizslēdz produkti ar salicilātiem. Jums tas jādara arī ar tabletēm un citiem ārstnieciskiem preparātiem ar acetilsalicilskābi.

Hroniska sinusa slimība

Ja testi atklāj, ka pacientam ir hroniska sinusa slimība, pastāvīga gļotādas paplašināšanās ir neizbēgama. Izrakstīja antibiotiku kursu ārstēšanai.

Alerģiskas reakcijas

Ar regulāru alerģisku reakciju, kas saistīta ar iesnas un šķaudīšanu, bieži veidojas polipi. Ārsts izraksta pacientam vairākus alerģijas testus. Pēc provokatora noteikšanas ir vērts ārstēties ar antialerģiskām zālēm, sāciet izvairīties no saskares ar vielu.

Ārstēšana ar hormonālām zālēm

Ja ķirurģiska iejaukšanās ir kategoriski kontrindicēta, tiek noteikts ārstēšanas kurss ar hormonālām zālēm. Mēnesi pacients saņem steroīdus lielās devās. Uzlabojums notiek gandrīz nekavējoties, bet vēlāk situācija pasliktināsies. Pastāv nopietnas izredzes iegūt komplikācijas, pastāvīga terapijas prakse sola pacienta iedragāto veselību. Izmantojot šāda veida ārstēšanu, pastāv slimības atkārtošanās risks.

Katastrofālu seku iespējamība ir saistīta ar prednizolonu, ko lieto 90% gadījumu no šādas ārstēšanas. Zāles ievērojami palēnina šūnu dalīšanas procesu, šajā sakarā gļotāda nesaraujas, un pats polips izžūst. Grūtības pieteikties ir tādas, ka rezultāts prasīs daudz laika. Metode noteikti ir efektīva, taču pēc kursa beigām iespējama spēcīga imunitātes samazināšanās, aptaukošanās ir ārkārtīgi augsta.

Ārstēšanai tiek izmantoti īpaši šūnu stabilizatori. Tās var viegli izraisīt ķermeņa alerģiskas reakcijas, deguna rīkles pietūkumu un paaugstinātu elpceļu aktivitāti..

Alternatīva: zāles injicē polipā. Šī metode ir drošāka, hormoni tiek ievesti augšanā, neiekļūstot ķermenī, kas nozīmē, ka nav komplikāciju. Šādā veidā ir viegli panākt polipa iznīcināšanu. Ārstējošais ārsts pacientam individuāli izvēlas devu un zāles.

Pacientam tiek veiktas divas injekcijas divu nedēļu laikā. Pēc tam augšanas audi mirst un, izpūšot, dabiski izdalās no ķermeņa. Ja medikamentu ieviešanas tehnika tiek veikta pareizi, piešķirtā deva nepārsniedz pacienta normas, ievērojams, spēcīgs veselības uzlabojums notiks pēc apmēram 2-3 mēnešiem.

Kompetenta, ārstu sastādīta pacienta atveseļošanās programma palielinās recidīva periodu par vairākiem gadiem. Slimību nav iespējams noņemt ar hormoniem.

Alternatīva: ārstēšanas iespēja ar citiem hormoniem. Uzklājiet lokālos glikokortikosteroīdus, saīsināti GCS. Tos sākotnējā stadijā izmanto nekomplicētu mazu polipu ārstēšanā. Izrakstījis ārsts un pats pacients to paņēmis. Izgatavots pilienu vai aerosola veidā. Izrakstīts, lai stabilizētu elpošanas ceļus. Atbrīvojiet pietūkumu un noņemiet gļotādas kairinājumu. Atšķirībā no iepriekšējā tipa steroīdiem, reti rada komplikācijas pacientiem, lietošanas blakusparādības vai alerģiskas reakcijas.

Pirms lietošanas deguna dobumu notīriet no gļotām un garozām. Šim nolūkam tiek izmantoti jūras sāls šķīdumi. Pārdod aerosolu vai pilienu veidā. Pēc tīrīšanas ir nepieciešamas parakstītas vazokonstriktoru zāles. Tad ir atļauts lietot steroīdus, kuriem ir iedarbība pēc higiēnas procedūrām.

Imunoterapija

Imunoterapija ir izplatījusies nesen. Tas izmanto mūsdienu zāles, kas izveidotas uz baktēriju pamata. Viņi palīdz atjaunot un uzlabot imūnsistēmas darbību. Darbības princips ir ražot antivielas, kas stiprina šūnas, lai uzlabotu veselību.

