loader

Galvenais

Konsultācijas

Kādas tabletes var lietot sinusīta ārstēšanai

Ārstēšanai tiek izmantoti dažādi pilieni un šķīdumi deguna skalošanai. Bet adekvāta ārstēšana nav iespējama, ja nav izrakstītas zāles iekšējai lietošanai. Šim nolūkam tiek izmantotas antibiotikas, pretiekaisuma, atkrēpošanas, hormonālās un homeopātiskās zāles..

Neārstēta vai slikti ārstēta slimība bieži kļūst hroniska un var izraisīt intrakraniālas un intraokulāras komplikācijas. Hronisks sinusīts ir pastāvīgs infekcijas avots organismā, kas palielina hroniska bronhīta, bronhiālās astmas un pneimonijas attīstības risku.

Antibiotikas

Ir galvenie ārstēšanas līdzekļi.

Sinusīta (sinusīta) ārstēšanai ar strutainu izdalījumu, aizliktu degunu un intoksikācijas pazīmēm (drudzis, savārgums, smaguma pakāpe) tiek parakstītas antibiotikas. Ja cilvēks cieš no plaušu un sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, viņam ir imūndeficīts, tad antibiotikas kļūst obligātas lietošanai. Ar viņu palīdzību ir nepieciešams ārstēt hronisko slimības formu..

Akūta sinusīta ārstēšanai ar gļotādas izdalījumiem bez strutas, ja nav savārguma un noguruma simptomu, ne vienmēr vajadzētu lietot antibiotikas, jo bieži notiek pašatjaunošanās. Bet, ja simptomi saglabājas vairāk nekā 7 dienas, jālieto antibakteriālas tabletes..

1 rinda

Ņemot vērā slimības bakteriālo raksturu, sinusīta (sinusīta) ārstēšanai, pirmkārt, jālieto antibakteriālas zāles ar plašu darbības spektru:

  • amoksicilīni, amoksicilīni ar klavulānskābi. Femoxina salutab, unazin, panklav ir sevi pierādījuši labāk;
  • arī pirmajā rindā ietilpst 2. paaudzes cefalosporīni - cefiksīms (suprax);
    eritromicīns, kas ir mazāk efektīvs un kam ir vairāk blakusparādību.

Hroniska sinusīta ārstēšanai efektīvāki ir fluorhinoloni (ciprofloksocīns, ofloksocīns, levofloksocīns), cefalosporīni (cefiksīms)..

2 rinda

Alerģijām vai pirmās grupas antibiotiku neefektivitātei tiek izrakstītas šādas zāles:

  • makrolīdi - azitromicīns, roksitromicīns, sumamed;
  • tetraciklīni ir piemēroti sinusīta ārstēšanai - doksiciklīns, rondomicīns.

Piezīme!

  1. Ja sinusīta cēlonis bija augšējo zobu iekaisuma slimība, tad tas jāārstē ar linkomicīnu un nātrija fusidīnu. Ja tiek parakstīts tikai viens no šiem medikamentiem, tad jāpievieno trichopolum (metronidazols).
  2. Sinusīta, kas saistīts ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību, ārstēšana jāveic ar moksifloksacīnu (avelox)..

Ārstēšanas ar antibiotikām kurss: akūtam sinusītam - 10-14 dienas, hroniskam - 21-30 dienas. Ja antibiotika nepalīdz divu dienu laikā, ir jēga to aizstāt vai pievienot otru.

Ārstēšanas ar antibiotikām piemērotība ir atkarīga ne tikai no ārstēšanas ilguma ievērošanas, bet arī no ievadīšanas biežuma - tabletes jālieto stingri pēc stundas.

Pretsēnīšu līdzekļi

Ilgstoši lietojot antibiotikas, baktēriju augšana tiek samazināta, bet tiek aktivizēta sēnīšu un rauga pavairošana. Tādēļ ārstēšanai jāpievieno pretsēnīšu līdzekļi:

Pretiekaisuma līdzeklis

To lieto, lai mazinātu galvassāpes un muskuļu sāpes, vispārēju savārgumu, lai mazinātu paaugstinātu drudzi.

Lai pazeminātu temperatūru, sāpju mazināšanai ir piemērotāki pirmie 3 medikamenti - ketorolaks un analgīns. Mig-400 palīdz pret galvassāpēm..

Vazokonstriktors

Nesen, papildus pilieniem, vazokonstriktora tabletes - sistēmiskas

  • dekongestanti:
  • pseidoefedrīns;
  • fenilpropanolamīns.

Sistēmiski iedarbojas caur asinīm, sašaurinot asinsvadus un samazinot edēmu, kas atvieglo deguna elpošanu.

Antihistamīni

Ar viņu palīdzību ir iespējams un nepieciešams ārstēt sinusīta alerģisko formu, ja cilvēks cieš no bronhiālās astmas vai alerģiska rinīta..

Nav jēgas ārstēt infekciozo sinusītu / sinusītu ar antihistamīna līdzekļiem, kas nav saistīti ar alerģijām - nav atvieglojuma, slimības ilgums netiek samazināts. Tajā pašā laikā tie izžūst gļotādu un vēl vairāk sabiezē gļotas..

Labākā kombinācija alerģiska sinusīta ārstēšanai ir antibiotika cefeksima vai moksifloksacīna un antihistamīna loratadīna kombinācija.

Mukolītiskie līdzekļi

Tās ir zāles ļoti viskozu un biezu gļotu atšķaidīšanai. Šķidruma izdalījumi ir labāk atdalīti un ātrāk izdalīti, kā rezultātā tiek noņemti deguna blakusdobumi, tiek atjaunota normāla elpošana.

  • ambroksols;
  • bromheksīns;
  • acetilcisteīns (fluimucils);
  • Uz carbocisteine ​​balstītas zāles - mucodin, fluditec, bronchobos ir sevi pierādījušas labāk.

Klīniski ir pierādīts, ka tikai karbocisteīnu saturoši preparāti spēj atjaunot normālu sekrēciju viskozitāti un to elastību. Viņi palielina vietējo imunitāti un ātri atjauno skartās gļotādas šūnas, ievērojami samazina slimības ilgumu.

Ambroksolu, bromheksīnu un acetilcisteīnu vislabāk izmantot, ja nav iespējas iegūt karbocisteīna atkrēpošanas līdzekli..

Hormoni

Tos reti lieto, galvenokārt alerģiskām slimībām, ja ir smags iekaisums un pietūkums, polipi, antibiotikas un homeopātiskās zāles nepalīdz.

Viņi ļoti ātri atbrīvo iekaisumu, taču tiem ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Biežāk tiek izmantots beklometazons.

Homeopātiskās zāles

Šī ir modernu augu izcelsmes preparātu grupa ar augstu efektivitāti. Viņi sašķidrina biezas deguna sekrēcijas, paātrina to izdalīšanos no deguna blakusdobumiem, stimulē imūnsistēmu, mazina iekaisumu un iznīcina vīrusus.

  • cinnabside, cinnabside ārstēšana vienu mēnesi samazina slimības atkārtotas rašanās risku, novērš slimības latento gaitu;
  • sinuprets;
  • gelomirtols;
  • traumeel C.

Īpašu uzmanību ir pelnījusi megapopulārā narkotika Sinupret. Sinupret ir veiksmīgi izturējis klīniskos pētījumus, un to bieži lieto sinusīta, īpaši sinusīta, ārstēšanā bērniem un pieaugušajiem. Tas ir hipoalerģisks, sastāv tikai no maigām vielām, ievērojami samazina slimības ilgumu un hroniska sinusīta paasinājumu biežumu.

  1. Pediatrijā jebkuras zāles, ko lieto sinusīta ārstēšanai, jāizvēlas stingri atkarībā no bērna svara un vecuma..
  2. Lielākā daļa zāļu ir kontrindicētas grūtniecības laikā.
  3. Pārbaudiet zāļu lietošanas instrukcijas zāļu mijiedarbībai, ja lietojat medikamentus citam medicīniskam stāvoklim.

Sinusīta ārstēšanai jānotiek tikai ārsta uzraudzībā. Viņš izvēlēsies pareizās zāles, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Pareiza ārstēšana palīdzēs aizmirst par slimību un pasargās sevi no operācijas.

Labāko tablešu, zāļu un zāļu sinusīta saraksts

Sinusīts ir diezgan nopietns iekaisuma process, kas notiek deguna blakusdobumos. Visbiežāk šī slimība sāk parādīties pēc masalām, gripas un skarlatīna. Ja sinusīts netiek ātri izārstēts, var rasties komplikācijas. Tāpēc ieteicams sākt ārstēšanu iepriekš un izlemt, kuras tabletes sinusīta ārstēšanai jāizmanto.

Antihistamīni

Daudzi cilvēki lieto antihistamīna līdzekļus deguna nosprostojuma ārstēšanai. Šādas zāles ir efektīvas, lai apkarotu slimības, kuras izraisa alerģijas. Ar viņu palīdzību jūs varat ātri tikt galā ar nopietnu gļotādas pietūkumu un vairākas reizes uzlabot deguna blakusdobumu aizplūšanu..

Pirms izvēlēties visefektīvākās antihistamīna zāles sinusīta ārstēšanai, jums jāiepazīstas ar dažām no šīm zālēm..

Sinupret

Lai izārstētu sinusītu un atbrīvotos no puņķu uzkrāšanās, varat lietot narkotiku Sinupret. Šai narkotikai ir labas pretiekaisuma un retināšanas īpašības. Sinusīta zāles, piemēram, Sinupret, lieto vairāk nekā tikai sastrēgumu gadījumos. Tos bieži lieto arī plaušu un bronhu slimību ārstēšanā..

Daudzi eksperti iesaka Sinupret lietot visu slimību, kas saistītas ar elpošanas sistēmu, ārstēšanā..

Zāles ir izgatavotas tikai no dabīgām sastāvdaļām. Tas satur plūškoku, skābenes, genciānu un vībotni. Neskatoties uz tā sastāvu, Sinupret ir dažas kontrindikācijas. To nevar lietot bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, jo ​​medikamentu lietošana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu un grēmas mazuļiem..

Pirms sākt ārstēt sinusītu pieaugušajiem, ieteicams detalizēti iepazīties ar medikamentu īpašībām. Katru dienu Sinupret jādzer trīs reizes pirms ēšanas. Slimība ir jāārstē ar šīm tabletēm ne ilgāk kā nedēļu.

Korizalia

Diezgan bieži ārstēšanai tiek izmantotas tādas zāles kā Corizalia. Regulāra šādu tablešu lietošana palīdzēs apturēt pietūkuma attīstību deguna dobumā un atbrīvoties no iekaisuma. Korizalia arī palīdz atbrīvoties no šķaudīšanas un klepus. Šāda augsta zāļu efektivitāte ir saistīta ar faktu, ka tā satur lielu daudzumu dabisko sastāvdaļu. Tas satur lumbago, belladonna, dzelteno jasmīnu un sīpolus.

Ne visi pacienti var lietot šādas tabletes, jo viņiem ir kontrindikācijas. Corizalia nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir alerģija pret kādu no kompozīcijas sastāvdaļām. Tos nevar lietot arī zīdaiņi līdz trīs gadu vecumam un cilvēki ar fruktozes nepanesamību. Ja persona, kurai šīs zāles ir kontrindicētas, to lieto ārstēšanas laikā, tad viņam var attīstīties nopietna alerģiska reakcija.

