loader

Galvenais

Bronhīts

Vai dioksidīnu un hidrokortizonu var lietot vienlaikus?

Ārstējot ENT orgānu slimības, bieži vien vienlaikus tiek parakstīti dioksidīns un hidrokortizons. Zālēm ir plašs antibakteriālas iedarbības spektrs, kas ļauj īsā laikā novērst strutojošu procesu vai infekciju.

Ārstējot ENT orgānu slimības, dioksidīns un hidrokortizons bieži tiek izrakstīti vienlaicīgi.

Dioksidīna raksturojums

Sintētiskā narkotika ir hinoksalīna atvasinājums, kam ir pretmikrobu iedarbība. Zāles aktīvi nomāc patogēno un oportūnistisko baktēriju dzīvībai svarīgo darbību. Dioksidīns ietekmē mikrobus, kavējot DNS veidošanos, negatīvi ietekmē to mikrobioloģisko struktūru.

Aktīvās vielas terapeitiskās īpašības ļauj to izrakstīt vairāku strutainu un infekciozu patoloģiju ārstēšanā.

Vairumā gadījumu produkts tiek izmantots ārējai lietošanai. Ir atļauta arī intravenoza ievadīšana un intracavitary skalošana..

Hidroksimetilhinoksalindioksīds (pilns zāļu nosaukums) tiek ražots dažādās devās. Aptiekās jūs varat iegādāties 0,5-1% šķīdumu ampulās pa 10 un 20 ml.

Zāles ir ļoti toksisks līdzeklis, tāpēc pirms terapijas nepieciešama speciālista konsultācija..

Hidrokortizona raksturojums

Preparāts satur glikokortikosteroīdu, ko ražo virsnieru garozā, un tas aktīvi ietekmē ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolismu.

Medikamenta lietošana nodrošina daudzus terapeitiskus efektus:

  • pretiekaisuma;
  • dekongestants;
  • antitoksisks;
  • anti-šoks;
  • antialerģiska;
  • imūnsupresīvi.

Terapeitiskais līdzeklis nodrošina ātru sāpju mazināšanu un bojāto audu atjaunošanu.

Pieejams vairākās zāļu formās. Medikamentus var iegādāties krēma veidā, ko lieto ārējai lietošanai, šķīduma veidā intramuskulārām un intraartikulārām injekcijām, kā arī acu ziedes formā..

Hidrokortizons nodrošina vairākus terapeitiskus efektus: pretiekaisuma, prettūskas, antitoksiskus.

Kopīga iedarbība

Ar vienlaicīgu zāļu ievadīšanu ir iespējams nodrošināt izteiktāku pretiekaisuma iedarbību. Hidrokortizona antihistamīna īpašības samazina alerģiskas reakcijas attīstības risku.

Indikācijas vienlaicīgai dioksidīna un hidrokortizona lietošanai

Kombinēto ārstēšanu ar narkotikām izmanto infekcijas un iekaisuma procesa likvidēšanai, ko bieži papildina gļotādas pietūkums, iesnas, strutaini izdalījumi un citi nepatīkami simptomi.

Zāles tiek parakstītas, ja:

  • vidusauss iekaisums;
  • rinīts;
  • sinusīts;
  • konjunktivīts;
  • akūts un hronisks sinusīts;
  • bakteriāls bronhīts;
  • iridociklīts.

Arī narkotiku lietošanas indikācijas ir infekcijas, ko pavada alerģiska reakcija..

Kontrindikācijas

Kombinētai terapijai ar zālēm ir vairāki ierobežojumi. Tos neizmanto šādos patoloģiskos un fizioloģiskos apstākļos:

  • augsts asinsspiediens;
  • tendence asiņot no deguna;
  • vairogdziedzera patoloģija;
  • sēnīšu infekcija;
  • individuāla neiecietība pret komponentiem;
  • grūtniecības un laktācijas periods.

Zāles nav parakstītas bērnu ārstēšanai līdz 6 gadu vecumam. Nieru disfunkcijas gadījumā tos lieto piesardzīgi..

Dioksidīns nav paredzēts bērnu ārstēšanai līdz 6 gadu vecumam.

Kā lietot dioksidīnu un hidrokortizonu?

Saliktie pilieni ir indicēti deguna un vidusauss iekaisuma vai alerģisku slimību ārstēšanai. Lai pagatavotu produktu, sajauciet 1 ampulu ar 1% dioksidīna un hidrokortizonu. Zāles iepilina trīs reizes dienā. Vidējais terapijas ilgums ir 1 nedēļa.

Deguna mazgāšanai izmanto 0,5% dioksedīna. Lai iegūtu nepieciešamo koncentrāciju, terapeitiskā līdzekļa 1% šķīdumu atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā 1: 1.

Inhalācijai izmanto kompozīciju, kas sagatavota no 1 daļas dioksidīna un 4 daļām fizioloģiskā šķīduma.

Dioksidīna un hidrokortizona blakusparādības

Terapijas laikā ir iespējama nevēlamu ķermeņa reakciju attīstība, tai skaitā:

  • galvassāpes;
  • asiņošana no deguna;
  • asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās;
  • sausas gļotādas;
  • sliktas dūšas un vemšanas gadījumi.

Dažreiz tiek atzīmēta alerģiska reakcija.

Ārstu viedoklis

Romans (pediatrs), 37 gadi, Omska

Es iekļauju pilienus ausu, deguna un rīkles infekciozo un strutojošo slimību kompleksā terapijā, ja citas zāles nedarbojas. Zāļu sagatavošanai un lietošanai nepieciešama individuāla pieeja. Izrakstot zāles, jāņem vērā pacienta stāvokļa smagums un viņa ķermeņa īpašības. Kombinēta zāļu lietošana dod labu terapeitisko efektu. Līdzekļiem ir zema cena, tāpēc tie ir pieejami ārstēšanai.

Larisa (terapeite), 43 gadi, Feodosija

Kompleksie pilieni ir labi pierādījuši sevi ENT orgānu slimību ārstēšanā. Bet, lai, izmantojot šo rīku, iegūtu maksimālu efektu, jums stingri jāievēro ieteiktās sastāvdaļu sajaukšanas proporcijas. Terapijas ilgumu nosaka tikai ārstējošais ārsts.

Pacientu atsauksmes

Taisiya, 32 gadi, Magņitogorska

Zāles dēlam izrakstīja pediatrs. Tos kopā ar citām zālēm izmantoja kā daļu no vidusauss iekaisuma kompleksās terapijas. Ārstēšana ir lēta, bet efektīva. Uzlabojums tika atzīmēts jau no pirmajām uzņemšanas dienām.

Ludmila, 47 gadi, Vologda

Man bieži cieš no iesnas un deguna nosprostojuma. Šāds hronisks kurss tiek slikti izvadīts ar deguna preparātiem, kurus pārdod aptiekās. Pagājušajā pavasarī es nolēmu izmēģināt sarežģītas pilienus, kuras ieteica draugs. Viņas meitas ārsts izrakstīja viņus par sinusītu. Papildus dioksidīnam un hidrokortizonam es arī lietoju Mezatol. Es pilēju 3 reizes dienā. Efekts ir labs. Pēc 4-5 dienām es jutu atvieglojumu.

Dioksidīns - instrukcijas pilienu lietošanai degunā

Dioksidīns - deguna pilieni ar antibakteriālu iedarbību, paredzēti ENT slimību, iekaisuma, abscesu ārstēšanai ar strutas izdalīšanos. Zāles viegli ietekmē gļotādas, neizprovocē izžūšanu, bet pārdozēšanas gadījumā tām ir blakusparādības. To lieto kā galvenās rinīta zāles, tas ir iekļauts kompleksos ārstniecības līdzekļos.

Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums

Galvenā aktīvā viela ir hidroksimetilhinoksalīna dioksīds, kas pieder pie sintētiskām antibiotikām. To atšķaida no 1 līdz 10 ar destilētu ūdeni. Preparātā nav krāsvielu, konservantu un garšas, tāpēc alerģiskas reakcijas risks ir minimāls.

Dioksidīna pilienus ražo dzidra šķīduma veidā bez piemaisījumiem un smakas. Zāles tiek piedāvātas 10 ml caurspīdīgas stikla ampulās. Bērniem varat izmantot mazāk koncentrētu preparātu - 0,5%. Vienā kartona kastē ir 10 vai 20 ampulas, lietošanas instrukcijas.

farmakoloģiskā iedarbība

Zāles Dioxidin apvieno antibiotikas un antiseptiskas īpašības, tās ir ieteicamas vietējai lietošanai komplicēta rinīta ārstēšanā. Pēc iepilināšanas degunā tas kavē patogēnās mikrofloras augšanu uz gļotādām, samazina infekcijas izplatīšanās ātrumu. Šķīdums ir efektīvs pret šādām mikroorganismu grupām:

  • kolibacillus;
  • streptokoki;
  • proteīni;
  • klostridijas;
  • pseidomadāni.