Šeit ir polipu iespējamā ārstēšana ar narkotiku iespēju. Ja ārstēšana nav efektīva vai pacientam jau steidzami jānoņem uzkrāšanās, izmanto ķirurģiskas iejaukšanās metodi..

Polipu ķirurģiska noņemšana

Ķirurģiskās iejaukšanās būtība ir samazināt bojājumus audiem, kas nav šķērseniski, un noņemt uzkrāšanos. Izšķir vairākus operāciju veidus, bet vispirms nedaudz par sagatavošanos procedūrai.

Gatavošanās operācijai

Sagatavošana sākas ar pilnīgu pacienta pārbaudi un kontrindikāciju identificēšanu jebkam. Lai atvieglotu darbu un samazinātu operācijas risku, ārsts ir jāinformē par:

  • asinsrites traucējumi organismā;
  • esošās hroniskās slimības;
  • alerģiskas reakcijas uz vielām, narkotikām utt.
  • lietotie medikamenti. Jāizslēdz negatīvas ķīmiskās reakcijas.

Pacients dodas uz rentgenu. Tiek atklāta deguna dobuma deformāciju klātbūtne, polipa lielums un deguna eju struktūras individuālās iezīmes. Tiek veiktas asins analīzes.

Zāļu sagatavošana

Zāļu sagatavošana ir vērsta uz ķermeņa stabilizēšanu un pielāgošanu operācijai. Tas notiek pa posmiem un sākas dažas dienas pirms.

Standarta darbību secība, gatavojoties operācijai:

  1. Antialerģiskas zāles lieto desmit dienas iepriekš.
  2. Tiek ieviests risinājums, lai novērstu alerģiju un deguna dobuma pietūkumu. Tas notiek trīs dienu laikā, un to paredzēts ieviest katru dienu.
  3. Dienas laikā tiek veikta klizma, lai attīrītu toksīnu un miega zāļu ķermeni.
  4. Pāris stundas pirms operācijas - risinājums alerģisko reakciju nomierināšanai un neitralizēšanai.
  5. Pirms operācijas tiek veiktas injekcijas, lai pilnīgi atpūstos un anestēzētu nervu galus.

Pēc pilnīgas pacienta pārbaudes, zāļu sagatavošanas tiek veikta operācija.

Operāciju veidi

Deguna izaugumu noņemšanai ir izstrādātas dažādas metodes. Apsvērsim katru sīkāk.

Lāzera noņemšana

Lāzera noņemšana ir moderna un labdabīga ķirurģiska metode. Polipi tiek izdedzināti ar lāzeru. Endoskops ar izmantoto kameru.

Lai veiktu operāciju, jums nav jādodas uz slimnīcu. Infekcijas zonā pacientam tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis. Tehnika darbojas pēc vaping principa. Ārsts polipa sildīšanai izmanto lāzeru, un šķidrums iztvaiko no augšanas. Polips ievērojami zaudē izmēru, tā sienas pielīp. Operācijas laikā notiek paralēla un tūlītēja kuģu blīvēšana, asiņošana nenotiks. Infekcijas risks atvērtā brūcē nav iespējams. Faktiski tā ir droša polipu noņemšanas metode, un tā ir vislabāk piemērota astmas slimniekiem un bērniem..

Pēc operācijas atveseļošanās prasa vairākas dienas. Šajā periodā jūs nevarat iet pirtī, sportot, nopietnas fiziskas aktivitātes ir aizliegtas. Pacientam kādu laiku jādodas pie ārsta, lai diagnosticētu stāvokli un kontrolētu gļotādas kairinājumu. Lai novērstu polipu atkārtošanos, ir atļauts lietot dažādas zāles.

Operācija netiek veikta grūtniecības laikā, periodos, kad alergēni izplatās vispār. Ar masveida polipu klātbūtni deguna dobumā operācija ir bezjēdzīga..

Lāzera noņemšanai ir vairākas priekšrocības:

  • operācijai pavadītais minimālais laiks;
  • bez sāpēm;
  • asiņošanas neiespējamība operācijas laikā;
  • ātra rehabilitācija;
  • nav nepieciešams doties uz slimnīcu.