Pirms Corizalia lietošanas jums jāiepazīstas ar tā lietošanas iespējām. Norādījumi par šo tablešu lietošanu palīdzēs izdomāt, kā tās pareizi lietot. Pirmajā terapijas dienā mukolītiskie līdzekļi jālieto katru stundu pirms ēšanas. Nākamo četru dienu laikā narkotiku dzer ik pēc divām stundām. Kad pacienta stāvoklis sāk uzlaboties, deva tiek samazināta, un mukolītiskās tabletes dzer tikai trīs reizes dienā. Kopējais ārstēšanas kursa ilgums ir 5-6 dienas.

Cinnabsin

Ar sinusītu un sinusītu jūs varat lietot Cinnabsin tabletes. Šīs ir diezgan populāras zāles, kurām ir imūnstimulējoša un pretiekaisuma iedarbība. Cinnabsin ļauj jums novērst jebkuru iekaisuma procesu un pilnībā notīrīt paranasālas blakusdobumus no gļotām. Šīs zāles ir izgatavotas no ehinacejas, dzeltenās saknes un medicīniskā dzīvsudraba sulfīda.

Cinnabsin nav tik daudz kontrindikāciju. To nedrīkst dzert tikai cilvēki, kuriem ir izteikta jutība pret ehinacejām un augiem, kas pieder Asteraceae ģimenei..

Lai ārstētu sinusītu pieaugušajiem un mazuļiem, jānosaka optimālā deva. Ja tas nav izdarīts, tad var parādīties komplikācijas. Tie ietver pastiprinātu siekalošanos un sarkanus plankumus uz ādas virsmas. Ja parādās iepriekšminētās komplikācijas, jums jāpārtrauc Cinnabsin ārstēšana un jāapmeklē ārsts.

Ārstēšanas laikā bērniem līdz desmit gadu vecumam tabletes jālieto četras reizes katru dienu. Trīs dienas pēc ārstēšanas sākuma deva jāsamazina līdz trim tabletēm dienā. Pieaugušajiem vajadzētu dzert pa vienai tabletei katru stundu. Kad sastrēgums sāk pāriet, jums vajadzēs lietot zāles trīs reizes dienā..

Koldakt

Dažreiz ārstēšanai tiek izmantoti antihistamīni un atkrēpošanas līdzekļi, kuriem var attiecināt Coldakt. Tas ir izgatavots no hlorfeniramīna maleāta, kas palīdz mazināt saaukstēšanās, alerģijas un iesnas simptomus..

Coldakt lieto divas reizes dienā 2-3 stundas pirms ēšanas. Tomēr to lieto tikai pieaugušo slimības izārstēšanai. Bērniem ir aizliegts ārstēt ar šādām tabletēm, jo ​​tas var izraisīt mutes sausumu, reiboni un ievērojamu apetītes pasliktināšanos..

Homeopātiskā

Ārstēšanas laikā bieži lieto homeopātiskās zāles sinusīta ārstēšanai. Lielākā daļa no tām izceļas ar augstu efektivitāti, pateicoties kurai tās ļauj ātri izārstēt sastrēgumus un noņemt visus puņķus no deguna blakusdobumiem. Arī šādas zāles palīdz uzlabot cilvēka ķermeņa aizsargājošās īpašības..

Pirms sākat ārstēšanu ar homeopātiskām zālēm, jums jāizpēta neliels visefektīvāko līdzekļu saraksts..

Engystol

Lai atbrīvotos no sinusīta un saaukstēšanās, ieteicams lietot Engystol. Šīs zāles ir tablešu formā, kas izgatavotas no koloidālā sēra. Pateicoties šim komponentam, Engystol ļauj pacientam ātri atjaunot deguna elpošanu un aktivizēt imūnsistēmu. Turklāt tabletes normalizē detoksikācijas procesu..

Pirms Engystol lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārliecinātos, ka to var lietot. Šīs zāles nav piemērotas cilvēkiem ar koloidālā sēra nepanesamību, un tāpēc labāk jau iepriekš pārliecināties, vai nav alerģijas pret šo komponentu..

Sinusīta ārstēšana pieaugušajiem: narkotikas un to lietošanas iezīmes

Sinusīts ir paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma bojājums. Visbiežāk diagnosticētais augšžokļa sinusa iekaisums ir sinusīts, otrajā vietā ir ethmoiditis - ethmoid labirinta bojājums, tad frontālais sinusīts un sphenoiditis - process notiek attiecīgi frontālās un sphenoidālās sinusēs..

Akūts un hronisks sinusīts ieņem vadošo vietu ENT orgānu infekcijas un iekaisuma slimību vidū un veido līdz 60% otorinolaringoloģiskās saslimstības struktūrā.

Sinusīta attīstības cēloņi un iezīmes

Iekaisuma parādīšanos deguna blakusdobumos ietekmē:

  • anatomiskās pazīmes (deguna starpsienas grēdas, muguriņas vai deformācijas);
  • deguna dobuma un paranasālo deguna blakusdobumu gļotādas sistēmas aizsargmehānismu samazināšanās deguna pilienu pārāk biežas lietošanas rezultātā;
  • vīrusu, patogēnas mikrobu floras, vienšūņu izplatība vidē;
  • nelabvēlīgi vides un sociālie faktori;
  • infekcijas perēkļu klātbūtne;
  • vienlaicīgas hroniskas slimības;
  • vitamīnu un minerālvielu trūkums uzturā;
  • bieža psihoemocionāla stresa;
  • vispārējs imunitātes pazemināšanās.

Etioloģiskie faktori sinusīta attīstībā ir vīrusi vai jaukta vīrusu-baktēriju infekcija. Visizplatītākie vīrusi ir gripa, paragripa, entero- un adenovīrusi. Starp baktēriju patogēniem tiek konstatēti streptokoki, stafilokoki, haemophilus influenzae. Aizvien pieaug gramnegatīvo baktēriju, kā arī vienšūņu loma: mikoplazma, ureaplasma, hlamīdijas utt..

Primārā vīrusa izraisīta bojājuma rezultātā deguna un deguna blakusdobumu gļotāda uzbriest un sāk aktīvi ražot lielu daudzumu sekrēcijas. Turklāt, ņemot vērā izplūdes diametra samazināšanos, gļotas stagnē sinusa dobumā. Eksudāts kairina apkārtējos audus un noved pie vēl lielāka tūskas palielināšanās. Spiediens sinusa dobumā palielinās. Baktēriju flora pievienojas, saasinot sastrēgumus un edēmu.

Sinusa gļotādas pārveidošana vai pārveidošana hroniska sinusīta gadījumā rada apstākļus aizsardzības mehānismu vājināšanai un rada vēl lielāku uzņēmību pret dažāda veida mikroorganismiem..

Klīniskās izpausmes

Galvenie sinusīta simptomi ir:

  • intoksikācijas sindroms: drudzis, galvassāpes, vispārējs vājums;
  • smaguma sajūta, dispensija sinusa projekcijā;
  • serozs vai strutains izdalījumi no vienas vai abām deguna pusēm;
  • samazināta ožas sajūta (hiposmija);
  • ūdeņainas acis un šķaudīšana.

Izlāde var aizplūst rīkles aizmugurē, izraisot klepu. Iespējams sejas, vaigu pietūkums virs skartā sinusa vai orbītas.

Akūtu strutainu sinusītu raksturo: strauja drudža attīstība, intoksikācijas simptomi, iesnas, hiperēmija un audu edēma orbītā un vaiga reģionā.

Fāžu terapija ir īpaši efektīva hronisku iekaisuma stāvokļu ārstēšanā uz samazinātas imunitātes fona, jo bakteriofāgu lietošana stimulē specifisku un nespecifisku imunitātes faktoru aktivizēšanu..

Slimība var būt vienpusēja vai divpusēja, procesā iesaistot vienu sinusu vai ietekmējot visas paranasālas dobumus vienā pusē (hemisinusitis) vai abās pusēs (pansinusitis)..

Pēc kursa rakstura izšķir akūtu un hronisku sinusītu, pēc sinusīta izcelsmes var būt rinogēns, odontogēns, nozokomiāls (nosokomiāls), baktēriju, sēnīšu, alerģisks.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, speciālists veic pārbaudi un tradicionālu vai endoskopisku rhinoskopiju. Tajā pašā laikā pūtītes tiek noteiktas vispārējā un vidējā deguna ejās, tiek atzīmētas katarālas izmaiņas: hiperēmija un gļotādas pietūkums.

Izdalījumi no deguna blakusdobumiem un deguna tiek nosūtīti bakterioloģiskai kultūrai ar jutības noteikšanu pret antibiotikām un fāgiem. Šajā gadījumā piešķirto floru vairumā gadījumu attēlo stafilokoki, streptokoki, enterobaktērijas, Haemophilus influenzae vai jaukta flora..

Tiek izrakstīts arī klīniskais asins tests, kas sniedz papildu informāciju par stāvokļa smagumu un iekaisuma procesa raksturu..

Svarīgu lomu spēlē paranasālo deguna blakusdobumu rentgena pārbaude. Rentgenstūris parāda sinusa gļotādas parietālo edēmu, viendabīgu tumšošanos vai šķidruma līmeņa klātbūtni sinusa dobumā strutaina procesa laikā.

Diagnozes laikā jāpatur prātā, ka slimības gaitai ir iespējamas trīs iespējas:

  • aizlikts deguns;
  • mucopurulent izdalījumi no deguna;
  • zemas pakāpes drudzis (37,1–38 ° C);
  • galvassāpes;
  • vājums;
  • hiposmija;
  • sinusa gļotādas sabiezēšana mazāka par 6 mm (rentgenā).
  • aizlikts deguns;
  • bagātīga strutaina izdalīšanās no deguna dobuma;
  • sāpes uz palpācijas sinusa projekcijā;
  • intoksikācijas sindroma saasināšanās ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 38 ° C;
  • sinusa gļotādas sabiezēšana vairāk nekā 6 mm (uz rentgenogrammas);
  • kopējais sinusa tumšums vai šķidruma līmenis vienā vai abos sinusos (iespējams).

Infekcijas ierosinātāja rezistences pret antibiotikām attīstības gadījumā aktīvi tiek izmantoti bakteriofāgi - tie ir vīrusi, kas selektīvi uzbrūk baktērijām.

  • aizlikts deguns;
  • bieži izteikta strutaina izdalīšanās no deguna dobuma;
  • ķermeņa temperatūra pārsniedz 38 ° C;
  • smags intoksikācijas sindroms (smagas galvassāpes, vispārējs vājums, apātija);
  • kopējais tumšums vai šķidruma līmenis sinusa dobumā rentgena laikā;
  • leikocitoze ar leikocītu formulas nobīdi pa kreisi, palielināts ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) klīniskajā asins analīzē.

Izmantojot šo iespēju, ir jāizslēdz orbītas un intrakraniālas komplikācijas.

Kā ārstēt sinusītu pieaugušajiem?

Sākotnējā shēma antibiotiku sinusīta terapijai pieaugušajiem ietver plaša spektra antibiotikas: Amoksicilīnu, Flemoxin Solutab, Cefuroksīmu, Azitromicīnu.

