loader

Galvenais

Skarlatīns

Fluimucil®
injekciju un inhalācijas šķīdums

Reģistrācijas numurs: ЛП 001052-241011

Zāles tirdzniecības nosaukums: Fluimucil®

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: acetilcisteīns

Ķīmiskais nosaukums: (R) -2-acetamido-3-merkaptopropionskābe.

Devas forma: šķīdums iekšķīgai lietošanai.

Sastāvs 1,0 ml:.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai 20 mg / ml:

aktīvā viela - acetilcisteīns 20,0 mg;

palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts 1,0 mg; nātrija benzoāts 1,5 mg; dinātrija edetāts - 1,0 mg; nātrija karmellozes 4,0 mg; nātrija saharināts 0,4 mg; aveņu aromatizētājs 2,5 mg; nātrija hidroksīds līdz pH 6,5; attīrīts ūdens līdz 1,0 ml.

Perorāls šķīdums 40 mg / ml:

aktīvā viela - acetilcisteīns 40,0 mg;

Palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts 1,8 mg;

propilparahidroksibenzoāts 0,2 g; dinātrija edetāts - 1,0 mg; nātrija karmellozes 4,0 mg; sorbīts 70% 120,0 mg; nātrija saharināts 0,4 mg; zemeņu garša 10,0 mg; granātābolu garša 2,0 mg; nātrija hidroksīds līdz pH 6,5; attīrīts ūdens līdz 1,0 ml.

Apraksts.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai 20 mg / ml: dzidrs vai viegli opalescējošs bezkrāsains šķīdums ar raksturīgu aveņu aromātu un vāju sērainu smaku. Šķīdums iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml: caurspīdīgs, bezkrāsains vai viegli dzeltens šķīdums ar raksturīgu zemeņu un granātābolu smaržu un vāju sēra smaržu.

Farmakoterapeitiskā grupa. mukolītisks atkrēpošanas līdzeklis.

ATX kods: R05CB01.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika.
Mukolītisks līdzeklis sašķidrina flegmu, palielina tā tilpumu, atvieglo flegma atdalīšanu. Darbība ir saistīta ar brīvu acetilcisteīna sulfhidrilgrupu spēju sašķelt krēpas skābo mukopolisaharīdu iekšējās un starpmolekulārās disulfīdu saites, kas noved pie mukoproteīnu depolimerizācijas un krēpu viskozitātes samazināšanās. Paliek aktīvs ar strutainu krēpu. Palielina mazāk viskozu sialomucīnu sekrēciju no goblet šūnām, samazina baktēriju adhēziju uz bronhu gļotādas epitēlija šūnām. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, kuru sekrēcija lizē fibrīnu. Tam ir līdzīga ietekme uz sekrēciju, kas veidojas augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimībās. Tam ir antioksidanta iedarbība, pateicoties SH grupas klātbūtnei, kas spēj neitralizēt elektrofīlos oksidatīvos toksīnus. Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, deacetilēts par L-cisteīnu, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektīvs, slazdojot endogēnos un eksogēnos brīvos radikāļus un toksīnus. Acetilcisteīns novērš noārdīšanos un palielina intracelulārā glutationa sintēzi, kas ir iesaistīts šūnu redox procesos, tādējādi veicinot kaitīgo vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā antidota saindēšanās ar paracetamolu darbību..
Aizsargā alfa1-antitripsīnu (elastāzes inhibitoru) no HOC1 - oksidētāja, kas tiek aktivizēts aktīvo fagocītu mieloperoksidāzes laikā - inaktivējošās iedarbības. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība (nomācot brīvo radikāļu un aktīvo skābekli saturošo vielu veidošanos, kas ir atbildīgas par iekaisuma attīstību plaušu audos).

Farmakokinētika.
Lietojot iekšķīgi, Fluimucil® labi uzsūcas. Tas aknās nekavējoties tiek decetilēts par cisteīnu. Asinīs tiek novērots brīva un ar plazmas olbaltumvielām piesaistīta acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcisteīna) mobils līdzsvars. Sakarā ar lielo "pirmās caurlaides" efektu caur aknām acetilcisteīna bioloģiskā pieejamība ir aptuveni 10%. Acetilcisteīns iekļūst starpšūnu telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās..

Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-3 stundu laikā pēc iekšķīgas lietošanas un ir 15 mmol / l, savienojums ar plazmas olbaltumvielām ir 50%. T½ - apmēram 1 stunda, ar aknu cirozi palielinās līdz 8 stundām. Nieres izdalās neaktīvu metabolītu veidā (neorganiskie sulfāti, diacetilcisteīns), neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur zarnām. Caur caurdur placentas barjeru.