Mīnusi lāzera noņemšanai:

  • Nespēja lietot ar lielu skaitu polipu.
  • Lāzers nevar noņemt šķērssvītrotos audumus, kas neatrodas uz virsmas. Kaut arī atkārtošanās risks ir neliels, svītrainu audu paliekas var likt sevi sajust un izraisīt recidīvu.
  • Cena. Polipu noņemšanas operācijas izmaksas katrā klīnikā ir atšķirīgas. Vidējās izmaksas ir 16 tūkstoši rubļu, kas ir dārgi lielākajai daļai valsts iedzīvotāju.

Deguna polipu endoskopiskā noņemšana ar skuvekli

Deguna polipu endoskopiskā noņemšana ar skuvekli ir moderna un inovatīva metode. Pateicoties jaunākajam aprīkojumam, ir iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos, nepieskaroties audiem. No tā izriet, ka komplikāciju līmenis ir zems. Procedūra noņem polipu no ķermeņa, neatstājot atlikumus. Atkārtotas atgriešanās risks, ja nav hronisku slimību, kas provocē deguna gļotādu vairošanos, ir minimāls.

Izvēloties izpildes veidu, prioritāte tiek piešķirta operācijām, izmantojot endoskopu (FESS). Šī ir jauna attīstība. Tas palīdz ārstam iegūt pilnīgu priekšstatu par notiekošo, palīdz kontrolēt ierīces kontroli. Tikai šī metode palīdz notīrīt deguna dobumus. Operācijas mērķis ir infekcijas noņemšana, neatstājot pēdas. Ja ir palikuši polipozes audu laukumi, slimības atkārtošanās risks ir liels, un pēc salīdzinoši neilga laika (maksimāli seši mēneši)! Tā kā šie ir jaunākie notikumi pasaulē šajā jomā, īpaša uzmanība jāpievērš ķirurgu pieredzei aprakstītā aprīkojuma lietošanā..

Neskatoties uz metodes priekšrocībām, tā, tāpat kā citas metodes, neizvairās no kontrindikācijām. Operāciju nevar veikt, ja ir:

  • sirdskaite;
  • bronhiālā astma vai smagas alerģijas;
  • traucējumi orgānu darbā un ķermenī kopumā;
  • progresējoša un pietiekami attīstīta infekcija;
  • veselības problēmas un vispārējs, pietiekami spēcīgs savārgums.

Metodei ir pietiekami daudz priekšrocību:

  1. Nav nepieciešami iegriezumi, tas novērš trešo personu infekcijas risku.
  2. Pateicoties ierīcei, ķirurgs iegūst pilnīgu kontroli pār situāciju, darbībām.
  3. Ar skuvekļa palīdzību ir viegli nokļūt deguna dobuma tālākajos stūros.
  4. Nespēja sabojāt audus.
  5. Ātrs efekts pēc noņemšanas.
  6. Darbība stacionāros apstākļos.
  7. Palīdz ātri atbrīvot deguna dobuma pietūkumu.

No mīnusiem: slimību nevar novērst, operācija nav vērsta uz izskata cēloņu neitralizēšanu. Atlikušie oriģinālie faktori palielina atkārtošanās iespēju.

Tāpat kā jebkurai operācijai, ir nepieciešama sagatavošanās:

  1. Vispirms jums jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude un jānokārto testi, ko pieprasa ārstējošais ārsts. Ķirurgam tiek sniegta pilnīga informācija, kas palīdz sagatavoties nākamajai operācijai, optimizēt darbību.
  2. Nedēļu pirms operācijas katru dienu lieto Prednizolonu, kas palīdz atklāt infekciju un, ja tāda ir, to novērst. Ir svarīgi izslēgt zāles, kas palēnina asins recēšanas ātrumu..
  3. Dienu pirms operācijas vakariņās jums jāierobežojas ar nelielu ēdiena daļu. Un operācijas dienā pēdējā ēdienreize - ne ilgāk kā sešas stundas pirms sākuma.

Darbības process, pateicoties iekārtai, ir redzams monitorā, un ķirurgs var viegli orientēties notiekošajā. Tas izmanto degunā uzstādītus spoguļus, apgaismotāju, endoskopu un skuvekli..

Operācijas laikā pacients tiek gulēts vispārējā anestēzijā. Tas ir nepieciešams ārsta ērtam darbam, paver papildu iespējas, kas vienkāršo procesu. Saistībā ar eitanāziju atjaunošanās laiks pēc operācijas palielinās, tas ir ievērojami garāks nekā citas metodes. Šajā gadījumā polipa atkārtošanās risks ir minimāls. Ja recidīvs ir neizbēgams hroniskas slimības stadijas dēļ, parādīšanās tiek aizkavēta uz ilgu laiku..