Atkarībā no datiem, kas iegūti no pētījumu metodes, izmantojot ENT, ENT var atstāt zāles vai aizstāt tās ar citu antibiotiku, kurai ir izteiktāka aktivitāte attiecībā uz atklāto floru. Tātad, kad tiek konstatētas enterobaktērijas, tiek nozīmēta IV paaudzes cefalosporīnu (Cefepim) vai elpošanas ceļu fluorhinolonu (Levofloxacin) iecelšana..

Dekongestanti ir iekļauti arī sinusīta ārstēšanas shēmā. Kas tas ir? Dekongestanti ir intranazāli vazokonstriktori, kas samazina gļotādu pietūkumu, uzlabo deguna elpošanu un samazina komplikāciju risku. Starp vazokonstriktoru deguna pilieniem pieaugušajiem ar sinusītu un sinusītu bieži lieto Nafazolīnu, Sanorin, Galazolin, Vibrocil.

Svarīgu lomu sinusīta ārstēšanā pieaugušajiem spēlē vietējā terapija, ieelpojot vai mazgājot ar antiseptiskiem šķīdumiem, kuriem ir pretmikrobu un pretvīrusu iedarbība.

Lietojot antiseptiskus līdzekļus mazgāšanas laikā, aktīvās sastāvdaļas optimālā deva tiek piegādāta tieši uz gļotādas un iekaisuma fokusa.

Lavažus izceļas ar vienkāršību un pieejamību ievadīšanai patoloģisko izmaiņu zonā. Tos var izdarīt mājās. Antiseptiskām zālēm sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem (hlorheksidīnam, Miramistin) piemīt šādas īpašības:

  • zema toksicitāte;
  • baktericīda darbība ar spēcīgu pretmikrobu un pretparazītu iedarbību;
  • augsta aktivitāte;
  • nav kaitīgas ietekmes uz audiem un reģenerācijas procesu.

Īpaši svarīgi ir fakts, ka, neskatoties uz antiseptisko zāļu ilgstošu lietošanas periodu, terapija neizraisa alerģisku reakciju parādīšanos, un visbiežāk sastopamie patogēni neiegūst rezistenci pret šīm zālēm..

Infekcijas ierosinātāja rezistences pret antibiotikām attīstības gadījumā aktīvi tiek izmantoti bakteriofāgi - tie ir vīrusi, kas selektīvi uzbrūk baktērijām. Tie ir ļoti efektīvi pretmikrobu darbības imunobioloģiskie preparāti. Viņu antibakteriālā iedarbība ir balstīta uz fāgu genoma ievadīšanu baktēriju šūnā, kam seko tā reproducēšana un inficētās šūnas iznīcināšana..

Fāžu terapija ir īpaši efektīva hronisku iekaisuma stāvokļu ārstēšanā uz samazinātas imunitātes fona, jo bakteriofāgu lietošana stimulē specifisku un nespecifisku imunitātes faktoru aktivizēšanu..

Ķirurģija

Slimnīcas apstākļos sinusīta ārstēšanu ar augšžokļa sinusa punkciju aktīvi praktizē. Procedūru ieteicams veikt katru dienu. Vidējais ārstēšanas kurss ir 3-4 punkcijas. Tās laikā tiek izmantoti arī antiseptiski šķīdumi. Vienlaicīgi zāles Betadine ietekmē baktēriju un vīrusu patogēno mikrofloru. Maksimālo sinusu mazgā ar 0,01% Betadīna šķīdumu, pēc tam dobumā tiek ievadīts 10 ml 0,1% zāļu šķīduma.

Hroniska sinusīta ārstēšanā tiek izmantotas gan konservatīvas, gan invazīvas metodes. Tādējādi hroniska sinusīta polipozes formas ārstēšanā joprojām ir būtiska cilpas polipotomija vai paranasālas sinusa atvēršana ar sekojošu polipu noņemšanu un patoloģiskā satura evakuāciju. Alternatīvs mūsdienu risinājums ir minimāli invazīva endoskopiskā ķirurģija, kas saīsina rehabilitācijas periodu un samazina pēcoperācijas komplikāciju iespējamību. Lāzera tehnoloģijas tiek izmantotas arī dažādu hroniska sinusīta formu ārstēšanā..

Kritēriji pieaugušo sinusīta ārstēšanas efektivitātei ir šādi:

  • ievērojams klīnisko izpausmju samazinājums;
  • uzlabota deguna elpošana;
  • galvassāpju mazināšana;
  • ķermeņa temperatūras normalizēšana;
  • hiperēmijas un deguna gļotādas pietūkuma samazināšana ar priekšējo rinoskopiju;
  • pakāpeniska strutainas izdalīšanās no deguna aizstāšana ar gļotām;
  • deguna blakusdobumu iekaisuma izmaiņu samazināšana saskaņā ar paranasālo deguna blakusdobumu rentgena pārbaudi.

Iespējamās komplikācijas

Predisponējošs faktors strutojošu-septisku un intrakraniālu komplikāciju attīstībā ir augsta mikroorganismu izturība pret medicīnas praksē visbiežāk izmantotajām antibakteriālām zālēm. Lai novērstu nelabvēlīgu iznākumu, jums stingri jāievēro ārsta ieteikumi, jāievēro noteiktā antibiotiku shēma.

Sākotnējā shēma antibiotiku sinusīta terapijai pieaugušajiem ietver plaša spektra antibiotikas: Amoksicilīnu, Flemoxin Solutab, Cefuroksīmu, Azitromicīnu.

Iespējams arī komplikācija ar ceļa locītavas iesaistīšanos, iekšējo orgānu (sirds, nieru) baktēriju bojājumi.

Profilakse

Sinusīts bieži ir ARVI baktēriju komplikācija (akūta elpceļu vīrusu infekcija) oportūnistiskas floras aktivizēšanas rezultātā uz deguna gļotādas edēmas fona. Tāpēc aukstā laikā un ārpus sezonas ir ļoti svarīgi veikt vitamīnu terapiju, kad parādās pirmās saaukstēšanās pazīmes, nekavējoties sākt pretvīrusu un simptomātisko ārstēšanu, lai novērstu infekcijas izplatīšanos.

Profilaktiskos nolūkos ieteicams arī:

  • sanitizēt hroniskos infekcijas perēkļus organismā;
  • uzlabot imunitāti, sacietējot;
  • dzīvot veselīgu dzīvi.

Video

Piedāvājam video apskatīšanai par raksta tēmu.

Sinusīta ārstēšanas zāles

REĢISTRĀCIJAS NUMURS:
P N000195 / 01-140211

SAGATAVOŠANAS NOSAUKUMS:
Citovir®-3

STARPTAUTISKAIS NEAPROPRIĀTS VAI GRUPA; NAME:
Alfa glutamila triptofāns + askorbīnskābe + bendazols

DEVAS FORMA:
kapsulas

SASTĀVS (VIENAM KAPSULAM):

AKTĪVĀS VIELAS:
Alfa-glutamil-triptofāna nātrijs (Timogen® nātrijs) 0,5 mg; Askorbīnskābe 50 mg; Bendazola hidrohlorīds (Dibazol) 20 mg; palīgvielas: laktozes monohidrāts, kalcija stearāts; pietiekami, lai iegūtu masu 170 mg

KAPSLEJA SASTĀVS:
Korpuss: titāna dioksīds 2%, želatīns līdz 100%. Vāciņš: titāna dioksīds 2%, saulrieta dzeltenā krāsa 0,2190%, azorubīna krāsa 0,0328%, želatīns līdz 100%.

APRAKSTS:
Cietās želatīna kapsulas Nr. 3 ar baltu korpusu un oranžu vāciņu. Kapsulu saturs ir balts vai gandrīz balts pulveris bez smaržas.

FARMAKOTERAPEITIKAS GRUPA:
imūnstimulējošs līdzeklis

FARMAKOLOĢISKĀ IETEKME:
Zāles ir etiotropiskas un imūnstimulējošas terapijas līdzeklis, tai ir pretvīrusu iedarbība pret A un B gripas vīrusiem un citiem vīrusiem, kas izraisa akūtas elpceļu vīrusu slimības. Bendazols inducē endogēnā interferona veidošanos organismā, tam piemīt imūnstimulējoša iedarbība (normalizē ķermeņa imūno reakciju). Fermenti, kuru ražošanu dažādu orgānu šūnās izraisa interferons, kavē vīrusu replikāciju. Alfa-glutamil-triptofāns (timogēns) ir bendazola imūnstimulējošās darbības sinerģists, normalizējot imunitātes T-šūnu saiti. Askorbīnskābe aktivizē imunitātes humorālo saiti; normalizē kapilāru caurlaidību, tādējādi samazinot iekaisumu; uzrāda antioksidanta īpašības, neitralizējot skābekļa radikāļus, kas pavada iekaisuma procesu; palielina ķermeņa izturību pret infekcijām.

FARMAKOKINĒTIKA:
Iekšķīgi lietojot, zāles pilnībā uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Bendazola biopieejamība ir aptuveni 80%, alfa-glutamil-triptofāna - ne vairāk kā 15%, askorbīnskābes - 90%. Askorbīnskābes un bendazola metabolīti izdalās ar urīnu. Alfa-glutamil-triptofāns peptidāžu ietekmē tiek sadalīts L-glutamīnskābē un L-triptofānā, ko organisms izmanto peptīdu sintēzē.

LIETOŠANAS INDIKĀCIJAS:
Gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju profilakse un kompleksa terapija pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 6 gadiem.

KONTRINDIKĀCIJAS:
Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība, bērni līdz 6 gadu vecumam.

RŪPĪGI:
zīdīšanas laikā lietošana ir iespējama, ja paredzētais mātes ieguvums pārsniedz iespējamo risku bērnam.

DEVAS UN LIETOŠANAS METODE:
Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, profilaksei un ārstēšanai ar muti pa vienai kapsulai 3 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Lietošanas laiks ir 4 dienas. Profilaktisko kursu, ja nepieciešams, atkārto pēc 3-4 nedēļām.

BLAKUSEFEKTS:
Alerģiskas reakcijas, īslaicīgs asinsspiediena pazemināšanās.

PĀRSKATĪŠANA:
Simptomi: īslaicīgs asinsspiediena pazemināšanās pacientiem ar veģetatīvo distoniju, vecāka gadagājuma cilvēkiem. Nepieciešams kontrolēt nieru darbību, asinsspiedienu un glikozes koncentrāciju asinīs.

Mijiedarbība ar citiem medikamentiem:
Nav atrasts.

SPECIĀLAS INSTRUKCIJAS:
Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un iesaistīties citās potenciāli bīstamās darbībās, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

IZPLATĪŠANAS FORMA:
Kapsulas. 12 kapsulas blistera plāksnītē, kas izgatavota no polivinilhlorīda plēves un alumīnija folijas. Polimēru apaļa šķērsgriezuma kārbās ir 12 kapsulas ar tilpumu 10, 20 vai 30 ml ar aizbāzni, ar noslēgšanas elementiem un vāku ar pirmo atvēršanas kontroli. Viena blistera plāksne vai viena kārba ar lietošanas instrukcijām kartona kastē.