Lietošanas indikācijas

Krēpu izdalīšanās pārkāpums: bronhīts, traheīts, bronhiolīts, pneimonija, bronhektāze, cistiskā fibroze, intersticiāla plaušu slimība, plaušu atelektāze (sakarā ar bronhu aizsprostojumu ar gļotādas spraudni). Katarāls un strutains vidusauss iekaisums, sinusīts, sinusīts (sekrēcijas izdalījumu atvieglojums). Viskozu sekrēciju noņemšana no elpošanas trakta posttraumatiskos un pēcoperācijas apstākļos.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret acetilcisteīnu un citām zāļu sastāvdaļām, bērniem līdz 2 gadu vecumam; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla akūtā stadijā, laktācija.

Piesardzības pasākumi: kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, barības vada varikozas vēnas, hemoptīze, plaušu asiņošana, virsnieru slimības, aknu un / vai nieru mazspēja, arteriāla hipertensija.

Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Zāles grūtniecības laikā tiek parakstītas tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.
Ja nepieciešams izrakstīt zāles zīdīšanas laikā, barošana ar krūti jāpārtrauc.

Lietošanas veids un deva

Acetilcisteīna maksimālā dienas deva ir 600 mg / dienā.

Pieaugušie: 15 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml vienreiz dienā (atbilst 600 mg acetilcisteīna dienā).

- bērni no 2 līdz 5 gadiem: 5 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai 20 mg / ml 2-3 reizes dienā (atbilst 200 - 300 mg acetilcisteīna dienā)

- bērni no 6 līdz 14 gadiem: 5 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai 20 mg / ml 3-4 reizes dienā vai 4 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml 2 reizes dienā (atbilst 300 - 400 mg acetilcisteīna dienā)

- bērni vecāki par 14 gadiem: 15 ml perorāla šķīduma 40 mg / ml vienreiz dienā (atbilst 600 mg acetilcisteīna dienā).

Blakusefekts

Iespējami retos gadījumos: slikta dūša, grēmas, pilnuma sajūta kuņģī, vemšana, caureja, izsitumi uz ādas, nieze, nātrene, deguna asiņošana, troksnis ausīs. Lietojot acetilcisteīnu, ir aprakstīti bronhu spazmas, sabrukums, stomatīts un trombocītu agregācijas samazināšanās..

Pārdozēšana

Acetilcisteīns, lietojot devā 500 mg / kg dienā, neizraisa pārdozēšanas pazīmes un simptomus.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Kombinēta acetilcisteīna un pretklepus līdzekļu lietošana var palielināt krēpu sastrēgumu klepus refleksa nomākuma dēļ.
Vienlaicīgi lietojot tādas antibiotikas kā tetraciklīni (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B, ir iespējama to mijiedarbība ar acetilcisteīna tiolu grupu, kas noved pie abu zāļu aktivitātes samazināšanās. Tāpēc intervālam starp šo zāļu lietošanu vajadzētu būt vismaz 2 stundām..
Vienlaicīga acetilcisteīna un nitroglicerīna uzņemšana var izraisīt pēdējā vazodilatatora un prettrombocītu efekta palielināšanos. Acetilcisteīns novērš paracetamola toksisko iedarbību.

Speciālas instrukcijas

Pacientiem ar bronhiālo astmu un obstruktīvu bronhītu ar piesardzību jānosaka acetilcisteīns, sistemātiski uzraugot bronhu caurlaidību..

Fluimucil® šķīdums iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml satur sorbītu, pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību šīs zāles nevajadzētu lietot..

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus

Nav datu, kas apstiprinātu acetilcisteīna ietekmi uz spēju vadīt transportlīdzekļus, mehānismus..

Atbrīvošanas forma

Šķīdums iekšķīgai lietošanai 20 mg / ml: 100 ml, 150 ml, 200 ml šķīduma III tipa tumša stikla flakonā, kas noslēgts ar plastmasas skrūvējamu vāciņu ar hlorbutila elastomēra pārklājumu. 1 pudele, komplektā ar mērīšanas vāciņu un lietošanas instrukcijām kartona kastē.

Šķīdums iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml: 150 ml, 200 ml šķīduma III tipa tumša stikla flakonā, kas noslēgts ar plastmasas skrūvējamu vāciņu ar hlorbutila elastomēra pārklājumu. 1 pudele, komplektā ar mērīšanas vāciņu un lietošanas instrukcijām kartona kastē.