Kad anestēzija darbojas un pacients aizmieg, personas mutē tiek ievietota īpaša elpošanas caurule. Nāsis tiks atvērtas, izmantojot īpašas ierīces. Visi polipi un svītrainie audi tiks noņemti no nāsīm. Uzlabotas iekārtas izmantošanas priekšrocība ir spēja koriģēt nazofarneksa deformāciju. Pabeidzot, deguna blakusdobumus pārklāj ar vati, pēc pus dienas noņem.

Pēc operācijas nepieciešama rūpīga un rūpīga deguna dobuma kopšana. Aizsardzības slānis, kas sastāv no skropstām, operācijas dēļ uz laiku zaudē savu funkcionalitāti, cieš gļotāda, infekcijas viegli iekļūst un baktērijas vairojas. Pēc iejaukšanās gļotāda ir bojāta un nevar sevi aizstāvēt. Pēc divpadsmit stundām vate tiek noņemta, un degunā veidojas asiņainas garozas. Tikai tos, kas atrodas pieejamības zonā, ir atļauts noņemt. Jūs nevarat pūst degunu. Nav pieļaujams ēst karstu ēdienu. Ir normāli izjust ilgstošas, stipras galvassāpes un sāpes dažās sejas muskuļu grupās. Ir pazīmes, kas liecina par operācijas panākumiem. Spēja smaržot atgriezīsies mēneša laikā.

Pēc operācijas ir iespējamas komplikācijas: pastāvīga asiņošana, izaugumu atjaunošana, sekundāras infekcijas parādīšanās utt. Komplikāciju risks tiek samazināts ar pastāvīgu deguna skalošanu ar fizioloģisko šķīdumu vienu reizi dienā. Palūdziet ārstam izrakstīt nepieciešamās palīgvielas.

Pavasarī augu ziedēšanas laikā un paaugstināta alergēnu koncentrācija gaisā jums jāievēro diēta. Ir vērts atteikties no it kā bīstamiem produktiem. Piemērs varētu būt zivis. Reizi trijos mēnešos ir obligāti jāapmeklē ārsts, paredzams, ka uz tikšanos ved visu gadu.

Cilpas noņemšana

Īpaša ierīce cilpas formā uztver veidojumu un nogriež to ar asmeni. Metodei nav nepieciešama pirmsoperācijas sagatavošana. Neēdiet izņemšanas dienā. Operācija tiek veikta anestēzijā. Caur deguna blakusdobumu tiek ievadīta īpaša ierīce ar kanonu cilpas formā. Sasniedzis polipu, ķirurgs sašaurina augšanu cilpā un pakāpeniski sāk sašaurināt caurumu, līdz tas tiek nogriezts. Ja polips ir pārāk dziļš, izmantojiet Lange āķi.

Procedūras laikā pacientam būs jāglabā īpašs trauks zem viņa. Pēc pabeigšanas tiek apstrādāta gļotādas virsma un tiek veikta pilnīga dezinfekcija. Kokvilnas spilventiņi, kas piesūcināti ar vielu, tiek ievietoti degunā un nostiprināti deguna blakusdobumos. Pastāv smagas asiņošanas iespēja, taču tā reti sastopama. Parasti rētas neveidojas un asiņošana ir maza.

Pēc operācijas pacients paliek slimnīcā vēl vairākas dienas. Kokvilnas spilventiņi tiek noņemti nākamajā dienā. Lai stabilizētos pēc tam, tiek izmantota ziede. Pacientam jādodas noskalot degunu. Viņi tiek izrakstīti no slimnīcas nedēļā, un pilns rehabilitācijas cikls ilgst no vienas līdz trim nedēļām..

Operāciju nevar veikt, ja ir vismaz viens no šiem punktiem:

  • traucējumi asinsrites asinsvada darbā un īpaši asins koagulācijā;
  • smaga saaukstēšanās izpausme;
  • kam ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu vai ar sirdi;
  • bronhiālās astmas slimība.

No plusiem: iespēja noņemt vairākus polipus vienlaikus. Mīnusi: smagas asiņošanas risks, nespēja pilnībā noņemt uzkrāšanos izraisa slimības atkārtotu parādīšanos.