UZGLABĀŠANAS NOSACĪJUMI:
Uzglabāt sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

GLABĀŠANAS LAIKS:
3 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

IZPLATĪŠANAS NOSACĪJUMI:
pāri letei

RAŽOTĀJS / ORGANIZĀCIJA, PIEŅEMOT PATĒRĒTĀJU PRASĪBAS:
CJSC "Medicīnisko un bioloģisko pētījumu un ražošanas komplekss" Cytomed ", Krievija 191023, Sanktpēterburga, Muchnoy per., 2, tel / fax (812) 315-88-34

Sinusa iekaisuma ārstēšana pieaugušajiem

Starp ENT patoloģijām diezgan bieži rodas infekciozas izcelsmes paranasālo deguna blakusdobumu gļotādas iekaisums. Papildus mikrobiem sinusīta cēlonis var būt arī alerģisks faktors vai hronisks rinīts. Kā ārstēt sinusītu, un kādas zāles palīdzēs ātri tikt galā ar slimību? Lai sasniegtu maksimālu terapeitisko rezultātu, ieteicams veikt kompleksu ārstēšanu, izmantojot intranazālas un sistēmiskas zāles.

Raksta saturs

Slimības iezīmes

Sinusīta attīstības mehānisms ir šāds. Deguna eju gļotādas pietūkums apgrūtina ventilāciju paranasālas blakusdobumos, kā arī traucē sekrēciju aizplūšanu. Nepietiekamas gaisa cirkulācijas dēļ dobumos tiek aktivizēta nosacīti patogēna flora. Gļotādu sekrēciju uzkrāšanās kļūst par labu mikrobu audzēšanas augsni, kā rezultātā tie intensīvi vairojas un izraisa gļotādas iekaisumu.

Sinusīta zāļu nelietošana palielina nopietnu komplikāciju risku, piemēram:

  • meningīts;
  • osteomielīts;
  • smadzeņu abscess;
  • redzes neirīts;
  • tromboze.

Pareizai diagnozei tiek izmantotas instrumentālās metodes:

  1. rhinoscopy;
  2. deguna blakusdobumu ultraskaņas izmeklēšana;
  3. radiogrāfija;
  4. tomogrāfija.

Iemesli

Visbiežāk tiek skarti augšžokļa blakusdobumi, retāk ķīļveida. Vairāk nekā 50% gadījumu pēc bakterioloģiskā pētījuma tiek atklāts pneimokoku, kā arī Pfeifera bacilis.

Prognozējošie faktori ir:

  • iedzimtas nazofarneksa struktūras anomālijas;
  • deguna dobumu traumatisks ievainojums;
  • hipertrofisks rinīts;
  • medicīniskas manipulācijas (deguna tamponāde, nazogastrālās caurules ievietošana);
  • polipoze;
  • smēķēšana;
  • slikti veiktas zobu iejaukšanās mutes dobumā, pēc kuras infekcija un iekaisums izplatās augšžokļa blakusdobumos;
  • bieža hipotermija;
  • imūndeficīts smagas somatiskas patoloģijas dēļ;
  • sēnīšu infekcija, kas rodas ilgstošas ​​antibakteriālo zāļu lietošanas rezultātā lielās devās.

Nazofarneksa mikrofloras sastāva izmaiņas uz antibiotiku terapijas fona noved pie vietējās imunitātes samazināšanās, kas ir pārpilna ar mikotiskām komplikācijām.

Akūts sinusīts var ilgt līdz 8 nedēļām, pēc tam notiek procesa atjaunošanās vai hroniskums.

Simptomi

Klīnisko pazīmju smagums ir atkarīgs no slimības formas, tā cēloņa un komplikāciju klātbūtnes. Ar sinusītu pieaugušajiem parādās vietējie, vispārējie simptomi. Starp sistēmiska rakstura izpausmēm ir vērts izcelt:

  1. savārgums, ātrs nogurums;
  2. hipertermija. Hroniskā gaitā hipertermija parasti nepārsniedz 37,3 grādus. Akūtā formā drudzis var sasniegt 39 grādus;
  3. samazināta ēstgriba;
  4. galvassāpes;
  5. bezmiegs.

Vietējās zīmes ietver:

  1. aizlikts deguns;
  2. gļotādas rakstura rinoreja, kas pakāpeniski pārvēršas par biezu puņķu stadiju;
  3. sāpīgums paranasālas dobumos;
  4. smakas pasliktināšanās;
  5. apgrūtināta deguna elpošana.

Terapeitiskā taktika

Sinusītu pieaugušajiem var ārstēt ar konservatīvām metodēm, bet, ja norādīts, var veikt paranasālas dobumu punkciju, polipu izgriešanu vai deguna blakusdobumu daļēju izgriešanu. Tas ir nepieciešams, lai noņemtu strutainus uzkrājumus un dezinficētu infekciozo fokusu.

Zāles sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem:

  1. antibakteriālie līdzekļi (Amoxiclav, Cefuroxime) - tiek izrakstīti slimības baktēriju izcelsmei;
  2. pretvīrusu, imūnmodulējoši (Tsitovir, Viferon) - lieto, lai palielinātu ķermeņa imūno spēkus cīņā pret patogēniem;
  3. antihistamīni (Erius, Claritin) - lieto alerģiskām formām;
  4. pretiekaisuma (Nimesil). Instruments ne tikai samazina iekaisuma procesa smagumu, bet normalizē temperatūru un tam ir pretsāpju efekts;
  5. mukolītisks - Sinupret. Ir arī pretiekaisuma, prettūskas īpašības.

Vietējie līdzekļi sinusīta ārstēšanai ir:

  • vazokonstriktoru zāles (Otrivin, Nazol);
  • kombinētās zāles (ziede, Vibrocil pilieniem ir vazokonstriktors, antihistamīna efekts);
  • antihistamīna līdzekļi (Tizin Alerji) - alerģiska rinīta gadījumā;
  • antibakteriāls līdzeklis (Isofra, Bioparox);
  • mukolītisks (Rinofluimucil).

Hronisku sinusa iekaisumu var novērst, apvienojot zāļu terapiju ar fizioterapiju. Par efektīvām tiek uzskatītas diadinamiskās strāvas, UHF, ultrafonoforēze, sildīšana ar zilu lampu un sollux.

Tagad pievērsīsimies tuvāk narkotikām sinusīta ārstēšanai..

Vazokonstriktoru zāles

Vazokonstriktoru zāles grūtniecības laikā reti tiek parakstītas, jo pastāv augsts placentas asinsvadu vazospazmas un augļa hipoksijas risks..

Lai mazinātu deguna gļotādas pietūkumu, atjaunotu aizplūšanu no deguna blakusdobumiem un atvieglotu elpošanu, tiek nozīmēti sinusīta preparāti ar vazokonstriktora efektu..

Šajā narkotiku grupā mēs iekļaujam Meralis, Xymelin, Nazivin, Knoxprey. Tās ilgst 6-12 stundas, tāpēc tām nav nepieciešama bieža deguna iepilināšana.

Daudzu ārstēšanai paredzētu vazokonstriktoru zāļu lietošana ir ierobežota, jo pastāv liels skaits kontrindikāciju. Kontrindikācijas ietver:

  1. feohromocitoma;
  2. sirds pārkāpums;
  3. paaugstināta jutība;
  4. nekontrolēta epilepsija;
  5. hipertoniska slimība;
  6. tirotoksikoze;
  7. nieru mazspēja;
  8. palielināta prostata;
  9. antidepresantu lietošana.

Mukolītiskie līdzekļi

Šīs grupas līdzekļu galvenā darbība ir audu edēmu likvidēšana un sekrēcijas viskozitātes samazināšana. Tā rezultātā tiek atjaunota aizplūšana no paranasālas blakusdobumiem, un gļotas neuzkrājas.

Zāles pret sinusītu Rinofluimucil ir ārstnieciskas īpašības, pateicoties acetilcisteīnam, tuaminoheptāna sulfātam, kas ir iekļauti tā sastāvā. Zāles ir pieejamas aerosola formā, šķīdumam ir piparmētru aromāts.

Kontrindikācijas

Ārstniecības līdzeklis ir kontrindicēts:

  1. individuāla sastāvdaļu nepanesamība;
  2. smaga hipertensija;
  3. feohromocitoma;
  4. glaukoma;
  5. barošana ar krūti;
  6. vienlaicīga lietošana ar vazokonstriktoru zālēm, kā arī antidepresantiem.

Jāievēro piesardzība, ārstējot pacientus ar smagu aterosklerotisku asinsvadu slimību, diabētu, paaugstinātu vairogdziedzera hormonu ražošanu, astmu un prostatas hipertrofiju.

Aerosolu ieteicams lietot divās devās trīs reizes dienā. Kursa ilgums nedrīkst pārsniegt nedēļu.

Viena deva atbilst šķīduma tilpumam, kas izdalās ar vienu smidzinātāja nospiešanu.

Pārdozēšana un blakusparādības

Instrukcija koncentrējas uz šādām blakusparādībām, kas var rasties, ja zāles sinusīta gadījumā tiek nepareizi lietotas:

  1. alerģijas;
  2. trauksme;
  3. halucinācijas;
  4. aizkaitināmība;
  5. galvassāpes;
  6. bezmiegs;
  7. trīce;
  8. sirdsdarbības sajūta;
  9. sirds ritma pārkāpums;
  10. paaugstināts asinsspiediens;
  11. palielināts deguna nosprostojums;
  12. gļotādas sausums deguna ejās;
  13. slikta dūša;
  14. ādas izsitumi;
  15. atkarību izraisoša;
  16. urīna aizture.

Vietējās antibiotikas

Antibakteriālas sinusīta zāles palīdz notīrīt infekciju un paātrina atveseļošanos. Viena no šīm zālēm ir Isofra, kas satur framicetīnu. Tas ir izsmidzināmā formā, kas ierobežo tā lietošanu zīdaiņa vecumā.

Smidzināšanas lietošana bērnam, kas jaunāks par sešiem gadiem, ir pilns ar vidusauss iekaisuma attīstību. To izraisa augstais rīsu iespiešanās medicīniskajā šķīdumā caur īso Eustāhijas caurulīti auss dobumā.

Saskaņā ar instrukcijām zāles ir kontrindicētas:

  • ar individuālu nepanesamību pret aminoglikozīdu grupas antibakteriāliem līdzekļiem;
  • līdz viena gada vecumam;
  • grūtniecības laikā sakarā ar augstu embrija koleo izmeklēšanas aparāta bojājumu risku;
  • laktācijas periodā, jo aminoglikozīdi nonāk mātes pienā.

Isofra tiek izrakstīts vienā devā līdz sešām reizēm dienā. Bērniem ieteicams nepārsniegt injekciju biežumu vairāk nekā trīs dienā. Pudeli vajadzētu turēt taisni. Pirmie aerosoli jāizdara gaisā, lai nākamajās devās būtu precīzs zāļu šķīduma tilpums..

Kursa ilgums nepārsniedz 10 dienas. Pārdozēšanas gadījumi netika atrasti. Starp blakusparādībām ir vērts izcelt tikai nelielu alerģiju attīstības risku..

Sistēmiskas antibiotikas

Amoxiclav tabletes ir antibakteriālas zāles, kuru sastāvu attēlo amoksicilīns un klavulonskābe. Šīs zāles plaši tiek izmantotas aktīvo sastāvdaļu labās iespiešanās dēļ paranasālo deguna blakusdobumu noslēpumā..