Ievadot, aktīvā viela ātri iekļūst epitēlija augšējā slānī, iznīcina šūnu sienas, apturot patogēna augšanu un attīstību. Tas sāk darboties pēc pirmā pieteikuma, vienlaikus saglabājot augstu efektivitāti 4-6 stundas pēc procedūras.

Farmakokinētika

Mijiedarbojoties ar patogēniem mikrobiem un baktērijām, membrāna tiek iznīcināta, patogēna uzturs un dzīvības aktivitāte apstājas. Zāles nesatur alkoholu, tādēļ, ja tas nokļūst uz gļotādām, tas neizraisa sāpīgus apdegumus. Samazina anaerobās infekcijas izplatīšanos caur nazofarneksu un elpošanas ceļiem.

Antibakteriāls komponents iekļūst asinsritē caur gļotādām, iziet caur ķermeņa audiem un limfmezgliem. Augsta koncentrācija tiek fiksēta 5-6 stundas pēc uzklāšanas. Viela nereaģē ar fermentiem, praktiski izdalās bez izmaiņām un metabolisma.

Lietošanas indikācijas

Zāles ir pieejamas kā šķīdums intravenozai vai vietējai lietošanai. Dioksidīnu bērniem var ievadīt degunā pēc papildu atšķaidīšanas ar ūdeni, ja nepieciešams, sajaucot ar hormonālajiem vai pretiekaisuma komponentiem (fenilefrīnu, deksametazonu).

Galvenās indikācijas dioksidīna pilienu lietošanai:

  • deguna starpsienas ievainojumi;
  • frontālais;
  • sinusīts;
  • akūts baktēriju rinīts;
  • sinusīts;
  • komplikācijas pēc vidusauss iekaisuma;
  • iesnas uz stipri novājinātas imunitātes fona (pēc ķīmijterapijas, staru terapijas, meningīta).

Ar 0,5% šķīdumu ārsti ārstē brūces pēc operācijas, lai noņemtu polipus, atjaunotu deguna starpsienu. To ievada augšžokļa blakusdobumos kā antiseptisku līdzekli, lai notīrītu uzkrāto strutu, gļotu, baktēriju aplikumu.

Kontrindikācijas

Pilienus nav ieteicams lietot ar individuālu nepanesību pret galveno aktīvo sastāvdaļu. Starp galvenajām kontrindikācijām, kuras norādījis zāļu ražotājs:

  • grūtniecība;
  • nieru mazspēja.

Ja pacients ir bērns līdz 18 gadu vecumam, pilienu lietošanas nepieciešamību nosaka ārstējošais pediatrs vai otolaringologs. Piesardzības pasākumi, kas saistīti ar ticamas informācijas trūkumu par bērnu drošību.

Ar piesardzību virsnieru darbības traucējumiem tiek parakstīts dioksidīns pieauguša pacienta degunā. Zāles var provocēt smagu paasinājumu, izjaukt hormonālo līmeni.

Devas

Deguna iepilināšanai otolaringologi iesaka izvēlēties līdzekli 0,5% koncentrācijā. Zīdaiņiem un pacientiem ar veselības traucējumiem to var papildus atšķaidīt ar fizioloģisko šķīdumu proporcijā no 1 līdz 2. Kompozīcija jāsagatavo sterilā kolbā vai flakonā, ievadot deguna kanālā, izmantojot parasto aptiekas pipeti..

Ar rinītu vai ilgstošu sinusītu lietošanas instrukcija paredz pilienu lietošanu bez iepriekšējas atšķaidīšanas. Pirms procedūras ir nepieciešams notīrīt gļotu degunu, noskalot ar jūras sāls šķīdumu un pēc tam katrā nāsī ievadīt 2-3 pilienus. Ārstēšana jāatkārto 3 reizes dienā..

Cik pilienus lietot bērnu deguna ārstēšanai, nosaka ārsts. Optimālā deva zīdaiņiem no 3 gadu vecuma ir 1 piliens 3 reizes dienā. Bērnam, kas vecāks par 7 gadiem, var ievadīt 2 pilienus.

Dioksidīna šķīdumu ieteicams lietot smidzinātājā - īpašā ierīcē tvaika ieelpošanai mājās. Vienai procedūrai jūs varat lietot 4-5 ml medikamentu ar koncentrāciju 0,25%, ārstēt nazofarneks 2 reizes dienā.

Blakus efekti

Klīniskie pētījumi liecina, ka zāles provocē gēnu mutāciju embrijā. Tādēļ zāles ir aizliegtas sieviešu ārstēšanai grūtniecības laikā. Starp negatīvajām izpausmēm, kas rodas pacientiem, lietojot dioksidīna pilienus:

  • reibonis;
  • niezes parādīšanās uz gļotādām pēc iepilināšanas degunā;
  • vājuma sajūta;
  • drudzis ar drebuļiem.

Pārdozēšana

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām maksimālā šķīduma deva vienā lietojumā nedrīkst pārsniegt 0,3 g. Blakusparādība vai alerģija izpaužas ar zāļu ikdienas lietošanu 0,6–0,7 gramu apjomā. Pārdozēšanas simptomi ir:

  • asinsspiediena paaugstināšanās;
  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • tahikardija.

Pārdozēšana ir bīstama ar virsnieru dziedzeru bojājumiem, to disfunkcijas attīstību. Pacientam var rasties: samaņas apduļķošanās, traucēts sirds ritms, palielinās komas risks.

Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm

Nav drošas informācijas par zāļu nekaitīgumu un ķīmiskajām reakcijām. Tāpēc ārsti pacientiem iesaka ziņot par medikamentu lietošanu hroniskām slimībām, hipertensijai, alerģijām..

Grūtniecība un zīdīšana

Dioksidīna pilienos esošā aktīvā viela caur asinsrites sistēmu viegli iekļūst placentas barjerā. Atkārtoti lietojot, tas var izraisīt patoloģiskas izmaiņas ģenētiskā līmenī. Tāpēc to jebkurā laikā nav ieteicams ārstēt grūtniecēm, to neizmanto zīdīšanas laikā.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Dioksidīna pilienus var iegādāties bez ārsta receptes.

Lietojiet sinusīta ārstēšanai

Ārstējot akūtu slimības formu pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams mazgāt ar zāļu sastāvu:

  • Gļotu brīvs deguns.
  • Atšķaidiet zāles ar tīru ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu līdz 0,1%.
  • Ievelciet šķidrumu šļircē bez asas adatas.
  • Noliecieties virs vannas vai izlietnes, uzmanīgi ievietojiet šļirci un spiediena ietekmē ievadiet šķīdumu nāsī.
  • Rūpīgi izpūtiet degunu, lai noņemtu kompozīciju.

Uzglabāšanas apstākļi un periodi

Aizzīmogotā ampulā narkotiku Dioxidin var uzglabāt ne ilgāk kā 2 gadus no izgatavošanas dienas istabas temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Ja zāles tur vēsā telpā, tā maina savu struktūru un izkristalizējas. Lai atjaunotu šķidro stāvokli, zāles silda ūdens vannā.

Pilieni nesatur konservantu. Pēc šķīduma atvēršanas un pagatavošanas ampula jāizlieto pilnībā, neatstājiet to glabāšanai. Pretējā gadījumā dziedinošais efekts pazūd.

Analogi un izmaksas

Ja pacientam ir alerģija pret galveno vielu, ir jāizvēlas analogs, kas ir drošs ķermenim. Starp narkotikām ar līdzīgu darbības principu izcelties:

Šīs ir spēcīgas plaša spektra antibiotikas, ko lieto nazofarneksa slimību ārstēšanai ar stafilokoku, streptokoku vai Pseudomonas aeruginosa..

Dioksidīna zāļu pilienu izmaksas ir atkarīgas no galvenā komponenta devas un procentiem.

Daudzās aptiekās zāles tiek izsniegtas individuāli, ļaujot pacientam ietaupīt uz ārstēšanu.