Glabāšanas laiks

2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām, kas norādīts uz iepakojuma.

Pēc pirmās pudeles atvēršanas zāles jāizlieto 15 dienu laikā..

Uzglabāšanas apstākļi

Temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° С. Sargāt no bērniem.

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Uzņēmums - ražotājs

Via della Chimica, 9 36100, Vičenca, Itālija.

Sūdzības par narkotiku kvalitāti jānosūta uz:
AS "Zambon S.P.A." pārstāvniecība (Itālija):
Krievija, 121002 Maskava, Glazovska per., 7, 17. birojs.

Fluimucil (600 mg)

Instrukcijas

  • Krievu
  • қazaқsha

Tirdzniecības nosaukums

Starptautiskais nepatentētais nosaukums

Devas forma

Gāzētās tabletes, 600 mg

Sastāvs

Viena putojošā tablete satur

aktīvā viela - acetilcisteīns 600 mg,

palīgvielas: bezūdens citronskābe, nātrija bikarbonāts, aspartāms, citrona garša.

Apraksts

Baltas tabletes ar citrona, nedaudz sēra smaku

Sagatavotajam šķīdumam jābūt nedaudz opalescējošam, ar raksturīgu citronu, nedaudz sēra smaržu un citrona garšu

Farmakoterapeitiskā grupa

Preparāti saaukstēšanās un klepus simptomu novēršanai. Mukolītiskie līdzekļi. Expectorant zāles. Acetilcisteīns.

ATX kods R05СВ01

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas acetilcisteīns ātri un pilnībā uzsūcas un aknās arī ātri decetilē līdz cisteīnam. Acetilcisteēna biopieejamība ir aptuveni 10%, kas ir saistīta ar augstu "pirmās caurlaides" efektu caur aknām.

Maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 0,75 - 1 stunda pēc perorālas lietošanas un ir 67 nmol / ml, AUC ir 163 nmol / ml / h, pusperiods ir apmēram 1,3 stundas.

Acetilcisteīns izdalās caur nierēm neaktīvu metabolītu (neorganisko sulfātu, diacetilcisteīna) veidā, neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur zarnām. Aptuveni 30% no ievadītās devas izdalās tieši ar urīnu.

Caur caurdur placentas barjeru.

Farmakodinamika

Fluimucil satur aktīvo sastāvdaļu - acetilcisteīnu, kas ir cisteīna atvasinājums ar brīvu brīvo tiolu grupu, kam ir gan mukolītiskas, gan antioksidanta īpašības.

Acetilcisteīna mukolītiskās aktivitātes pamatā ir tiola grupas spēja vājināt disulfīdu saites starp mukopolisaharīdu ķēdēm, kas noved pie mukoproteīnu depolimerizācijas un krēpu viskozitātes samazināšanās (ar strutainu krēpu)..

Palielina mazāk viskozu sialomucīnu sekrēciju no goblet šūnām, samazina baktēriju adhēziju uz bronhu gļotādas epitēlija šūnām. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, kuru sekrēcija lizē fibrīnu. Tam ir līdzīga ietekme uz sekrēciju, kas veidojas augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimībās. Tam ir antioksidanta iedarbība, pateicoties SH grupas klātbūtnei, kas spēj neitralizēt elektrofīlos oksidatīvos toksīnus. Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, deacetilēts par L-cisteīnu, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants, citoprotektors, slazdojot endogēnos un eksogēnos brīvos radikāļus un toksīnus. Acetilcisteīns novērš noārdīšanos un palīdz palielināt intracelulārā glutationa sintēzi, kas ir iesaistīts šūnu redox procesos, tādējādi veicinot kaitīgo vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā antidota saindēšanās ar paracetamolu darbību..

Aizsargā alfa1-antitripsīnu (elastāzes inhibitoru) no HOCI-oksidētāja inaktivējošās iedarbības, ko rada aktīvo fagocītu mieloperoksidāze. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība (nomācot brīvo radikāļu un aktīvo skābekli saturošo vielu veidošanos, kas ir atbildīgas par iekaisuma attīstību plaušu audos).

Lietošanas indikācijas

- elpošanas ceļu slimības, ko papildina biezi, grūti nodalāmi sekrēti, piemēram, akūts un hronisks bronhīts, laringīts, sinusīts, traheīts, gripa, bronhiālā astma un cistiskā fibroze (kā papildu ārstēšana).