Zāles nonāk arī mātes pienā.

Pirms tablešu lietošanas izšķīdiniet 100 ml ūdens vai sakošļājiet pirms norīšanas. Bērnam, kas sver vairāk nekā 40 kilogramus, tiek izrakstīta 1 tablete (375 mg) trīs reizes dienā. Ja norādīts, devu var palielināt.

Amoxiclav 2X lieto smagām infekcijām. Pieaugušajiem izraksta 1000 mg (1 tablete) divreiz.

Bērniem var izrakstīt ne tikai tabletes, bet arī suspensiju. Lai to sagatavotu, pietiek ar to, lai pulvera pudelē pievienotu ūdeni (līdz apļveida atzīmei) un kārtīgi sakratītu.

Amoxiclav (tabletes, suspensija) var izraisīt:

  1. dispepsijas traucējumi (slikta dūša, caureja, vemšana);
  2. audu pietūkums, nātrene, izsitumi uz ādas;
  3. trauksme, galvassāpes, reibonis, bezmiegs, krampji;
  4. pancitopēnija (šūnu skaita samazināšanās asinīs);
  5. hematūrija (asiņu parādīšanās urīnā).

Amoksiklavu nedrīkst lietot hepatobiliāras sistēmas slimībām (hepatīts).

Grūtniecības laikā par tikšanos jāvienojas ar ārstu. Saskaņā ar indikācijām var lietot antibakteriālu līdzekli, jo embrijam nav mutagēnas iedarbības.

Pretiekaisuma līdzekļi

Zāles, kas ietilpst nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupā, piemīt pretdrudža, pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.

Aktīvā viela nimesulīds ir daļa no daudzām zālēm (Nise, Nimesil). Terapeitiskā efekta ziņā tie ir pārāki par Diklofenaku, Ibuprofēnu.

Nimesil ir pieejams pulvera veidā suspensijas pagatavošanai. Paciņā ir 2 g.

  • ar paaugstinātu jutību pret nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas medikamentiem, kas izpaužas kā bronhu spazmas, nātrene;
  • vienlaikus lietojot hepatotoksiskas zāles;
  • agrīnā pēcoperācijas periodā pēc koronāro artēriju šuntēšanas;
  • ar Krona slimības saasināšanos, zarnu čūlu, kuņģi;
  • līdz 12 gadu vecumam;
  • ar smagu hipokoagulāciju (koagulācijas sistēmas patoloģija).

Dabiskas zāles

Augu izcelsmes preparātiem sinusīta ārstēšanai ir ne mazāk izteikta terapeitiskā iedarbība, salīdzinot ar sintētiskajām narkotikām. Sinupret ir kombinēts sastāvs, tam ir pretiekaisuma, pretvīrusu, imūnstimulējošas, mukolītiskas īpašības. Turklāt tas atjauno deguna gļotādas aizsargfunkcijas un palielina izturību pret kairinātājiem..

Preparāts satur skābenes, genciāna sakneņus, verbenu, kā arī plūškoka un prīmulas ziedus. Šķīdums satur etilspirtu.

Pateicoties regulārai zāļu uzņemšanai, iekaisuma procesa smagums samazinās, noslēpums tiek atšķaidīts un tiek atvieglota tā izdalīšana. Ir divi Sinupret veidi: tabletes, kā arī pilieni iekšējai lietošanai.

Kontrindikācijas

Zāles viegli ietekmē gļotādu, nav atkarību un rada minimālas blakusparādības.

Starp kontrindikācijām uzmanība jāpievērš paaugstinātai jutībai pret augu komponentiem, kā arī traumatiskiem smadzeņu bojājumiem, epilepsijai un aknu mazspējai..

Dražeja ir kontrindicēta bērnam līdz sešu gadu vecumam, bet pilieni - līdz diviem gadiem.

Ja Sinupret nepieciešams izrakstīt grūtniecēm, priekšroka jādod dražejām, jo ​​šķīdumā ir alkohols.

Devas un blakusparādības

Dražeja jālieto vesela, uzdzerot nelielu daudzumu ūdens. Pieaugušajiem ieteicams lietot 50 pilienus (2 tabletes) trīs reizes dienā, bērniem - 15-25 pilienus (2 tabletes) trīs reizes.

Pirms šķīduma lietošanas pudeli krata..

Sinupret var izraisīt:

  1. slikta dūša;
  2. sāpīgums kuņģa rajonā;
  3. alerģiska reakcija, kas izpaužas kā audu edēma, izsitumi uz ādas, nieze, elpas trūkums, bronhu spazmas.

Ja ieteiktās devas tiek pārsniegtas, ir iespējama saindēšanās ar etanolu..

Ja šķīdums kļūst duļķains, to nevajadzētu pārtraukt lietot, jo augu izcelsmes zālēm tas tiek uzskatīts par normālu variantu.

Pēc pudeles atvēršanas šķīdums saglabā savas ārstnieciskās īpašības sešus mēnešus.

Sinusīta ārstēšana ir grūts uzdevums, ar kuru var būt grūti tikt galā pats. Galvenais ir ātri sākt ārstēšanu, kad parādās pirmie slimības simptomi..

Pilienu no sinusīta saraksts un lietošanas ieteikumi

Kad iesnas kļūst par sinusītu

Deguna kanālos gaiss tiek sasildīts vai atdzesēts līdz ķermeņa temperatūrai, kā arī mitrināts. Tas sagatavo to iekļūšanai plaušās normālai gāzes apmaiņai. Sagatavošanas procesā gaisa masas tiek notīrītas no baktērijām, putekļiem un citām svešām daļiņām, jo ​​apakšējie elpošanas ceļi ir sterila vide. Tādējādi alergēni, svešie olbaltumvielas un mikroorganismi tiek nogulsnēti nazofarneksā un deguna blakusdobumos, no kurienes tie jālikvidē ar sekrēciju..

Ja imūnsistēma nedarbojas pareizi, patogēnās baktērijas iebrūk gļotādās, izraisot iekaisuma procesu. Dažādu elpceļu iekaisumu medicīnā sauc atšķirīgi:

  • rinīts - deguna dobuma gļotādas ir iekaisušas;
  • - tiek ietekmēts viens vai abi augšžokļa blakusdobumi;
  • sphenoiditis - sphenoid sinusa iekaisums;
  • frontālais sinusīts - frontālo sinusu bojājumi;
  • ethmoiditis - ethmoid dobumu iekaisums.

Ja iekaisums ir lokalizēts paranasālas blakusdobumos, viņi runā par sinusītu. Ja ir iesaistīti vairāki deguna blakusdobumi, slimību sauc par polisinusītu. Ar vienlaicīgu visu sinusu sakāvi viņi runā par pansinusītu.

Ārstu izpratnē rinīts un sinusīts ir cieši saistīti. Fakts ir tāds, ka deguna gļotādas iekaisums vienā vai otrā veidā iet uz deguna blakusdobumu membrānām un otrādi - deguna blakusdobumu sakāve izplatās uz citiem elpošanas ceļiem. Arvien vairāk otolaringologi izmanto rinosinusīta jēdzienu, kas apvieno iepriekš uzskaitītos nosacījumus.

Saistība starp rinītu un sinusītu

Iesnas pavada rinītu, sinusītu un rinosinusītu. To izraisa epitēlija šūnu pārmērīga aktivitāte baktēriju, alergēnu vai putekļu kairinājuma dēļ.

Gļotādu iekaisumu pavada ne tikai aktīva puņķu izdalīšanās, bet arī tūska. Iekaisuma mediatoru ražošanas dēļ tajos paplašinās asinsvadi, un asinis plūst aktīvāk. Membrānas daudzkārt sabiezējas, sašaurinot deguna kanālus.

Vietās, kur atveres ir īpaši šauras (deguna blakusdobumu mutē), var novērot lūmenu pārklāšanos. Slēgtā telpā spiediens paaugstinās, tiek radīti optimāli apstākļi mikrobu pavairošanai. Tā rezultātā attīstās baktēriju sinusīts..

Parasālo deguna blakusdobumu iekšienē slepeni stagnē, vairojas pyogenic baktērijas un parādās strutas. Tas saasina iekaisuma izmaiņas un var izraisīt nelabvēlīgas sekas (infekcijas izplatīšanos smadzenēs, fistulu veidošanos). Anatomisko īpašību dēļ augšžokļa deguna blakusdobumi ir visvairāk pakļauti iekaisumam. Tāpēc rinīts ir saistīts ar sinusītu kā komplikāciju..

Vasoconstrictor deguna pilieni

Lieto sinusīta gadījumā pieaugušajiem visbiežāk. Tie satur aktīvās vielas no simpatomimētisko līdzekļu apakšgrupas, kas iedarbojas uz deguna gļotādas adrenerģiskajiem receptoriem.

Tā rezultātā pietūkums samazinās un tiek normalizēta patoloģisko sekrēciju aizplūšana no augšžokļa blakusdobumiem. Ir atļauts lietot vazokonstriktoru pilienus ne ilgāk kā 7 dienas.

Ar ilgāku terapiju ir augsts iekaisuma procesa un gļotādas edēmas attīstības risks, kas noved pie rinīta un hroniska sinusīta saasināšanās..

Deguna dekongestējošo pilienu saraksts ir diezgan plašs, un tajā ir lētas zāles, kas satur nafazolīnu, oksimetazolīnu, ksilometazolīnu, fenilefrīnu.

Naphtizin, deguna pilieni 0,1% (15 rubļi)

Aktīvā viela ir nafazolīna nitrāts, kas palīdz mazināt pietūkumu, samazina sekrēciju veidošanos, tādējādi atvieglojot deguna elpošanu.

Turklāt zāles nodrošina paranasālo deguna blakusdobumu un Eustāhijas cauruļu izvadkanālu atvēršanu un paplašināšanu..

Terapeitiskais efekts rodas 5 minūšu laikā pēc deguna apūdeņošanas un ilgst 6 stundas.

Naftizīns ir kontrindicēts paaugstinātas jutības pret sastāvdaļām, sausa gļotādas iekaisuma, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā, bērniem līdz 15 gadu vecumam.

Rinonorm-Teva, deguna aerosols 0,1% (85 rubļi)

Rinonorm satur ksilometazolīnu, kas ir vietējais adrenerģiskais agonists. Tas veicina arteriolu sašaurināšanos, samazina vietēju hiperēmiju un gļotādas edēmu, izdalītās sekrēcijas daudzumu.

Terapeitiskais efekts rodas pēc 3 minūtēm un ilgst vairāk nekā 8 stundas.

Rhinonorm lietošanas indikācijas papildus sinusītam ir akūts un hronisks rinīts, vīrusu, baktēriju, alerģiskas etioloģijas sinusīts, akūts vidusauss iekaisums.

Galvenās kontrindikācijas ir grūtniecība, zīdīšanas periods, vecums līdz 10 gadiem, atrofiska rinīta forma, slēgta leņķa glaukoma, paaugstināta jutība pret komponentiem, arteriāla hipertensija, hipertireoze.

Nazivin, deguna aerosols 0,05% (140 rubļi)

Zāļu aktīvā viela ir oksimetazolīns, kam piemīt simpatomimētiska, vazokonstriktora, prettūskas iedarbība.