Hidrokortizona deguna pilieni ilgstoša rinīta ārstēšanai

Recepte

  1. Pirmajā un vienkāršākajā receptē ietilpst tikai trīs komponenti: Adrenalīns, Hidrokortizons un Dioksidīns (visas zāles tiek ņemtas pa 1 ampulā). Šis sastāvs ir paredzēts, lai atbrīvotos no smaga rinīta, kur hidrokortizons mazinās iekaisumu un pietūkumu, un dioksidīns spēlēs antiseptisku līdzekli.
  2. Cīņā pret bērnu adenoidiem ārsti izdod receptes dioksidīna un naftizinīna (0,05%) sastāva pagatavošanai, kas jāsajauc proporcijā 50/50.
  3. Kompozīcija bērniem - deksametazons (1 ampula) un 0,5 pudele naftizīna (0,05%).
  4. Ja nepieciešams cīnīties ar baktērijām, pilienos jāiekļauj antibiotika Penicilīns (pudelē), 0,3 ml fizioloģiskā šķīduma, kam pievieno vienu ampulu hidrokortizonu un 1 ml naftizinīna..
  5. Sinusīta pilienu sastāvā obligāti jāiekļauj antibiotiskas zāles (pats Linkomicīns, Gentamicīns vai Penicilīns).
  6. Sestajā daudzkomponentu kompozīcijas versijā ietilpst Linkomicīns 30%, viena ampula Mezaton 1%, Dioxidin 5ml, Hydrocortisone 1 ampula.

Kā galveno zāļu sastāvdaļu var izmantot Furacilin, Collargol, Protargol, kurām ir antiseptisku līdzekļu loma. Furacilīna šķīdumu ļoti bieži lieto otolaringologi. Un arī populāra narkotika ir Protargol, kas ir izgatavots uz sudraba pamata.

Ja vēlaties izslēgt alergēna negatīvas ietekmes iespējamību, tad kompleksajiem pilieniem pievieno difenhidramīnu vai Suprastīnu. Šīs zāles mazinās pietūkumu, gļotādas niezi. Lai samazinātu trauku diametru, kompleksos pilienus papildina ar Pharmazoline, Mezaton, Adrenaline vai Naphazoline.

Polikompozīcijās var ietilpt hormonālie medikamenti, īpaši, ja tiek ārstēts pieaugušais. Visbiežāk tas ir hidrokortizons. Pediatriskā otolaringoloģija neizslēdz tādu hormonālo zāļu kā Nasonex, Beconase vai Nasobek lietošanu..

Turklāt receptēm pievieno vitamīnus E, A, alvejas sula, ēteriskās eļļas un augu ekstraktus..

Ir svarīgi atcerēties, ka neatkarīgi no tā, cik līdzīgi ir simptomi diviem pacientiem, un internetā lasītais materiāls neveicina pārliecību, jūs nevarat pašārstēties un noformulēt narkotiku. Šī ir pieredzējuša ārsta - pediatra vai ENT prerogatīva

Tikai kvalificēts speciālists var precīzi aprēķināt proporcijas un sastādīt nepieciešamo efektīvas ārstēšanas recepti. Norādījumus par bērniem paredzētiem sarežģītiem deguna pilieniem arī pateiks ārsts.

Akūta sinusīta ārstēšanas iezīmes

Ja saaukstēšanās simptomi neizzūd, bet kļūst izteiktāki pēc 7 ārstēšanas dienām vai ja veselības stāvoklis neuzlabojas 3–5 dienu laikā no antibiotiku lietošanas sākuma, var padomāt par akūta sinusīta attīstību.

Vairāk nekā divas trešdaļas akūta sinusīta var izārstēt bez antibiotikām, jo ​​80 līdz 90% akūtu elpceļu infekciju izraisa vīrusi.

Baktēriju akūts sinusīts ir daudz retāk sastopams. Slimība šajā gadījumā bieži kļūst hroniska. Tās galvenais simptoms ir pakāpeniska labklājības pasliktināšanās un deguna izdalījumu strutains raksturs..

Labākie risinājumi, izvēloties akūta sinusīta ārstēšanu, ir antibiotikas, hormonālie un fizioloģiskie aerosoli, deguna skalošana ar sālsūdeni.

Att. 17. Labās puses akūts sinusīts. Noslēpuma stagnācija labajā paranasālajā sinusā.

Medikamentu izrakstīšanu veic ārsts pēc slimības vēstures izpētes un pacienta izmeklēšanas.

Kombinētie deguna pilieni ar dioksidīnu

Tas ir ārstniecisks risinājums, ko aptiekās ražo tikai ar recepti, tas ir, kā parakstījis ārsts. Šie līdzekļi tiek izmantoti gadījumos, kad atsevišķas zāles nav efektīvas, ja viena aktīvā viela neatbrīvo no slimības simptomiem. Dažreiz parastie deguna pilieni nespēj dziļi iekļūt deguna kanālos to pārmērīgas sastrēguma dēļ. Šajā gadījumā tiek izmantoti arī kombinētie līdzekļi..

Saliktie pilieni tiek parādīti šādās situācijās:

  • ilgstošs iekaisuma process nazofarneksā;
  • parastie pilieni neatbrīvo no slimības simptomiem vai pat pasliktina stāvokli;
  • rinīta komplikācijas;
  • tendence attīstīties vidusauss iekaisumam saaukstēšanās dēļ;
  • rhinosinusopathy.

Kompleksos deguna pilienos ietilpst ūdens un fizioloģiskais šķīdums kā papildu elementi un antiseptiskas zāles: dioksidīns, Furacilīns, Protargols un Collargols. Šīs zāles ir visbiežāk sastopamās sastāvdaļas.

Tomēr bērniem, kas jaunāki par pieciem gadiem, nav ieteicams lietot pilienus, kuru pamatā ir sudrabs (Protargol, Collargol). Lai gan dažos (izņēmuma gadījumos) otolaringologi šādas zāles lieto pirms pieļaujamā vecuma.

Pilieni no aptiekas var ietvert arī:

  1. Vazokonstriktora komponenti. Viņi atvieglo elpošanu. To lietošana veicina deguna eju paplašināšanos, kā arī sastrēgumu novēršanu. Kombinēto pilienu ražošanai bieži izmanto tādas zāles kā Adrenalīns, Nazivin, Efedrīns, Pharmazolin, Galazolin, Naftizin. Bērniem šīs zāles lieto tikai ārkārtīgi retos gadījumos. Komponenta izvēle galvenokārt ir atkarīga no bērna vecuma un viņa individuālajām īpašībām.
  2. Antihistamīni. Tie palīdz mazināt pietūkumu, atbrīvoties no niezes, kā arī degšanas deguna blakusdobumos. Tos galvenokārt lieto saaukstēšanās gadījumā, ko izraisa alerģijas. Šīs zāles ietver Suprastin, difenhidramīns un Tavegil. Nesen ir izlaisti modernāki līdzekļi, kurus veiksmīgi izmanto sarežģītu pilienu pagatavošanai - Fenistil, Zyrtec un Kromohexal.
  3. Antibakteriālas sastāvdaļas. Ja slimība izpaužas baktēriju augšanas dēļ, tad šīs zāles ir iekļautas sarežģītu pilienu sastāvā. Šīs patoloģijas formas parastās izpausmes ir strutaini izdalījumi, kas plūst no deguna kanāliem, kuriem ir zaļš nokrāsa un diezgan nepatīkama smaka. Šajos gadījumos tiek izmantoti Gentamicīns un Cefazolīns, Linkomicīns un Penicilīns.
  4. Ēteriskās eļļas, garšaugi, vitamīni. Šīs sastāvdaļas pievieno kā palīgvielas. Tiek izmantotas eikalipta, skujkoku un mentola eļļas, alvejas ekstrakts un dažādi vitamīni šķīdumos. Šiem komponentiem ir izteikta antioksidanta un pretiekaisuma iedarbība, kas palīdz mīkstināt gļotādas.

Daudzos gadījumos šādiem kombinētiem līdzekļiem pievieno glikokortikosteroīdus. Starp tiem - hidrokortizons, Prednizolons vai Deksametazons.

Ir šādas receptes šādiem pilieniem:

  1. Recepte ar hidrokortizonu, Ofloksacīnu un Dioksidīnu. Šīs zāles tiek sajauktas vienādās proporcijās. Biežāk lieto alerģiska rinīta ārstēšanai.
  2. Recepte ar pusi ampulas dioksidīna 1%, vienu ampulu deksametazona un vienu flakonu ar naftizīnu.
  3. Pilieni ar naftizinīnu un dioksidīnu. Atšķaidīts viens pret vienu. Tos lieto infekcijas un iekaisuma slimībām.
  4. 5 ml deksametazona, dioksidīna un galazolīna šķīdums. Pēdējās divas zāles lieto desmit mililitros..
  5. Pilieni ar Naphtizin un Miramistin. Abas zāles tiek ņemtas 10 ml. Tad tiem pievieno 1 ml deksametazona.
  6. Bieži lieto pilienus ar ksilēnu, dioksidīnu un deksametazonu (10 ml: 5 ml: 1 ampula).