Lietošanas veids un deva

Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem: vienu reizi dienā izšķīdina 1 tableti glāzē silta vai auksta ūdens.

Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no slimības veida un smaguma pakāpes, un to nosaka ārstējošais ārsts. Akūtu slimību gadījumā ārstēšanas kursa ilgums ir no 5 līdz 10 dienām; hronisku slimību un cistiskās fibrozes ārstēšanā - līdz vairākiem mēnešiem.

Fluimucil

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Fluimucil ir mukolītiskas zāles.

Izlaišanas forma un sastāvs

Fluimucil ir pieejams šādās formās:

  • šķīdums iekšķīgai lietošanai - 20 vai 40 mg / ml. 20 mg / ml šķīdums ir nedaudz opalescējošs vai pilnīgi caurspīdīgs bezkrāsains šķidrums ar vāju sēra aromātu un aveņu smaržu, 40 mg / ml šķīdums ir caurspīdīgs bezkrāsains vai viegli dzeltens šķidrums ar vāju sēra aromātu un granātābolu un zemeņu smaržu. Zāles ielej tumša stikla pudelēs pa 100, 150 vai 200 ml un iesaiņo kartona kastēs (1 pudele ar mērīšanas vāciņu kastē);
  • putojošās tabletes 600 mg. Apaļām, baltām tabletēm ar raupju virsmu ir nedaudz sēra citrona aromāts. Šķīdums, kas iegūts, tos izšķīdinot ūdenī, ir nedaudz opalescējošs, tam ir raksturīga citrona garšas un aromāta smarža. Zāles ir iepakotas blisteros (2 vai 10 tabletes) un kartona iepakojumos (5 vai 10 blisteri pa 2 tabletēm vai 1 vai 2 blisteri pa 10 tabletēm vienā iepakojumā);
  • granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai. Balti dzeltenām granulām ar nedaudz sērainu apelsīnu aromātu var būt oranži ieslēgumi. Zāles ir iepakotas daudzslāņu maisos pa 1000 mg un kartona iepakojumos (20 vai 60 paciņas);
  • šķīdums inhalācijām un injekcijām - 100 mg / ml. Bezkrāsains caurspīdīgs šķidrums ar vāju sēra aromātu, ar ilgstošu saskari ar gaisu (pēc ampulas atvēršanas) var iegūt vāji violeti rozā nokrāsu. Zāles ielej 3 ml oranža stikla ampulās, iesaiņo plastmasas paplātēs (katrā pa 5 ampulām) un kartona kastēs (1 palete iepakojumā).

1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai sastāvs ietver:

  • aktīvā viela: acetilcisteīns - 20 vai 40 mg;
  • palīgvielas: metilparahidroksibenzoāts, propilparahidroksibenzoāts (šķīdums 40 mg / ml), nātrija benzoāts (šķīdums 20 mg / ml), nātrija karmelloze, dinātrija edetāts, 70% sorbīts (šķīdums 40 mg / ml), nātrija saharināts, aveņu garša (20 mg šķīdums) / ml), granātābolu un zemeņu garšas (šķīdums 40 mg / ml), attīrīts ūdens, nātrija hidroksīds.

1 putojošās tabletes sastāvs satur:

  • aktīvā viela: acetilcisteīns - 600 mg;
  • palīgvielas: aspartāms, citronskābe, nātrija bikarbonāts, citrona garša.

1 granulu paciņas sastāvs ietver:

  • aktīvā viela: acetilcisteīns - 200 mg;
  • palīgvielas: aspartāms, betakarotīns, apelsīnu garša.

1 ampulas šķīduma sastāvs inhalācijām un injekcijām ietver:

  • aktīvā viela: acetilcisteīns - 300 mg;
  • palīgvielas: ūdens d / i, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds.

Lietošanas indikācijas

  • krēpu izdalīšanās pārkāpums traheīta, bronhektāzes, bronhīta, intersticiālu plaušu slimību, bronhiolīta, pneimonijas, cistiskās fibrozes, plaušu atelektāzes gadījumā (kad bronhu caurules aizsprosto ar gļotādas spraudni);
  • sekrēcijas izdalījumi ar sinusītu, katarālu un strutainu vidusauss iekaisumu, sinusīts;
  • viskozu sekrēciju noņemšana no elpceļiem (pēc operācijas un traumas).