Arī zālēm ir pretvīrusu, pretiekaisuma, imūnmodulējoša iedarbība..

Terapeitiskais efekts ilgst 12 stundas.

Indicēts akūtu elpceļu vīrusu infekciju ārstēšanai ar sastrēgumiem, alerģisku rinītu, vazomotoru rinītu, lai atjaunotu aizplūšanu un deguna elpošanu paranasālo deguna blakusdobumu slimību gadījumā.

Zāles ir aizliegts lietot paaugstinātas jutības gadījumā pret komponentiem, paaugstinātu acs iekšējo spiedienu, smagām sirds un asinsvadu patoloģijām, feohromocitomu, vielmaiņas traucējumiem, prostatas hipertrofiju..

Vibrocil, deguna pilieni (280 rubļi)

Šis kombinētais produkts satur fenilefrīnu un dimetindenu.

Zāles samazina izdalīto sekrēciju daudzumu un palīdz notīrīt deguna kanālus, neizjaucot izliektā epitēlija un gļotādu fizioloģiskās funkcijas.

Fenilefrīns ir viegla vazokonstriktora dekongestants. Dimetindene ir histamīna H1 receptoru antagonists, kam ir antihistamīna efekts.

Zāles lieto, lai ārstētu deguna nosprostojumu, ko provocēja ARVI, baktēriju infekcijas pieaugušiem pacientiem un bērniem no 2 gadu vecuma.

Turklāt tam ir efektīva ietekme uz sezonālu alerģisku, vazomotoru rinītu..

Vibrocil, tāpat kā citas vazokonstriktoru zāles, ir kontrindicēts slēgšanas leņķa glaukomai, arteriālai hipertensijai, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Pretiekaisuma un dekongestējošas zāles

Afrin

Izlaišanas forma narkotiku Afrin

Vazokonstriktora pilieni, kas vienlaikus ievērojami mitrina deguna blakusdobumus, kas aizsargā tos no pārmērīgas izžūšanas. Lai novērstu iekaisumu un samazinātu gļotu veidošanos, katrā deguna ejā ik pēc 10 stundām jāievada divi šāvieni. Afrin nedrīkst lietot ilgāk par vienu nedēļu. Ārstējot sinusītu, labāk ir lietot šos pilienus tikai naktī..

Rhinolux

Labs mitrinošs aerosols, kas vienlaikus mazina sinusa gļotādas iekaisumu. Pašlaik, lietojot Rinolux ieteicamajās devās, nav novērotas nekādas blakusparādības. Iekaisuma procesu ārstēšanai deguna dobumā divreiz nospiediet pudeli vertikālā stāvoklī, uzmanīgi ievadot aplikatoru deguna kanālā. Procedūru atkārto ik pēc sešām stundām. Ja nepieciešams, injekciju skaitu var palielināt līdz sešām reizēm. Terapijas ilgums - ne vairāk kā sešas dienas.

Sinupret

Sinupret pilienu veidā

Šo pilienu atšķirīga iezīme ir to sastāvs un pielietošanas metode. Sinupret pilieni ir pilnīgi dabiskas zāles, kas satur verbenu, skābenes un plūškoku. Medikamenti tiek lietoti iekšķīgi. Pieaugušajiem ar iekaisuma procesu deguna dobumā jālieto 50 pilienus Sinupret trīs reizes dienā. Ieteicams lietot medikamentu stundu pirms ēšanas. Terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts.

Uzmanību! Lai iegūtu labu rezultātu, jums jālieto vazokonstriktoru zāles, kuru pamatā ir oksimetazolīns. Šādām zālēm ir ilgstoša iedarbība, kas ļauj samazināt ikdienas devu skaitu.

Tabletes sinusīta ārstēšanai

Vislabākais līdzeklis sinusīta ārstēšanai ir diezgan grūti, jo šī slimība izraisa daudzas komplikācijas. Antibakteriālā terapija palīdzēs labi tikt galā ar patoloģiju. Šādi līdzekļi tiek izrakstīti, lai novērstu infekciju, un tie arī palīdz novērst patogēnu izplatīšanos. Tomēr ar vīrusu slimības gaitu tās var būt pat dzīvībai bīstamas..

Ja nevajadzīgi lieto antibakteriālus līdzekļus, var rasties daudzas komplikācijas. Labāko rezultātu var sasniegt, izmantojot jaunas paaudzes antibakteriālus līdzekļus, piemēram, Azimitrocin, Augmentin, Cefalosporin. Bet, ir vērts atcerēties, ka tie ir efektīvi tikai sākotnējā slimības stadijā. Ja pēc 3 dienām pēc šo zāļu lietošanas nav atvieglojuma, tad jums jālieto plaša spektra antibiotikas..

Augšējo blakusdobumu iekaisumu gandrīz vienmēr pavada ļoti stipras sāpes, tāpēc sāpju mazinātāji tiek plaši izmantoti. Īpaši labi rezultāti ir Ibuprofenam, Aspirīnam, Acetominofenam. Šādu zāļu deva lielā mērā ir atkarīga no sāpīgo izpausmju intensitātes..

Svarīgs! Jāpatur prātā, ka pretsāpju līdzekļi novērš tikai iekaisuma pazīmes, bet nevar pilnībā izārstēt rinītu vai sinusītu.... Ja patoloģijas cēlonis tiek uzskatīts par alerģiju, tad jums papildus jālieto antihistamīni, jo īpaši, piemēram, Ketrīns, Claritīns, Suprastīns

Šīs zāles ir labi panesamas, un tām ir maz blakusparādību..

Ja patoloģijas cēlonis tiek uzskatīts par alerģiju, tad jums papildus jālieto antihistamīni, jo īpaši, piemēram, Ketrīns, Claritīns, Suprastīns. Šīs zāles ir labi panesamas, un tām ir maz blakusparādību..

Turklāt ar sinusītu bieži tiek ņemti mukolītiski līdzekļi, kas palīdz sašķidrināt uzkrāto gļotu un ātri noņemt to no deguna blakusdobumiem. Šādas zāles palīdz efektīvi ārstēt slimību tikai kombinācijā ar antibiotikām un tautas metodēm.

Kādas zāles ir ieteicamas

Sinusīta ārstēšana ir sarežģīta, galvenais ir apspiest patogēnus, kas izraisa paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu. Ņemot vērā slimības vīrusu raksturu, tiek izmantoti šādi veidi:

  • pretiekaisuma tabletes (Nazol, Erespal), lokālai lietošanai un gļotādu pilienu atjaunošanai (Pinosol, Kollargol, Protargol);
  • vazokonstriktoru aerosoli, pilieni, deguna fumigatori (Sanorin, Naphthyzin), bet tos ilgstoši nevar izmantot, lai izvairītos no gļotādas izžūšanas;
  • sulfonamīdi (Biseptols, Sulfadimetoksīns, Sinupret) - tabletes iekaisuma pazīmju ātrai likvidēšanai, taču tās nevar lietot ilgu laiku, neskatoties uz to, ka tās tiek izlaistas aptiekās bez receptes, efektivitāte būs pamanāma pēc 4 dienām;
  • pretvīrusu zāles (Arbidol, Isoprinonosin, Neovir);
  • antimycotics (mikonazols);
  • dekongestanti, kas mazina tūsku;
  • antihistamīna tabletes (Suprastin, Tavegil), ja slimības cēlonis ir alerģija.

Ja cēlonis ir baktērijas, tad bez antibiotikām nevar iztikt, bet pēc iepriekšēja pētījuma, lai noteiktu baktēriju jutības pakāpi pret ievadītajām zālēm sinusīta ārstēšanai:

  • cefalosporīni (Kefzol, Ceforuksin);
  • daļēji sintētiski penicilīni (Ampicilīns, Amoksicilīns, Ampiox);
  • fluorhinoloni (Sparfloxacin, Levofloxacin).

Antibiotiku izvēlei ar ārstēšanas kursu līdz 14 dienām vajadzētu būt mērķtiecīgai. Lielākā daļa no tām var izraisīt blakusparādības, turklāt tās parasti tiek izrakstītas ar ievadīšanas kursu ik pēc 3-4 stundām, jo ​​dažas no tām ātri izdalās no ķermeņa.

Cefalosporīni tiek uzskatīti par plašu iedarbību uz daudzu veidu baktērijām, un makrolīdi ir drošāki sinusīta ārstēšanā pieaugušajiem, tos var ordinēt bērniem un sievietēm grūtniecības laikā (zīdīšanas laikā) ar ārstēšanas kursu ne ilgāk kā 3 dienas..

Smagos gadījumos tiek izrakstītas šādas zāles:

  • tetraciklīni - ārēji deguna dobuma ārstēšanai;
  • aminoglikozīdi - nepieciešama rūpīga lietošana, var ietekmēt nieru, aknu, dzirdes nerva funkcijas.

Zāles tiek izrakstītas nelielos kursos (ne vairāk kā 5-6 dienas). Pieaugušajiem ar akūtu gaitu ir indicēts sinusīta izārstēšana ar plašu iedarbību: azitromicīns, amoksacilīns, ciprofloksacīns. Turklāt pilieni, lai atbrīvotu gļotas no deguna blakusdobumiem: alveja, propoliss, eleutherococcus, ehinaceja.

Ja bieži lieto antibiotikas, var attīstīties disbioze, tāpēc, tāpat kā sinusīta gadījumā, jums jālieto papildu probiotikas, zāles, kas akūtā fāzē var atbalstīt zarnu mikrofloru un aknu darbību..

Alternatīvas sinusīta ārstēšanas metodes pieaugušajiem

Ieelpošana ar zvaigznīti

Šīs vjetnamiešu zāles ļauj ātri atdalīt visu flegmu un vienlaikus noņemt iekaisuma procesu no deguna blakusdobumiem. Ārstēšanai vajadzētu pievienot nelielu Asterisk daudzumu litrā verdoša ūdens, pietiek ar sērkociņa galvas izmēru. Nosedzot sevi ar biezu dvieli, piecas minūtes ieelpojiet šķīdumu. Pēc procedūras pacientam vajadzētu izpūst degunu un nekavējoties apgulties, lai atpūstos. Parasti, lai manāmi samazinātu gļotādas aktivitāti, pietiek ar divām vai trim procedūrām. Ārstēšana ar zvaigznīti var ilgt nedēļu.

Deguna skalošana

Lai veiktu procedūru, jums jāņem Borjomi vai Essentuki, bet vispirms pilnībā atbrīvojiet tos no gāzes. Pēc tam minerālūdens ir nedaudz uzsildīts, pietiek ar to, lai to sasiltu līdz +36 grādiem. Pēc intensīvas intensīvas pūšanas izskalojiet degunu šādā veidā, lai ūdens izietu pēc iespējas dziļāk. Procedūras tiek atkārtotas līdz piecām reizēm dienā. Ārstēšanas ilgums var būt 7-14 dienas, līdz pacients pilnībā atbrīvojas no sinusīta.