Sarežģītu pilienu lietošanas pazīmes

Bērnu un pieaugušo deguna pilienus parasti sauc par zāļu šķīdumu, kas izgatavots aptiekas recepšu nodaļā vai pagatavots mājās, protams, tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Pacienti tiešsaistes konsultācijās bieži uzdod jautājumus par to, kad un kā lietot sarežģītas pilienus.?

Kombinētos pilienus lieto gadījumos, kad mono zāles nav efektīvas, ja viena aktīvā viela, piemēram, ksilometazolīna hidrohlorīds (galazolīns), nespēj mazināt slimības simptomus un likvidēt rinītu. Vai arī situācijā, kad antibakteriālos pilienus ir grūti sasniegt smaga deguna nosprostojuma dēļ. Visbiežāk kombinētos pilienus (saliktos pilienus) lieto šādos gadījumos:

  • ar ilgstošu iekaisuma procesa gaitu nazofarneksā;
  • mono līdzekļi nedod atvieglojumu, dažreiz pat saasina iesnas;
  • visu rinīta formu komplikācija;
  • rhinosinusopathy;
  • dažu kombināciju neefektivitāte samazinās;
  • tendence uz vidusauss iekaisumu saaukstēšanās dēļ;
  • alerģija pret daudziem deguna pilienu komponentiem (tiek atlasīti komponenti, kurus pacients var paciest).

Sarežģītus deguna pilienus bērniem vislabāk pagatavot aptiekā, kur tiek ievēroti visi zāļu sagatavošanas noteikumi. Šos pilienus var lietot uz deguna, acīm un ausīm. Daži no tiem tiek izmantoti vienlaikus kā universāls līdzeklis gan ENT praksē, gan oftalmoloģijā..

Mūsdienu ārsti reti izmanto šādus "maisījumus" un pat uzskata tos par pagātnes medicīnas relikvijām, argumentējot to ar lielu piedāvājumu ļoti efektīvu kombinētu zāļu, piemēram, viena un tā paša poldeksa, piedāvājumā farmācijas tirgū..

Vecās skolas ārsti, visticamāk, izrakstīs jums recepti sarežģītiem deguna pilieniem, kuru sastāvā būs vismaz trīs zāles. Padomju skolas ārsti atbalsta lētākas narkotikas, un, pēc viņu domām, to iedarbība nav sliktāka par mūsdienu narkotikām. Tāpēc ārstu atsauksmes par sarežģītiem deguna pilieniem ir sadalītas..

Nav ieteicams izvēlēties sev, un vēl jo vairāk bērniem, sarežģīta sastāva pilienus. Bez skaidras diagnozes neatkarīgas receptes var izraisīt komplikācijas. Daudzi vecāki viens no otra meklē padomu, sūtot īsziņas tiešsaistē. Viņi dalās ar sarežģītu deguna pilienu receptēm, norādot ārstniecisko vielu proporcijas, kā arī sniedz ieteikumus lietošanai.

Svarīgs! Jūs nevarat ārstēt saskaņā ar nepārbaudītiem ieteikumiem, un, ja jūs domājat, ka kompleksiem pilieniem noteikti ir jābūt piemērotiem bērnam, noteikti vienojieties ar otolaringologu par jums vēlamo recepti. Nav kompleksu deguna pilienu instrukcijas kā tādas

Recepšu nodaļā varat saņemt tikai sastāvu, pilienu lietošanas noteikumus, to izgatavošanas datumu un derīguma termiņu. Lai iegūtu visu citu informāciju par indikācijām, kontrindikācijām un blakusparādībām, sazinieties ar ārstu, kurš izrakstīja komplekso sastāvu

Nav kompleksu deguna pilienu instrukcijas kā tādas. Recepšu nodaļā varat iegūt tikai sastāvu, pilienu lietošanas noteikumus, to izgatavošanas datumu un derīguma termiņu. Lai iegūtu visu citu informāciju par indikācijām, kontrindikācijām un blakusparādībām, sazinieties ar ārstu, kurš izrakstīja komplekso sastāvu.

Mukolītiskie līdzekļi un fermenti sinusīta ārstēšanā

Biezās strutas sašķidrināšanai tiek izmantoti mukolītiskie līdzekļi un fermenti. Mukolītiskie līdzekļi un deguna fizioloģiskie aerosoli palīdz notīrīt deguna kanālus, samazinot sekrēcijas viskozitāti, novērš tā uzkrāšanos un izmazgā žāvētas gļotas. Tiek uzlabota cilia funkcija, kā rezultātā tiek novērsta infekcijas izplatīšanās. Novērš sāpes un smaguma sajūtu.

Lietošanai ir norādīti tādi mukolītiskie līdzekļi kā ACC Sinus, Rinofluimucil, Sinus-Lift. Mukolītiskais fluimucils ir daļa no šķīdumiem vietējai ārstēšanai kopā ar fermentu preparātiem. Ārstniecisko šķīdumu nedēļā ievada sinusa dobumā vienu reizi dienā. Ieelpošana ar Fluimucil tiek veikta 7 dienas.

Mukolītiskie līdzekļi, ko izmanto augšējo elpceļu ārstēšanā, ne vienmēr ir piemēroti sinusīta ārstēšanai. Lietojot šīs grupas narkotikas, jums rūpīgi jāizlasa instrukcijas.

N-acetilcisteīnam ir tieša mukolītiska iedarbība (tas pārtrauc mukoproteīnu gļotu ķēdes). Turklāt narkotikai ir antioksidāze, detoksikācija un pretiekaisuma iedarbība, tādēļ tā ir iekļauta mūsdienu standartos sinusīta ārstēšanai Krievijas Federācijā. Zāles Carbocisteine ​​samazina gļotu virsmas spraigumu, sašķidrina un atjauno to elastību.

Augu izcelsmes preparāti, kas satur prīmulas ziedus, genciānas saknes, vecākos ziedus, skābenes un verbena garšaugus, ir klasiski sekretolītiski līdzekļi un ir paredzēti lietošanai akūta un hroniska sinusīta ārstēšanā..

Att. 6. Mukolītiskie līdzekļi un deguna fizioloģiskie aerosoli palīdz notīrīt deguna kanālus.

Sarežģītu deguna pilienu uzklāšana

Kompleksie deguna pilieni ir ārstniecisks risinājums, kam ražošanas laikā pievieno divus vai vairākus komponentus.

Šādas zāles sagatavo, pamatojoties uz ārsta recepti specializētās aptiekās vai paši pacienti mājās..

Lai ārstētu daudzus nosacījumus, tiek veidoti izsmalcināti deguna pilieni. Piemēram, tas var būt:

  • sinusīts vai jebkura cita veida sinusīts;
  • akūts vai hronisks rinīts (rinīts);
  • akūts un hronisks rinofaringīts;
  • rhinosinusopathy;
  • dažādi vidusauss iekaisumi;
  • alerģija.

Atšķiras ne tikai slimības, bet arī sarežģītu deguna pilienu lietošanas metode. Tātad, atkarībā no mērķa, tos var aprakt acīs, degunā vai ausīs..

Ar šādu zāļu palīdzību tiek veikta intensīva zāļu terapija gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem..

Kopumā sarežģīti deguna pilieni ir farmācijas pagātnes relikts. Tos visus gandrīz pilnībā aizstāja ar kombinētām zālēm, kuras ražo lielās medicīnas nozarēs (piemēram, deguna aerosols Polydex)..

Tomēr joprojām ir vecās, parasti joprojām padomju skolas ārsti, kuri veiksmīgi lieto sarežģītas zāles bērnu un pieaugušo ārstēšanai..

Kas ir iekļauts?

Kompleksos deguna pilienos var būt šādas sastāvdaļas:

  • vazokonstriktors;
  • hormonālais;
  • pretiekaisuma;
  • antibiotika;
  • pretvīrusu līdzeklis;
  • antihistamīni;
  • imūnmodulējoša;
  • ēteriskās eļļas.

Konkrētas zāles sastāvu nosaka tikai otolaringologs un tikai uz pētījumu un personīgās profesionālās pieredzes pamata. Risinājuma receptē ir tie komponenti, kas, pēc ārsta domām, visvairāk veicinās ātru pilnīgu pacienta atveseļošanos.

Plusi un mīnusi

Tāpat kā jebkuram citam medikamentam, arī aptiekās ražotajiem kombinētajiem medikamentiem ir savi plusi un mīnusi..