Fluimucil inhalācijas un injekciju šķīduma veidā lieto arī šādos gadījumos:

  • sagatavošanās posms pirms bronhogrāfijas, bronhoskopija, aspirācijas kanalizācija;
  • abscesu, deguna eju, augšžokļa blakusdobumu, vidusauss skalošana;
  • operācijas lauka ārstēšana ķirurģiskas iejaukšanās laikā uz deguna dobuma un mastoidālā procesa, fistulām.

Kontrindikācijas

  • zīdīšanas periods;
  • paaugstināta jutība pret jebkuru zāļu sastāvdaļu;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanās;
  • vecums līdz 2 gadiem (granulām un šķīdumiem iekšķīgai lietošanai), līdz 18 gadiem (putojošām tabletēm).

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi šādos gadījumos:

  • arteriāla hipertensija;
  • kuņģa čūlas un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlas remisijas stadija;
  • plaušu asiņošana;
  • hemoptysis;
  • bronhiālā astma;
  • barības vada varikozas vēnas;
  • nieru un / vai aknu darbības traucējumi;
  • virsnieru dziedzera slimības;
  • bērni līdz 6 gadu vecumam (šķīdumam inhalācijām un injekcijām).

Lietošanas veids un deva

Iekšķīgs šķīdums

Lietojot šo formu, acetilcisteīna maksimālā deva nedrīkst pārsniegt 600 mg dienā..

Ārstējot bērnus vecumā no 2 līdz 5 gadiem, lieto 20 mg / ml šķīdumu 5 ml devā 2-3 reizes dienā.

Bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem tiek izrakstīti 3-4 reizes dienā, 5 ml (šķīdums 20 mg / ml) vai 2 reizes dienā, 4 ml (šķīdums 40 mg / ml)..

Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem ieteicams lietot šķīdumu 40 mg / ml vienu reizi dienā 15 ml devā.

Gāzētās tabletes

Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 1 600 mg tablete. Tableti izšķīdina 1/3 glāzes ūdens.

Terapijas kursa ilgumu nosaka individuāli: akūtās slimības formās tas svārstās no 5 līdz 10 dienām, hroniskā formā - līdz vairākiem mēnešiem.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai

Pirms lietošanas granulas izšķīdina 1/3 glāzes ūdens.

Ārstējot jaundzimušos, šo Fluimucil formu lieto stingrā medicīniskā uzraudzībā un vienīgi veselības apsvērumu dēļ. Ieteicamā deva ir 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara. Zīdaiņiem pirmajā dzīves gadā vajadzētu saņemt gatavu šķīdumu no barošanas pudeles vai karotes.

Bērnu ārstēšanai vecumā no 1 līdz 2 gadiem 2 reizes dienā tiek izrakstīts 100 mg zāļu.

Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem jālieto 100 mg 3 reizes dienā vai 200 mg Fluimucil 2 reizes dienā.

Ieteicamā deva bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, un pieaugušajiem ir 200 mg 2-3 reizes dienā. Terapijas kursa ilgums tiek noteikts individuāli: akūtām slimību formām tas ir 5-10 dienas, hroniskām formām - līdz vairākiem mēnešiem.

Inhalācijas un injekciju šķīdums

Ieelpošana. Aerosola terapijā ierīcēs, kas aprīkotas ar sadales vārstu, izsmidzina 6 ml 10% šķīduma, ultraskaņas ierīcēs - no 3 līdz 9 ml 10% šķīduma. Vienas inhalācijas ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm, biežums - no 2 līdz 4 reizēm dienā. Ārstējot akūtas slimību formas, vidējais ārstēšanas ilgums ir no 5 līdz 10 dienām, ar hronisku slimību ilgstošu ārstēšanu - līdz 6 mēnešiem.

Zāles ir ļoti drošas, tāpēc ārsts var mainīt devu un inhalāciju biežumu atkarībā no terapeitiskā efekta un pacienta stāvokļa. Ārstējot bērnus, pieaugušo deva nav jāpielāgo. Ar spēcīgu sekretolītisku efektu noslēpums tiek aspirēts, un dienas deva un ieelpas biežums tiek samazināts.

Intratraheāla. Skalojot bronhu koku medicīniskās bronhoskopijas laikā, atkarībā no klīniskajām indikācijām, ieteicams lietot 1–2 vai vairāk ampulas dienā.

Vietēji. Šķīdums jāiepilina deguna kanālos un ārējā dzirdes kanālā ar devu 1,5-3 ml (150-300 mg) vienai procedūrai..

Parenterāli Zāles ievada intravenozi (vēlams lēnām pa straumi vai pilienu 5 minūšu laikā) vai intramuskulāri. Ieteicamā deva bērniem vecumā no 6 līdz 14 gadiem ir 1,5 ml (150 mg) 1-2 reizes dienā. Pieaugušajiem ieteicams lietot 3 ml (300 mg) 1-2 reizes dienā.