Video - sinusīts: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Kalančo pilieni

Augs ļauj atdalīt lielu daudzumu krēpu un tajā pašā laikā ievērojami atvieglot pacienta stāvokli. Jums jābūt gatavam tam, ka pēc iepilināšanas sāksies aktīvs šķaudīšanas process, kas provocē atveseļošanos. Ārstēšanai jāņem tikai lapu sula, kas nepārsniedz piecas minūtes, jo brīvā dabā aktīvās vielas ātri mirst. Kalančo sula tiek ievadīta pieaugušajiem ar sinusītu līdz trīs reizes dienā, trīs pilieni katrā deguna kanālā.

Uzmanību! Pirms lietot tautas receptes, jums jāpārliecinās, vai nav alerģiskas reakcijas uz komponentiem.

Kad parādās pirmās sinusīta pazīmes, nekavējoties jāsāk lietot labas antibakteriālas zāles un speciāli pilieni, bet tikai tad, ja diagnoze tiek apstiprināta. Diagnostika tiek veikta pēc ārsta iekšējās pārbaudes un rentgena izmeklēšanas. Parasti jebkura veida sinusīta ārstēšana neaizņem vairāk kā divas nedēļas, bet tikai ar nosacījumu, ka terapija ir uzsākta savlaicīgi un pacients ievēro visus ieteikumus un zāļu devas..

Sinusīts ir paranasālo deguna blakusdobumu iekaisuma slimība, ko papildina daudzi nepatīkami simptomi un tā bīstamās komplikācijas. Tāpēc, ja ir aizdomas par sinusītu, nav iespējams tērēt laiku, bet ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ENT ārstu. Viņš spēs noteikt slimības cēloni, veidu un smagumu, kā arī izvēlēties nepieciešamo slimības terapiju. Efektīvu sinusītu bieži ārstē ar medikamentiem, sinusa pietvīkumu un fizisko terapiju. Retos gadījumos ar ļoti smagu slimības gaitu tiek veikta ķirurģiska terapija. Izdomāsim, kuras sinusīta tabletes pozitīvi ietekmēs kompleksu ārstēšanu.

Terapijas principi

Parasti sinusītu var nomākt tikai antibiotikas, taču tās būs bezjēdzīgas, ja slimības cēlonis ir vīrusi, kuriem šīm zālēm nav absolūti nekādas ietekmes. Ar sinusītu parasti tiek parakstīti pretvīrusu līdzekļi, kas var apturēt patoloģisko procesu, ko izraisa gan vīrusi, gan baktērijas, uzturēt imūnsistēmu atbilstošā līmenī.

Sākumā slimību ārstē konservatīvi. Terapijas pamatprincipi:

  • nomāc infekcijas negatīvo ietekmi degunā;
  • novērst pietūkumu;
  • mazināt iekaisumu ar pretdrudža, pretiekaisuma līdzekļiem;
  • atjaunot kanalizāciju paranasālas blakusdobumos;
  • normalizēt ūdens līdzsvaru organismā un novērst dehidratāciju;
  • atbalstīt imunitāti.

Rāda deguna blakusdobumu mazgāšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem, zāļu uzlējumiem, lai notīrītu deguna kanālus no uzkrātajām gļotām, mazgātu patogēno mikrofloru, kas apmetusies degunā.

Otolaringologs nodarbojas ar ārstēšanas kursa izstrādi. Viegls vai mērens sinusīts tiek ārstēts ambulatori mājās. Smagos gadījumos ir indicēta stacionārā ārstēšana.

Antibiotiku formas un grupas

Antibiotiku tipa sinusīta zāles ir visizplatītākā un būtiskākā ārstēšanas shēmu sastāvdaļa. Indikācija antibiotiku iecelšanai sinusīta sinusīta ārstēšanai ir patogēna baktēriju raksturs vai tā jutība pret antibiotikām.

Šāda veida sinusīta ārstēšanai paredzētās zāles nebūs efektīvas procesa vīrusveidā (saaukstēšanās laikā) vai sēnīšu gadījumā.

Lai noteiktu, kas jānozīmē par sinusītu pieaugušajiem, pretmikrobu zāles var balstīties uz šādiem simptomiem:

  • Deguna izdalījumi ir zaļi dzelteni un biezi, un tiem var būt nepatīkama smaka;
  • Sāpes ir jūtamas skartās sinusa rajonā, izstaro uz pieres, deguna tilta, tempļiem, vainagu;
  • Kad ķermenis ir noliekts uz priekšu vai uz leju, pacients izjūt spēcīgu spiedienu galvaskausa iekšpusē un pat sāpes;
  • Pastāv ķermeņa intoksikācijas pazīmes: drudzis, drebuļi, vājums, nogurums, vispārējas galvassāpes bez īpašas lokalizācijas;
  • Ja tiek ietekmēta augšžokļa sinusa, infekcija var izplatīties uz augšējā žokļa zobiem, kas padara tos iekaisušus;
  • Slimība pati par sevi 7 dienu laikā neizzūd, un mēģinājumi lietot tautas līdzekļus vai ārstēšanu bez antibiotikām nedod atvieglojumu.

Jebkura sinusīta ārstēšanā tiek izmantotas I un II sērijas pretmikrobu zāles. Kādas antibiotiku grupas pieder pie pirmās un otrās rindas?

Pirmajā antibiotiku rindā ietilpst zāles, kas saistītas ar penicilīnu, otrās paaudzes cefalosporīnu, makrolīdu sērijām. Piemēram, ārsts var izrakstīt jums eritromicīnu, Cefixime, Amoksicilīnu.

Progresējošos slimības gadījumos tiek izmantotas vairāku fluorhinolonu (Ciprofloxacin, Levofloxacin) zāles. Ja slimība ir viegla, šīs zāles nevajadzētu lietot.

Otrās līnijas antibiotikas (kuras tiek izrakstītas, ja zāles no pirmās nav nākušas klajā) ietver makrolīdus un tetraciklīnus. Ārsti izraksta zāles sinusīta Sumamed, azitromicīna, doksiciklīna ārstēšanai.

Ārstēšana ar antibiotikām ir sarežģīts uzdevums. Ir nepieciešams stingri ievērot ārsta noteikto devu, uzņemšanas biežumu un ilgumu. Ja antibiotiku terapija vairākas dienas nav veiksmīga, ārsts izlemj aizstāt zāles vai pievienot citu līdzekli.

Pašerapija ar antibiotikām ir ļoti nevēlama, lai izvairītos no blakusparādībām..

Sinusīta zāles bērniem

Sinusīta ārstēšanas shēma bērniem praktiski neatšķiras no pieaugušo zāļu terapijas. Lai efektīvi atbrīvotos no simptomiem un novērstu iekaisuma procesa cēloni, tiek izmantota arī sarežģītu iedarbības taktika. Vienīgā atšķirība ir tā, ka to bērnu saraksts, kuri apstiprināti lietošanai pediatrijas praksē, ir daudz mazāks:

  • Plaša spektra antibiotikas. Tos izraksta tikai, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi un apstiprinātu bakteriālu infekciju. Bērniem ir vēlams lietot cefalosporīnu vai makrolīdu klases zāles (azitromicīns, ceftriaksons). Penicilīna antibakteriālas zāles var izrakstīt tikai smagas slimības gaitas gadījumā vai hroniskas sinusīta formas gadījumā.
  • Aktuālas antibiotikas. Arvien biežāk pediatrijā tiek izmantotas sarežģītas zāles, kurām vienlaikus ir antibakteriāla, antihistamīna un antiseptiska iedarbība. Tas samazina zāļu blakusparādību un komplikāciju risku, kas rodas no nāvējošās zāļu devas..
  • Vazokonstriktoru zāles. Ar smagu deguna nosprostojumu to lietošana ir pieļaujama, taču minimālā devā, jo mazuļiem blakusparādību rašanās risks ir vēl lielāks nekā pieaugušajiem. Šim nolūkam ieteicams izmantot produktus, kas īpaši izstrādāti bērniem, piemēram, Nazol Kids. Klasisko farmakolīnu neizmanto pediatrijā.
  • Sāls šķīdumi. Nepieciešams lietot produktus deguna skalošanai! Turklāt procedūra jāveic pirms vazokonstriktoru injekcijas. Tas palīdzēs nodrošināt aktīvo sastāvdaļu augstas kvalitātes iekļūšanu tieši iekaisušajā gļotādā. Kā alternatīvu mājās gatavotiem sāls šķīdumiem ieteicams lietot preparātus, kuru pamatā ir jūras sāls, piemēram, Aqua Maris vai Quicks.
  • Antihistamīni. Šīs tabletes sinusīta ārstēšanai ir obligātas slimības alerģiskā rakstura vai antibiotiku terapijas iecelšanas gadījumā bērniem. Pediatrijas praksē ieteicams lietot tikai jaunākās paaudzes narkotikas, starp tām arī Ketrīnu, Zilolu. Vecāki farmakologu sasniegumi (piemēram, Suprastin) nav piemēroti bērniem, jo ​​tie var izraisīt nopietnas blakusparādības.
  • Lactobacillus. Uztura bagātinātāju lietošana zarnu mikrofloras normalizēšanai ir norādīta arī kā vienlaicīga ārstēšana ar antibiotikām. Cenas / kvalitātes attiecībās bērnu Laktiale ir sevi labi pierādījusi.

Jebkuru medikamentu izrakstīšana jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu! Sinusīta gaitai bērniem ir savas īpatnības, tāpēc pašārstēšanās ir nepieņemama.

Kā ātri izārstēt sinusītu, izmantojot sarežģītu terapiju

Mūsdienu farmācijas tirgus iepazīstina pacientu uzmanību ar plašu zāļu klāstu dažādas izcelsmes sinusīta ārstēšanai..

Ņemot vērā zāļu darbības specifiku, slimības izpausmes gaitu un cēloni, kā arī pacienta individuālās īpašības, otolaringologs izvēlas optimālu ārstēšanu. Pacientam vienlaikus var izrakstīt gan vienu tableti, gan vairākas zāles.

Populārākās zāles sinusīta ārstēšanai pieaugušajiem ir vazokonstriktoru aerosoli un pilieni. Pateicoties šai narkotiku grupai, pacientam ir iespēja ātri (apmēram 2 minūtes) atjaunot brīvu elpošanu.

To lietošana ir pamatota arī gadījumos, kad ir nepieciešams ātri noņemt liekās gļotas no deguna kanāliem turpmākai deguna skalošanai..

Svarīga informācija! Jāatzīmē, ka vazokonstriktoru pilienus var lietot tikai līdz 2 reizēm dienā.Ārstēšanas ilgums var būt ne vairāk kā nedēļa. Šāda veida narkotikas nenovērš slimības cēloni, bet tikai mazina satraucošo simptomu.

Nākamie sinusīta izplatīšanas sarakstā ir aktuāli līdzekļi, kas var mazināt iekaisumu. Tie tiek parakstīti, lai ātri novērstu iekaisuma pazīmes deguna blakusdobumos, kā arī balsenē. Šajā grupā ietilpst antialerģiski, antibakteriāli līdzekļi un preparāti, kas satur steroīdus.

Kurš no šiem līdzekļiem būs vēlams konkrētajā gadījumā - izlemj ārstējošais ārsts.

Atcerieties, ka nav ieteicams vienlaikus lietot dažādu veidu pretiekaisuma līdzekļus..

Fondus, kuru mērķis ir stimulēt deguna sekrēciju, sauc par sekretomotorām zālēm. Parasti tos izraksta kopā ar mukolītiskiem līdzekļiem. Abas zāles palielina augšžokļa blakusdobumu satura aizplūšanu un normalizē deguna kanālu dabisko ventilāciju..