  • individuāla pieeja katram pacientam, ko ENT ārsts īsteno, nosakot zāļu sastāvu;
  • augsta laika pārbaudīta efektivitāte;
  • vairāk nekā demokrātiski zemu cenu;
  • vispārēja pieejamība.
  • pastāvošā iespējamība, ka ražošanas laikā kļūdaini tiks ievērota recepte;
  • šādu zāļu drošība un efektivitāte nav laboratoriski pārbaudīta;
  • to sagatavošanas sarežģītība mājās;
  • īss ilgums, parasti nepārsniedzot 2–4 nedēļas.

Lietošana bērnu ārstēšanā

Bērni, tāpat kā pieaugušie pacienti, cieš no iesnām, sinusīta un alerģijām. Tā kā nav pilnībā izveidojusies imunitāte, zīdaiņi var saslimt daudz biežāk.

Fakts, ka sarežģīti deguna pilieni mūsu globalizācijas laikmetā ir morāli nedaudz novecojuši, nepadara tos mazāk efektīvus. Tas nozīmē, ka tos var izmantot bērnu ārstēšanai..

Pieredzējuši otolaringologi bērniem bieži izraksta sarežģītas deguna zāles. Tas ir saistīts tikai ar rūpēm par bērnu un speciālista individuālo pieeju. Šādu narkotiku lietošana, kā likums, sasniedz mērķi. Slimība tiek ātri pārvarēta, un bērns atveseļojas. Jums tie jālieto stingri saskaņā ar lietošanas instrukcijām, kuras jums piegādās ārsts..

Kādas ir receptes

Iepriekš sniegtās informācijas skaidrības labad mēs piedāvājam vairākus esošos kompleksu zāļu formulējumus, kas veikti intranazāli..

  • Mezaton 1% - 0,5 ml;
  • Hidrokortizons 2,5% - 1 ml;
  • Dioksidīns 1% - 2,5 ml;
  • Linkomicīns 30% - 2 ml.
  • puse pudeles Penicilīna par 500 tūkstošiem vienību;
  • 3,5 ml naftizinīna 0,05%;
  • puse ampulas hidrokortizona;
  • 0,15 ml tīra ūdens.
  • Deksametazons 0,1% - 5 ml
  • Sulfacyl sodium 30% - 5 ml
  • Tavegil 0,1% - 1 ml
  • Epinefrīns 0,1% - 0,5 ml.

Šie formulējumi ir domāti tikai ilustratīviem nolūkiem. Stingri aizliegts lietot sarežģītas deguna zāles bez ārsta receptes..

Punkcija ar sinusītu

Dažos gadījumos sinusīta ārstēšanā ir norādīts augšžokļa sinusa drenāža (punkcija). Šī procedūra tiek veikta ar mērķi veikt sinusa satura mikrobioloģisko pētījumu (novērtējot mikrofloras raksturu), kā arī evakuēt saturu un ievadīt dobumā antibakteriālas zāles. Regulāra strutaina satura noņemšana palielina vietējo imunitāti.

Augšējā sinusa punkcijas komplikācijas

Stingri jāpamato punkcija ar sinusītu. No pirmā acu uzmetiena droša procedūra var izraisīt adatas iekļūšanu orbītā, pterygopalatine fossa un vaigu mīkstos audos, nasolacrimal kanāla mutes bojājumus apakšējā deguna ejā, bagātīgu asiņošanu, gaisa emboliju, pūšot deguna blakusdobumos..

Punkcijas tehnika un sinusa aizplūšana

Augšžokļa sinusa drenāža tiek veikta ar bur vai trokaru turbina apakšējā līmeņa apgabalā, kam seko katetra ievietošana, ko ar apmetumu piestiprina pie augšējās lūpas. Caur to sinusu mazgā ar zālēm 5 līdz 7 dienas.

Plaši tiek izmantota augšžokļa blakusdobumu kateterizācijas metode ar polietilēna caurulīti, kas ievietota caur caurduršanas adatu. Pēc sinusa sienas caurduršanas adata tiek noņemta, un drenāžas caurule paliek visu ārstēšanas periodu. Caur drenāžas cauruli ar zālēm tiek mazgāts ne tikai augšžokļa dobums, bet arī tiek veikti lāzera un ultraskaņas efekti uz sinusa sienām..

Daudzas sinusīta formas veiksmīgi ārstē ar Yamik sinusa katetru (ilgstoša drenāža), kurā kopējā deguna kanāls tiek aizvērts, izmantojot īpašu balonu. Pēc tam sinusa saturs tiek aspirēts (iesūkts) caur anastomozi, un pati dobums tiek mazgāts ar ārstnieciskiem šķīdumiem. Šis paņēmiens netiek veikts nekomplicēta sinusīta primārajā formā. Pastāvīgu katetra klātbūtni deguna dobumā ķermenis uztver kā svešķermeni un rada apstākļus sekundārai infekcijai.

Katetra klātbūtne, kas uzstādīta, izmantojot augšžokļa sinusa punkciju, veicina sekrēciju evakuāciju, palielina gaisa apmaiņu un novērš negatīvo spiedienu.

Att. 10. Veicot medicīnisku un diagnostisku punkciju, adata atrodas zem zemākas koncentrācijas.

Att. 11. Terapeitiskā un diagnostiskā punkcija (foto kreisajā pusē) un augšžokļa sinusa skalošana (foto labajā pusē).

Att. 12. Sinusa katetru Jamiks.

Att. 13. Daudzas sinusīta formas veiksmīgi ārstē ar Yamik sinusa katetru (ilgstoša kanalizācija). Anestēzija tiek veikta pirms katetra ievietošanas.

Instrukcijas par hidrokortizona lietošanu inhalācijām

Hormonālo līdzekli, ko izmanto ieelpošanai, ražo šķidrā veidā un pārdod ampulās, izmanto arī suspensiju.

Instrukcijā nav informācijas par šī glikokortikoīda iespējamo lietošanu inhalācijām, taču šādu paņēmienu lieto iesnas un klepus gadījumā, ko papildina spazmas.

Pirms produkta atšķaidīšanas izpētiet tā īpašības:

  • Hormona ikdienas norma nedrīkst pārsniegt 25 - 30 ml, pretējā gadījumā ir iespējama pārdozēšana un blakusparādību izpausme vai ārstēšanas komplikācijas.
  • Nesajauciet zāles ar citiem ārstnieciskiem vai fitoterapeitiskiem līdzekļiem.
  • Fiziskās aktivitātes pirms procedūras vai pēc tās izslēgšanas.
  • Mājās procedūra ilgst ne vairāk kā 10 minūtes, tiek veikta ne vairāk kā 3 reizes dienā.

Lai paaugstinātu šo veselību uzlabojošo pasākumu efektivitāti, labāk ir lietot smidzinātāju vai inhalatoru. Atšķirība ir tāda, ka pirmais aparāts ir funkcionālāks, to var izmantot, lai pielāgotu iegūto tvaika mikrodaļiņu lielumu.

Abu veidu tehnoloģiju priekšrocības saglabā drošību (sejas un acu āda ir aizsargāta no apdegumiem) un iedarbību tieši uz elpošanas sistēmu..

Zāļu lietošana nazofarneksa patoloģijām

Lai apstiprinātu zāļu efektivitāti, tika veikti liela mēroga zāļu izmēģinājumi. Pētījumos piedalījās pacienti ar smagām infekcioza rakstura nazofarneksa patoloģijām, kuras nevarēja izārstēt ar citām antibiotikām. Rezultāti ir iespaidīgi: 85% pacientu pilnībā atbrīvojās no ENT patoloģijām.

Dioksidīna izdalīšanās formas

Dioksidīna šķīdumu var lietot gan ārēji, gan ar intrakavitāru ievadīšanu. Tas iedarbojas uz kaitīgo mikroorganismu DNS, iznīcinot tos. Ja ENT slimība ir attīstījusies anaerobo mikrobu rezultātā, tad pilienu lietošana ļaus to šūnu membrānai sadalīties aktīvās oksidācijas dēļ.

Pēc zāļu lietošanas aktīvā viela ātri iekļūst deguna gļotādā. Zāles izdalās caur nierēm, tāpēc ir jāizvēlas pareizā deva. Dioksidīnu nedrīkst pārmērīgi lietot, jo tas var izraisīt nopietnus gļotādas bojājumus. Liels narkotiku plus ir atkarības trūkums no tā..

Ārstēšanas līdzeklis pret ENT slimībām var tikt izmantots gan ziedes formā, gan šķīduma veidā, ko ražo ampulās. Dioksidīns tiek uzskatīts par ļoti efektīvu līdzekli dažāda veida strutojošiem nazofarneksa procesiem..