Izņemšana ar ķirurģisku skalpeli

Ja polipi atrodas paranasālas zonās, tiek piemērota pēdējā metode. Zem lūpas ar skalpeli tiek veikta sadaļa, polipi tiek manuāli iztīrīti ar speciāliem instrumentiem.

Šī ir ļaundabīga metode. Traumas, stipras sāpes, trešās personas infekcijas iespējamība caur brūci un iespējamība, ka rētas pēc iegriezuma uz mutes dobuma iekšējās sienas padara polipu ķirurģiskas noņemšanas metodi ar skalpeli par vislabāko iespējamo variantu..

Endoskopiskā ķirurģija

Atšķirībā no endoskopiskās ķirurģijas, izmantojot skuvekli, šī metode izturas no pēdējās.

Izņemšanas operācija sākas ar endoskopa ar kameru ievadīšanu deguna dobumā, ļaujot ķirurgam redzēt notiekošo uz atsevišķa ekrāna. Procedūra tiek veikta, izmantojot anestēzijas līdzekli. Pateicoties kamerai, tiek noteikts precīzs visu polipu skaits, atrašanās vieta un lielums. Ar īpaša endoskopiskā aprīkojuma palīdzību polipi un modificētie audi tiek noņemti, nepieskaroties veselīgajiem deguna audiem. Izmantojot šo noņemšanas metodi, bijušajā augšanas vietā nepaliek rētas vai rētas.

Ātrs rezultāts un ātra rehabilitācija tiek uzskatītas par priekšrocībām. Pēc operācijas ir jūtams diskomforts, kas drīz pāriet. Pacients sajūt rezultātu, elpošana ir vieglāka. Pacients atrodas slimnīcā vienu vai divas dienas, pēc tam tiek izrakstīts. Gļotādas izdalījumi no deguna ir iespējamas trīs dienas. Persona nedēļas laikā pēc operācijas nokļūst kājās. Pēc tam piecas dienas jums jāiepilina pilieni, kurus noteicis ārstējošais ārsts.

  • tāpat kā visās līdzīgās operācijās, bronhiālā astma vai bronhīts;
  • alergēnu saasināšanās gaisā, ja tie pacientam izraisa alerģisku reakciju;
  • vēl viens menstruālais cikls.

Profilakse, ko darīt pēc operācijas

Operācijas iegūšana un izkļūšana no slimnīcas nav pēdējais solis ceļā uz pilnīgu atveseļošanos. Lai samazinātu slimības atgriešanās risku un aizsardzību no trešo personu infekcijām, nepieciešama kompetenta deguna dobuma higiēniskā aprūpe un ārstēšanas profilakse..

Lai kontrolētu alerģiskas reakcijas un astmu, ir nepieciešams veikt pastāvīgu ārstēšanu un pārbaudi. Pretējā gadījumā gļotāda sāks augt, tad jauna polipa parādīšanās ir neizbēgama. Nepieciešams pastāvīgi tīrīt māju, vēdināt telpas, jo putekļi, netīrumi un citi kairinātāji negatīvi ietekmē gļotādu. Uzturieties vietās, kur smaržo tabaka vai cigarešu dūmi. Vislabāk ir izvairīties no spēcīgas kairinošas smakas. Ir vērts izmantot risinājumus, kas stabilizē atkopšanas procesu. Tie palīdzēs notīrīt elpošanas ceļus no nevajadzīgiem gļotādu augšanas stimuliem. Deguna pilienus ir atļauts lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Var izrakstīt zāles, kuru pamatā ir steroīdi. Neizraisa ķermeņa reakcijas, palīdz neitralizēt polipa atkārtotas augšanas iespēju.

Ar kompetentu, pastāvīgu deguna dobuma aprūpi pēcoperācijas periodā tiek nodrošināta pilnīga atveseļošanās. Bet, ja jūs neievērosit profilaktiskos pasākumus un nelietojat noteiktos medikamentus, jaunveidojums atgriezīsies. Otrajā gadījumā izaugumi sasniedz lielus izmērus, sekas ir daudz nopietnākas.

Mūsdienu medicīna sniedz iespēju atbrīvoties no polipiem degunā. Pacienta uzdevums ir izvēlēties sev piemērotāko un labāko variantu.

Populārākas Kategorijas

Cista Degunā

Smaržas Zudums