Antibiotiku terapija tiek nozīmēta gadījumos ar strutainu sinusītu. Patiešām, šādas zāles spēj ātri normalizēt deguna blakusdobumu stāvokli. Tomēr tie negatīvi ietekmē citas sistēmas un orgānus.

Antibiotikas jālieto piesardzīgi un tikai pēc otolaringologa ieteikuma.

Antibakteriālie deguna pilieni

Antibiotiku deguna līdzekļus reti lieto sinusīta gadījumā. Bieži vien tos kombinē ar sistēmiskām antibiotikām. Šādas zāles ir piemērotas apstiprinātai rinīta baktēriju izcelsmei, kā arī komplikāciju novēršanai no deguna blakusdobumiem.

Antibiotikas lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo ​​pretmikrobu zāļu vietējā darbība palielina baktēriju rezistences risku. Turklāt antibiotiku lietošana rada smagu alerģisku reakciju risku, kas nozīmē, ka to izrakstīšanai ir jābūt pamatotam iemeslam..

Lai aktīvā viela nonāktu mērķa zonā, pirms katras zāļu lietošanas jāsagatavo deguna dobums. Šim nolūkam tiek veikta higiēniska mazgāšana ar izotonisku šķīdumu, tiek ievadīts vazokonstriktors. Dekongestants atver ejas, pēc kurām antibiotika var iekļūt iekaisuma perēkļos.

Izofra

Smidzināt, pamatojoties uz antibiotiku no aminoglikozīdu grupas - framycetin. Aģents tiek izrakstīts kā daļa no baktēriju izcelsmes rinīta, rinosinusīta un sinusīta kompleksās terapijas. To lieto, lai sanitizētu deguna dobumu infekcijas un iekaisuma komplikāciju novēršanai pēcoperācijas periodā.

Isofra tiek parakstīts bērniem, kas vecāki par 1 gadu. Pieaugušie izsmidzina produktu katrā deguna kanālā 1 reizi, 4-6 reizes dienā. Bērniem zāles injicē 3 reizes dienā. Tiek piemērota visu nedēļu. Ja nav pozitīvas tendences, zāles tiek aizstātas. Zāles grūtniecēm un zīdīšanas laikā ir kontrindicētas.

Polydexa

Kombinēts medikaments baktēriju rinosinusīta ārstēšanai. Kompozīcija satur mērenas aktivitātes vazokonstriktoru komponentu (fenilefrīnu), deksametazonu kā pretiekaisuma komponentu, kā arī antibiotiku (neomicīna un polimiksīna) kombināciju. Šī kombinācija nodrošina zāļu kompleksu iedarbību - tā atvieglo elpošanu, mazina iekaisumu un neitralizē patogēno mikrofloru.

Spray Polidexa ir kontrindicēts personām, kas jaunākas par 15 gadiem, tās jālieto piesardzīgi asins, asinsvadu un iekšējo orgānu mazspējas gadījumos. Pieaugušie izsmidzina pilienus 1 reizi katrā deguna kanālā līdz 5 reizēm dienā

Bērni produktu lieto 3 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 5 dienas.

Protargol

Protargol deguna pilieni, kuru pamatā ir koloidālais sudrabs. Satur sudraba proteīnu. Tā ir bakteriostatiska un baktericīda viela, kas ir aktīva pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām. Var lietot gan pieaugušie, gan bērni. To lieto saaukstēšanās ārstēšanai, kā arī infekciozas izcelsmes rinosinusīta profilaksei. Lietojiet 3-4 reizes dienā, katrā deguna ejā iepilinot 1–3 pilienus. Ārstēšanas kurss ir 5-10 dienas. Ilgstoši lietojot, sudrabs var uzkrāties gļotādās un ādā, kas noved pie tā krāsas maiņas un iekrāsošanās pelēkā, peles, zilganā krāsā.

Bioparokss

Izsmidzināms līdzeklis iekšķīgai un intranazālai lietošanai, pamatojoties uz vietējo antibiotiku fusafungīnu. Šis rīks ir apstiprināts lietošanai personām, kas vecākas par 12 gadiem. Pēc aerosola ievadīšanas aktīvā viela uzkrājas gļotādās, iznīcinot baktērijas un tai piemīt pretiekaisuma iedarbība.

divreiz izsmidzina katrā deguna ejā 4 reizes dienā. Reizi dienā deguna gabals jādezinficē ar spirtā samērcētiem audiem. Nedēļas laikā pēc lietošanas vajadzētu parādīties terapeitiskais efekts, ja tas nenotiek, zāles tiek atceltas.

Ārstniecības līdzeklis ir kontrindicēts individuālas jutības un astmas gadījumā. To nelieto grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, jo nav pietiekamas informācijas par šo zāļu nekaitīgumu šīm iedzīvotāju kategorijām..

Kopš 2017. gada Servier Laboratory ir izlaidusi zāļu izlaišanu. Tas ir saistīts ar iespējamām komplikācijām no uzņemšanas - alerģisku reakciju attīstību līdz pat anafilaktiskajam šokam, kā arī datu trūkuma dēļ, ka līdzeklis ir efektīvs pēc papildu pārbaudēm. Jautājums par zāļu izņemšanu no ražošanas radās pēc pacienta nāves no anafilaktiskā šoka rinofaringīta ārstēšanas laikā ar Bioparox.

Pretvīrusu līdzekļi

Ja pēc pārbaudes pacientam ir vīrusu sinusīts, tad antibakteriālas zāles nevar lietot. Ja patoloģiju provocēja vīrusi, tad tiek parakstītas pretvīrusu tabletes sinusīta Sinupret ārstēšanai. Šīs zāles sastāvā ietilpst augu izcelsmes sastāvdaļas, tāpēc tās ir zaļas. Sakarā ar tā sastāvu šis līdzeklis tiek uzskatīts par labāko narkotiku iekaisuma ārstēšanai, kas notiek augšžokļa blakusdobumos..

Liela šo zāļu priekšrocība ir tā, ka tās lietošanai nav absolūti nekādu ierobežojumu. Tas nozīmē, ka Sinupret var lietot absolūti jebkurā vecumā..

Šajā narkotikā iekļautajiem komponentiem ir izteiktas pretiekaisuma īpašības, kuru dēļ tiek izvadīts deguna gļotādas pietūkums. Ievērojami palielinās arī gļotu sekrēcija, kā rezultātā augšžokļa sinusa tiek daudz ātrāk iztīrīta no strutaina satura..

Terapijas vispārējie principi

Rinosinusīta ārstēšana ir vērsta uz simptomu agrīnu nomākšanu un pacienta dzīves normalizēšanu. Nākamais uzdevums ir likvidēt baktērijas, kas atkal var izraisīt slimības

Tikpat svarīgi ir normalizēt elpceļu caurlaidību un atjaunot gļotu evakuāciju no deguna blakusdobumiem. Lai to izdarītu, ārsti izraksta sarežģītu zāļu terapiju, kuras mērķis ir gan slimības izpausmes (aizlikts deguns, puņķi), gan tās cēloņi (baktērijas, vīrusi, alerģiskas reakcijas).

Kā izvēlēties zāles

Jūs pats varat izvēlēties līdzekli pret saaukstēšanos, koncentrējoties uz galvenā simptoma īpašībām:

  1. ar grūtībām deguna elpošanā tiek izmantoti vazokonstriktoru līdzekļi;
  2. kad izdalās viskozs (bālgans vai duļķains sekrēcija), jums jālieto pilieni ar antiseptisku efektu;
  3. ar strutojošu biezu izdalījumu sastāvā jālieto pilieni ar antibiotikām;
  4. Ja jūtat spiedienu un vieglas sāpes deguna blakusdobumu projekcijas apgabalā, jums vajadzētu saņemt līdzekli gļotu saplūdināšanai.

Ja iesnas neizzūd ilgāk par 10 dienām, tās papildina galvassāpes vai drudzis, noteikti jākonsultējas ar ārstu.

Rinīta un sinusīta ārstēšanas pamati

Ar deguna dobuma gļotādu iekaisumu ir nepieciešams novērst tūsku, normalizēt deguna elpošanu, novērst vai novērst sekrēcijas stagnāciju un optimizēt tās aizplūšanu. Tas ir pietiekami, lai novērstu sinusa iekaisumu un strutas parādīšanos tajos. Pēc atveseļošanās tiek atjaunotas gļotādu aizsargfunkcijas un drenāžas funkcijas, un iesnas pazūd..

Ar sinusītu gļotas stagnējas augšžokļa blakusdobumos. Ar zāļu palīdzību ir nepieciešams "atvērt" deguna blakusdobumu muti, nodrošināt sašķidrināšanu un gļotu noņemšanu no tiem, normalizēt epitēliju..

Tā kā lielāko daļu sinusīta izraisa baktērijas, ārstēšanai ir nepieciešamas antibiotikas. Tos izraksta ārsts, ņemot vērā infekcijas veidu, vecumu, svaru un pacienta stāvokli. Vietējās antibiotikas lieto vieglu rinosinusīta formu profilaksei un ārstēšanai vai hronisku formu kompleksai ārstēšanai. Ar mērenu kursu tiek izrakstītas sistēmiskas antibiotikas tablešu formā, ar smagu kursu - injicējami antibakteriālie līdzekļi.

Galvenās antibiotikas akūta rhinosinusīta ārstēšanai ir norādītas tabulā, bet jūs pats tās nevarat izrakstīt. Ārsts izraksta līdzekli, ņemot vērā epidemioloģiskos datus, infekcijas pazīmes vai saskaņā ar bakterioloģiskās kultūras rezultātiem.

Tabula - Antibiotikas rhinosinusīta ārstēšanai

AntibiotikasVienreizēja deva pieaugušajiemVienreizēja deva bērniemĀrstēšanas gaita un ievadīšanas metode
Amoksicilīns (Amoxil, Flemoxin Solutab)500-1000 mg45 mg / kg3 reizes dienā, iekšpusē, 7-14 dienas
Amoksicilīns + klavulāns (Augmentin, Amoxiclav)625 mg vai 1125 mg20-45 mg / kg2-3 reizes dienā, iekšpusē, 7-14 dienas
Azitromicīns (Sumamed, Azitrox)500 mg10 mg / kg1 reizi dienā, iekšķīgi, 3-6 dienas pēc kārtas
Klaritromicīns (Clamed, Klacid)250-500 mg15 mg / kg1-2 reizes dienā, iekšpusē 10-14 dienas
Amoksicilīns+

Clavulanate (Augmentin, Amoxiclav)

1200 mg90 mg / kg3 reizes dienā, injekciju veidā, 7-10 dienas
Cefotaksīms1000–2000 mg100-200 mg / kg3 reizes dienā, intramuskulāri vai intravenozi, 7-14 dienas
1000–2000 mg50-100 mg / kg1 reizi dienā, intramuskulāri, 7-10 dienas

Ārsts uzrauga antibiotiku terapiju no pirmās līdz pēdējai ārstēšanas dienai. Ja pēc 3 dienām pēc zāļu lietošanas nav pozitīvas dinamikas, ārsts aizvieto narkotiku ar citu un izraksta papildu pētījumus.