Var apsvērt zāļu lietošanas indikācijas:

  1. Pārmērīgs sinusīts OPnevm 1036.
  2. ENT orgānu patoloģiju hronizācija, kurā nepieciešams ilgstoši lietot antibiotikas.
  3. Bakteriālais rinīts OPnevm 1031 ar ilgstošu strutas izdalīšanos. To lieto, ja šī patoloģija nereaģē uz ārstēšanu ar citām antibakteriālām zālēm..
  4. Rinīts pacientiem ar novājinātu imunitāti.

Mazgāšana

Slimnīcā ar dioksidīna 1% daudzumu deguna dobums tiek mazgāts. Lai to izdarītu, ņem līdz 70 ml zāļu, kas ir atšķaidīta ar fizioloģisko šķīdumu, proporcijai jābūt vienai pret vienu. Ja aģenta koncentrācija ir 0,5%, tad to neatšķaida.

Veicot terapiju, kuras mērķis ir atbrīvoties no rinīta, sākotnēji ir nepieciešams skalot. Pirmkārt, deguna kanāli tiek notīrīti no gļotām un veidojas garozas. Pati procedūra jums prasa īpašus katetrus un pipeti (šļirci).

Pacients atrodas uz muguras, un veselības aprūpes speciālists ielej šķidrumu nāsī. Procedūru var veikt neatkarīgi. Pēc pus minūtes pacientam vajadzētu izpūst degunu, pēc kura otrais deguna fragments tiek mazgāts. Procedūru var veikt vienu vai divas reizes dienā..

Iepilināšana un ieelpošana

Ar strutojošām deguna rīkles patoloģijām var praktizēt arī citas metodes:

  1. Bieži tiek izmantotas tādas zāles kā pilieni pret sinusītu OPnevm 943, kā arī citi sinusīta veidi. Pēc apstrādes ar nazofarneksa tīrīšanas šķīdumu, piemēram, fizioloģisko šķīdumu, pacients ievada šķīdumu katrā nāsī (divi līdz trīs pilieni)..
  2. Tas jādara trīs reizes dienā. Bakteriāla rinīta komplikāciju gadījumā inhalāciju veic, izmantojot smidzinātāju. Pieredzējušam ārstam jāstāsta, kā atšķaidīt zāles un veikt ieelpošanu. Visbiežāk dioksidīnu (pieaugušajiem - 1%) atšķaida ar fizioloģisko šķīdumu 1: 4. Procedūras tiek veiktas divas reizes dienā. Jebkura sinusīta, kā arī pneimonijas komplikāciju gadījumā tiek veikta arī inhalācija.

Ierobežojumi un iespējamās negatīvās sekas

Zāles ir kontrindicētas šādām pacientu kategorijām:

  • cilvēki ar individuālu neiecietību pret komponentiem, kas to veido;
  • sieviete stāvoklī;
  • bērni.

Retos gadījumos pēc zāļu lietošanas tiek novērotas blakusparādības. Tās var būt gremošanas traucējumi, galvassāpes, drudzis, drebuļi, slikta dūša, vemšana un krampji. Lai novērstu komplikācijas šādu ķermeņa reakciju dēļ, steidzami jāpārtrauc zāļu lietošana, jālieto antihistamīna līdzeklis, kā arī kalcija preparāts.

Kā zāles darbojas?

Zāļu pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar faktu, ka tā efektīvi kavē iekaisuma mediatoru atbrīvošanos no tuklajām šūnām - īpašām vielām, kas ir atbildīgas par iekaisuma reakcijas simptomiem. Mastas šūnas lielā skaitā atrodamas deguna gļotādās un paranasālas blakusdobumos. Ja viņu membrānas ir bojātas, tiek atbrīvoti iekaisuma mediatori, kā arī histamīns, kas ir atbildīgs par alerģiju attīstību..

Izrakstot Aldecin un tā analogus - Beconase, Nasobek un Rinoclenil -, nav jāgaida tūlītējs efekts. Uzlabojumi notiks ne ātrāk kā pēc 12 stundām, un pilni rezultāti būs redzami tikai pēc trīs dienu regulāras beklometazona lietošanas.

Kompleksu deguna pilienu sastāvs un pielietojums

Kombinētie vai jauktie šķīdumi, ko sauc par "saliktām pilieniņām", satur spēcīgas sastāvdaļas, kas īpaši izstrādātas katram gadījumam. Suspensiju izvēlas, ņemot vērā ķermeņa jutīgumu pret farmaceitiskām vielām. Sakarā ar zāļu daudzkomponentu sastāvu tiek nodrošināts plašs to iedarbības diapazons.

Daudzkomponentu vai divkomponentu zāles atvieglo krēpu izdalīšanos, uzlabo veselību, sašķidrina, samazina mīksto audu hiperēmiju (asinsvadu pārplūšanu ar asinīm) un atjauno deguna elpošanu. Ārstēšanas risinājums ir paredzēts patogēniem un nodrošina paliatīvo aprūpi (uzlabo dzīves kvalitāti).

Šādi deguna pilieni tiek izrakstīti iekaisuma monoterapijai, kas nedod rezultātus. Lietošanas indikācijas ir:

  • nosliece uz deguna osteohondrālās struktūras deformāciju;
  • dažāda rakstura ilgstošs rinīts;
  • jaukts slimības raksturs (infekcioza, alerģiska, baktēriju, vīrusu);
  • tendence uz vidusauss iekaisumu (traucējumi vidusauss dobumā);
  • sintētisko komponentu nepanesamība;
  • sinusīts (augšžokļa blakusdobumu bojājumi);
  • adenoidīts (rīkles mandeles iekaisums);
  • komplikācijas pēc iesnas;
  • nepieciešamība vienlaikus lietot vairākas narkotikas;
  • smagas sinusīta, nazofaringīta un citu slimību formas;
  • patoloģiskā procesa pāreja uz hronisku formu;
  • nazofarneksa gļotādas infekciozs iekaisums (nazofaringīts).

Narkotiku lietošana un ražošana recepšu nodaļā ir samazinājusies, jo lielāko daļu zāļu jau ražo kombinācijā. Piemēram, zāles Polydex, kas satur 3 galvenās zāļu sastāvdaļas: polimiksīnu, deksametazonu un neomicīnu, ko izmanto rinīta ārstēšanai.

Galvenā narkotiku priekšrocība ir tā, ka komponenti tiek izvēlēti saskaņā ar individuālo ārstēšanas shēmu. Ar šādu pilienu palīdzību tiek ārstētas progresējošas deguna slimības. Jaukto fondu darbība ir vērsta uz slimības sākuma cēloni. Pilienu lietošana kopā ir lielāka nekā tad, ja tos lieto atsevišķi.

Starp trūkumiem ir šādi:

  • pēc pilienu lietošanas ir iespējamas komplikācijas;
  • nav medicīnisku pētījumu, kas palīdzētu noteikt visas iespējamās blakusparādības vai alerģisko reakciju parādīšanos pēc izvēlēto līdzekļu izmantošanas;
  • aizliegts lietot deguna pilienus, kas izveidoti saskaņā ar īpašu saaukstēšanās recepti;
  • fondiem ir īss glabāšanas laiks;
  • patstāvīgi lietojot šķīdumu, pārdozēšana ir iespējama proporciju pārkāpuma dēļ sagatavošanas laikā;
  • Pašu pilienu pagatavošanai ir nepieciešama pieredze, jo tos ir grūti pagatavot.

Šādas zāles bērniem ir iespējams lietot tikai ar pediatra vai ENT ārsta atļauju. Šo pilienu lietošana zīdaiņiem ir pamatota tikai retos gadījumos, kad bērnam ir smaga infekcijas pakāpe.

Sarežģītu pilienu priekšrocības salīdzinājumā ar gatavām zālēm ietver to pieejamību un zemās izmaksas. Aptiekā iegādāto deguna produktu plašā darbība ir vērsta uz noteiktu veidu slimību ārstēšanu.

Kombinētie pilieni ir nopelnījuši lielāku patērētāju uzticību. Recepšu medikamentiem tas neizdodas, jo trūkst informācijas par drošību un to lietošanas sekām. Mazu bērnu vecāki vairāk uzticas reģistrētajām zālēm, kuras ir izturējušas klīniskos pētījumus, lai gan reklamētais nosaukums negarantē alerģiju neesamību pēc lietošanas un nemazina blakusparādību risku..

Pacienta veselības drošības garants ir pareiza devas noteikšana un ievērošana..

Kādus sarežģītus pilienus sievietes var lietot zīdīšanas un grūtniecības laikā, izlemj ārsts. Grūtnieces un sievietes zīdīšanas laikā nedrīkst ārstēt ar recepšu medikamentiem rinīta ārstēšanai, kuru pamatā ir šādas sastāvdaļas:

Pilieni zīdīšanas laikā (HB) jālieto piesardzīgi, jo lietoto zāļu komponenti uzsūcas asinsritē un iekļūst mātes pienā..

Deguna preparāti satur hormonālas, vazokonstriktoru, antibakteriālas, antihistamīna sastāvdaļas. Komponenti, kuru mērķis ir asinsvadu sašaurināšanās, tiek noteikti, lai atvieglotu patoloģisko sekrēciju izdalīšanos, samazinātu gļotādas edēmas smagumu, paranasālo deguna blakusdobumu aerāciju (gaisa piesātinājumu) un uzlabotu deguna eju caurlaidību. Vazokonstriktora komponenti ir sarežģītu pilienu pamats, jo izteikta tūska neļauj narkotikām iekļūt iekaisuma fokusā un ietekmēt patoloģiju.

Vazokonstriktora pilieni nav ieteicami ilgāk par 5 dienām. To pagatavošanai izmanto šādus komponentus:

Antihistamīni ir obligāta zāļu sastāvdaļa alerģisko patoloģiju ārstēšanai. Sakarā ar vazokonstriktora efektu, tūsku novērš arī zāles, kas bloķē histamīna darbību.

Starp antihistamīna līdzekļiem ir:

Ar baktēriju iekaisuma procesu tiek noteikti antibakteriālie līdzekļi, kas palīdz novērst patoloģijas patogēnu. Pilienus, kas satur antibiotikas, lieto:

  • ilgstoša slimības gaita;
  • patoloģijas saasinājumi ar zaļo gļotu izdalīšanos;
  • strutainu sekrēciju izdalīšana no deguna kanāliem;
  • asa un nepatīkama gļotu smaka.

Antibakteriālo savienojumu pilieni var saturēt tādas sastāvdaļas kā:

  • cefazolīns;
  • gentamicīns;
  • ceftriaksons;
  • streptomicīns un citi.

Tiek izmantotas šādas antibiotikas:

Furacilīnu lieto kā vietējo antiseptisku līdzekli bērniem vecākiem par 3 gadiem..

Var izmantot arī imūnmodulējošus līdzekļus. Šādus pilienus lieto gadījumos, kad ir nepieciešams ietekmēt vietējo un vispārējo imunitāti..

Glikokortikosteroīdu iecelšana notiek alerģiska un infekcioza rakstura iekaisuma procesos. Hormonālajiem līdzekļiem ir pretiekaisuma, izteikta vazokonstriktora, dekongestanta un antihistamīna iedarbība. Bērnībā šīs zāles jālieto piesardzīgi, jo ilgstoši lietojot, tās negatīvi ietekmē endokrīnās sistēmas funkcijas. Kompleksos pilienos var ietilpt:

  • Bordisons;
  • Hidrokortizons;
  • Prednizolons;
  • Deksametazons.

Deguna preparāti var ietvert:

  • antiseptisks šķīdums (Miramistin, Dioxidin, Furacilin);
  • kollargola vai protargola šķīdums (piemērots bērniem no 5 gadu vecuma, satur koloidālo sudrabu);
  • ēteriskā eļļa (skujkoku, priedes, mentols, eikalipts);
  • ārstniecības augu (alvejas) ekstrakti;
  • šķīdumi ar vitamīniem sastāvā.

Ārsti bieži sajauc deguna pilienus bērniem: Nazivin, Sanorin, Vibrocil un Otrivin.

Ilgstoša rinīta ārstēšanai izraksta pilienus ar Naphthyzin un Dioxidin. Šīs vielas ir apvienotas viena ar otru vienādās proporcijās.

Aptiekās var veikt ārstēšanu ar adrenalīnu, hidrokortizonu un dioksidīnu.

Bakteriāla rinīta gadījumā tiek izmantots antibakteriāls līdzeklis no cefalosporīnu grupas. Tātad, cefazolīnam pievieno šķīdumu injekcijām, naftizinīnu, alvejas sula, difenhidramīnu, deksametazonu. Palīdz arī efektīva recepte risinājumam ar Metazonu, Hidrokortizonu, Linkomicīnu, Dioksidīnu.

Ja ir ilgstoša iesnas, tad izmantojiet līdzekli ar šādiem komponentiem:

  • Albucīds - 10 ml;
  • Tavegils - 2 ml;
  • Deksametazons - 10 ml;
  • Adrenalīns - 1 ml.

Speciālists var izrakstīt citus līdzekļus rinīta ārstēšanai:

Sastāvdaļu nosaukumiProporcijas ml
Dioksidīns, Pharmazoline, Hidrokortizons5: 5: 2
Deksametazons, naftizinīns, Miramistins1:10:10
Dioksidīns, Galazolīns, Deksametazons5: 5: 2
Sofradex, Deksametazons, Linkomicīns, Nazivins5: 1: 1: 10
  1. 1. Pilieni ar pretiekaisuma darbību ar alvejas sulu. Sagatavošanai nepieciešams sajaukt Deksametazonu, Dioksidīnu (1:10 ml), sulu - 2 ml. Šis produkts neuzglabā ilgāk par 3 dienām atšķirībā no citām zālēm (5 līdz 7 dienas ledusskapī).
  2. 2. Mezatona (1 ml), hidrokortizona (2 ml) un dioksidīna (10 ml) maisījums. Lai pastiprinātu pretiekaisuma iedarbību, pievienojiet 1 ml alvejas sulas. Šķīdumu ar hidrokortizonu (2 ml) un dioksidīnu (5 ml) papildina ar Pharmazoline (5 ml)..
  3. 3. Elpas trūkuma un smaga deguna gļotādas pietūkuma gadījumā lieto pilienus ar difenhidramīnu (1 ampula), dioksidīnu (1 ampula), deksametazonu (1 ampula), Naphthyzinum (0,5 pudele)..
  4. 4. Deksametazonam (1 ampula), Xilen (10 ml) un dioksidīnam (5 ml) ir dziedinošs efekts..
  5. 5. Baktēriju iekaisuma gadījumā tiek izmantoti antibiotiku pilieni: fizioloģiskais šķīdums, ceftriaksons, deksametazons. Komponenti tiek sajaukti vienādās proporcijās.
  6. 6. Alerģiju izraisīta rinīta ārstēšanai samaisiet hidrokortizonu, dioksidīnu un Ofloksacīnu vienādās proporcijās..
  7. 7. Adenoīdiem izmantojiet ceftriaksona, naftizinīna un deksametazona maisījumu (vienādās proporcijās).

Lielāko daļu aprakstīto zāļu nevar lietot bērniem, jo ​​devas tiek aprēķinātas pieaugušajiem.

Kompleksus pilienus ar fizioloģisko šķīdumu un Gentamicīnu izsmidzina caur smidzinātāju, lai pastiprinātu efektu un paātrinātu dziedināšanas procesu. Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, taču lielākā daļa līdzekļu tiek izlietoti saskaņā ar šādu shēmu: piliniet trīs reizes dienā, 2 pilienus. Kursa ilgums - 7 dienas.

Zāļu ražošanā jums jāizmanto cieši noslēgti flakoni, kas iegādāti no aptiekām. Sagatavoto maisījumu uzglabā apmēram nedēļu, un glabāšanas laiks ir atkarīgs arī no komponentiem. Ārstniecības līdzeklis tiek glabāts ledusskapī, bet pirms iepilināšanas ir vērts saņemt zāles un sasildīt līdz istabas temperatūrai 25 grādiem. Lai to izdarītu, jūs varat to turēt savās rokās.

Lai palielinātu aktīvo sastāvdaļu absorbciju, pirms pilienu lietošanas ir nepieciešams deguna dobumu apstrādāt ar mitriem vates saišķiem. Palūdziet bērnam izpūst degunu vai mēģiniet noņemt puņķi ar aspiratoru. Pediatrijā tiek izmantoti šķīdumi ar Miramistin. Starp efektīvajām kombinācijām var minēt:

  1. 1. Linkomicīns, Nazivin un Nazonex vienādās proporcijās, pievienojot 3 pilienus alvejas sulas.
  2. 2. Deksametazons kopā ar naftizinīnu, ceftriaksonu tiek parakstīts ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem ar iekaisuma procesu adenoīdos.
  3. 3. Linkomicīns (0,1 ml) un difenhidramīns (ampula). Pēdējo sastāvdaļu, ja nepieciešams, aizstāj ar Suprastin (10 ml).
  4. 4. Naftizinīns, hidrokortizons, bērnu dioksidīns vienādās proporcijās.
  5. 5. Bērniem var izrakstīt receptes, kuras lieto arī pieaugušajiem: deksametazons (1 ml), Miramistin (10 ml) un naftizinīns (10 ml)..
  6. 6. Sinusīta gadījumā bērniem piemērots penicilīna (500 tūkstoši vienību), destilēta vai vārīta ūdens (0,5 ml), baby Naphthzin (7 ml), hidrokortizona (ampulas) maisījums..
  7. 7. Difenhidramīns 1% (ampula), Linkomicīns 10% (flakons), Vibrocil (flakons).

Lai bērni to droši lietotu, pilienus ar aminokaproīnskābi atšķaida vienādās proporcijās ar fizioloģisko šķīdumu. Jaunu pacientu strutaina rinīta ārstēšanas receptē tiek izmantots 20% Sulfacil (5 ml), 0,5% dioksidīna (5 ml), hidrokortizona (1 ml) maisījums..

Pilienus ar Streptomicīnu lieto zīdaiņiem no pirmajām dzīves dienām. Komponents ir aktīvs pret gramnegatīvajiem un grampozitīvajiem celmiem elpošanas ceļu bojājumiem. Lai mazinātu sāpes vai apturētu alerģiskas reakcijas, lietojiet difenhidramīnu ampulās ar 1% šķīdumu.

Ārsts, pamatojoties uz pacientam noteikto diagnozi, izraksta recepti, saskaņā ar kuru tiek veikti sarežģīti pilieni. Tas norāda terapijas ilgumu, lietošanas biežumu un devu. Medikamenti tiek ražoti pēc ārsta receptes aptiekas recepšu nodaļā. Zāles var izgatavot pats.

Zāļu pamats ir ūdens injekcijām, fizioloģiskais šķīdums (atkarībā no receptes). Lai pastiprinātu zāļu iedarbību, to vietā izmanto sterilu Furacilin, Dioxidin šķīdumu. Šīs zāles atbrīvo pietūkumu no gļotādas, tām piemīt antibakteriālas īpašības, tās bieži iekļauj jauktos pilienos sinusīta ārstēšanai..

Nekādā gadījumā nevajadzētu taisīt pilienus ar recepti no interneta vai rakstītu citam pacientam..

Zāļu sagatavošana mājās jāveic stingri saskaņā ar ārsta recepti. Pilnīgi sajaukt un izvēlēties pilienus bērniem nav iespējams. Pacientam, kas jaunāks par 3 gadiem, maisījumus izraksta tikai nepieciešamības gadījumā, un visa ārstēšana jāveic ārsta uzraudzībā. Izvēloties komponentus, ir vērts apsvērt kontrindikācijas narkotiku lietošanai, vecumam un alerģisku reakciju klātbūtnei.

Svarīgu lomu spēlē aktīvās vielas procentuālais daudzums, īpaši, ja bērni lieto pilienus:

  • Dioksidīns - bērniem 0,5%, pieaugušajiem - 1%;
  • Xilen - 0,1% pacientiem no 6 gadu vecuma, līdz šim vecumam - 0,05%;
  • Sulfacils - 20%;
  • Deksametazons - 0,1%, hidrokortizons - 2,5%;
  • Pharmazoline - 0,05% bērniem un 0,1% pieaugušajiem;
  • Difenhidramīns - 1%;
  • Nazivin - 0,01% bērniem līdz viena gada vecumam, no 1-6 gadiem - 0,025%, no 6 gadu vecuma - 0,05%;
  • Naftizin - 0,1% pieaugušajiem, bērni - 0,05%;
  • Mezaton - 1% visiem.

Ja pēc sarežģītu pilienu lietošanas ir sausuma sajūta vai gļotādu dedzināšana, tad pēc 30 minūtēm deguna kanālos pilina 2 pilienus persiku vai smiltsērkšķu eļļas. Lai palielinātu zāļu lietošanas efektivitāti, jums ir jātīra deguna kanāli. Lai to izdarītu, pirms recepšu zāļu lietošanas noskalojiet degunu ar Dolphin, Aquamaris, Marimer, Morenazal vai ar vāju fizioloģisko šķīdumu. Viskozu flegmu var novērst, izmantojot mikroklizteri (medicīnisko bumbieri) maziem bērniem. Mazgāšanas process ir norādīts šķīdumu lietošanas instrukcijās..

Šķīdumu pielietošanas shēma: samitriniet vates tamponu intranazālā līdzeklī un ievietojiet deguna kanālā 2-3 minūtes. Pēc instilācijas procedūras eļļojiet nāsis ar pilienu augu eļļas.

Lai skalotu deguna kanālus ar fizioloģisko šķīdumu, jums jāievēro ieteikumi:

  1. 1. Paņemiet tīrus traukus un ielejiet vārītu ūdeni istabas temperatūrā.
  2. 2. Lai pagatavotu fizioloģisko šķīdumu, pievienojiet 0,5–1 tējk. Sāls 200 ml silta ūdens.
  3. 3. Nolieciet galvu virs izlietnes uz vienu pusi.
  4. 4. Atveriet muti un augšējā nāsī ielejiet fizioloģisko šķīdumu.
  5. 5. Dariet to pašu ar otru nāsi..

Procedūras laikā nedrīkst likt galvu uz pleca, pretējā gadījumā šķidruma izliešanas dēļ pastāv vidusauss iekaisuma risks.

Pirms kompleksu pilienu lietošanas jūs varat noskalot degunu ar īpašu fizioloģisko šķīdumu. Šis produkts tiek nopirkts aptiekā. Sāls ir sterils 0,9% fizioloģiskais šķīdums destilētā ūdenī.

Pēc recepšu pilienu lietošanas sekas ir reti un vairumā gadījumu nepareizi pievienota sastāvdaļu daudzuma dēļ.

Blakusparādības ir:

  • patoloģiskā procesa pāreja uz hronisku formu;
  • tahikardija (sirdsklauves) un citas sirds un asinsvadu sistēmas problēmas;
  • asiņošana no deguna;
  • paaugstināts asinsspiediens;
  • samazināta gļotādas spēja "aizsargāt" asinis no alergēnu un patogēnu iekļūšanas;
  • sirds muskuļa darbības traucējumi;
  • deguna gļotādas izžūšana;
  • "sausa" gaisa sajūta;
  • dedzināšana.

Gados vecākiem pacientiem ir paaugstināts glaukomas attīstības risks. Retos gadījumos rodas slikta dūša, reibonis un vājums. Jūs varat samazināt blakusparādību iespējamību, ja zāles lietojat tikai nepieciešamības gadījumā un ne ilgāk kā 5 dienas.

Neskatoties uz zemo sistēmisko vielu absorbciju, ir jāņem vērā lietošanas ierobežojumi un kontrindikācijas. Aizliegts lietot kompleksus pilienus cilvēkiem ar paaugstinātu jutību pret sagatavotā produkta sastāvdaļām. Risinājumi ar dioksidīnu nav parakstīti pacientiem ar virsnieru mazspēju (virsnieru disfunkcija). Vibrocil nelieto pacientiem, kuri lieto monoamīnoksidāzes inhibitorus atrofiska rinīta klātbūtnē.

Citas kontrindikācijas lietošanai:

  1. 1. Difenhidramīns. Neievadiet sarežģītus deguna pilienus jaundzimušajiem, pacientiem ar piodiodenodenālo obstrukciju, slēgtu glaukomas formu, divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un kuņģa stenozi, bronhiālo astmu, prostatas hipertrofiju.
  2. 2. Suprastīns. Aizliegts lietot monoamīnoksidāzes inhibitorus, ja ir bronhiālā astma, labdabīga hiperplāzija, tahikardija, slēgšanas leņķa glaukoma, aritmija.
  3. 3. Ksilena. Tas nav parakstīts cilvēkiem, kuriem ir nepanesība pret zālēm ar ksilometazolīnu, ar atrofisku rinītu, arteriālu hipertensiju, glaukomu, tahikardiju, smagu aterosklerozi. Ja pacientam ir hroniska rinīta forma, pilienus ar Xylen nevar lietot ilgāk par 3 dienām.
  4. 4. Pharmazolīns. Nelietot hipertireoze (vairogdziedzera hormonālā slimība), leņķa aizvēršanas glaukoma, arteriāla hipertensija, atrofisks rinīts, tahikardija, smaga ateroskleroze.
  5. 5. Nazivins. Aizliegts feohromocitomas (hormonu aktīvs audzējs), leņķa aizvēršanas glaukomas, hipertireoze, atrofiska rinīta, tahikardijas, hipertensijas, cukura diabēta un aterosklerozes gadījumā.
  6. 6. Naftinazīns. Nelietot smagas aterosklerozes, paaugstināta asinsspiediena un tahikardijas gadījumā.
  7. 7. Miramistins. Īpašas kontrindikācijas lietošanai nav, izņemot individuālu nepanesamību.

Populārākas Kategorijas

Cista Degunā

Smaržas Zudums