Bērniem līdz 1 gada vecumam acetilcisteīns jāsaņem slimnīcā tikai veselības apsvērumu dēļ.

Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa izmaiņu rezultātiem..

Pirms intravenozas ievadīšanas šķīdumu papildus atšķaida proporcijā 1: 1 ar 0,9% NaCl šķīdumu vai 5% dekstrozes šķīdumu. Terapijas kursa ilgums tiek noteikts individuāli (maksimums 10 dienas).

Ārstējot pacientus, kas vecāki par 65 gadiem, ir jāizvēlas minimālā efektīvā deva.

Blakus efekti

Lietojot Fluimucil, retos gadījumos var rasties caureja, grēmas, vemšana, slikta dūša, kuņģa pārpilde, nieze, izsitumi uz ādas, nātrene, troksnis ausīs, asiņošana no deguna..

Ar aerosola terapiju var novērot rinoreju, elpceļu kairinājumu, refleksu klepus parādīšanos, kā arī bronhu spazmas un stomatītu (retos gadījumos)..

Ar intramuskulāru injekciju injekcijas vietā var parādīties izsitumi uz ādas, nātrene, dedzinoša sajūta. Ilgstoša ārstēšana var izraisīt nieru un / vai aknu darbības traucējumus.

Speciālas instrukcijas

Narkotiku ārstēšanas laikā pacientiem ar obstruktīvu bronhītu un bronhiālo astmu ir nepieciešams sistemātiski uzraudzīt bronhu caurlaidību.

Ar seklu Fluimucil intramuskulāru injekciju, kā arī, ja pacientam ir paaugstināta jutība, var parādīties strauji ietoša, dedzinoša sajūta, tāpēc ieteicams zāles injicēt dziļi muskuļos..

Pirms lietošanas ampulas jāatver. Atvērto ampulu var uzglabāt ledusskapī 24 stundas, tomēr šajā laika posmā zāles var lietot tikai inhalācijām.

Neļaujiet Fluimucil šķīdumam nonākt saskarē ar metālu vai gumiju.

Sorbīts ir daļa no šķīduma iekšķīgai lietošanai 40 mg / ml, tāpēc šo formu nedrīkst parakstīt pacientiem ar iedzimtu fruktozes nepanesību..

Zāles grūtniecības laikā lieto tikai tajos gadījumos, kad potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Izrakstot Fluimucil zīdīšanas laikā, pārtrauciet barošanu ar krūti.

Nav datu par zāļu iedarbību uz spēju vadīt kustīgas mašīnas un transporta līdzekļus..

Mijiedarbība ar zālēm

  • pretapaugļošanās līdzekļi: palielināta krēpu stagnācija klepus refleksa nomākšanas rezultātā;
  • paracetamols: pastiprina tā toksisko iedarbību;
  • nitroglicerīns: pastiprina nitroglicerīna antiagregantu un vazodilatējošo iedarbību;
  • ampicilīns, amfotericīns B, tetraciklīni (izņemot doksiciklīnu): samazināta Fluimucil un šo zāļu aktivitāte. Minimālajam intervālam starp šo līdzekļu ņemšanu vajadzētu būt 2 stundām.

Analogi

Fluimucila analogi ir: Acestīns, Acetilcisteīns, ACC, N-AC-ratiopharm, ESPA-NAC.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt tumšā vietā temperatūrā līdz 25 ° C, šķīdums inhalācijām un injekcijām - temperatūrā no 15 līdz 25 ° C.

Zāles derīguma termiņš:

  • putojošās granulas un tabletes - 3 gadi;
  • šķīdums inhalācijām un injekcijām - 5 gadi;
  • šķīdums iekšķīgai lietošanai - 2 gadi (atvērtu pudeli var uzglabāt ne vairāk kā 15 dienas).

Nosacījumi zāļu izsniegšanai no aptiekām

Inhalācijas un injekcijas šķīdumu izsniedz pēc receptes, citas zāļu formas - bez receptes.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Fluimucil: lietošanas instrukcijas un kam tas paredzēts, cena, atsauksmes, analogi

Zāles palīdz izvadīt no ķermeņa spītīgu krēpu, kas ir viens no galvenajiem virzieniem plaušu slimību ārstēšanā. Sakarā ar ķīmisko struktūru Fluimucil atdala lielus gļotu recekļus un atvieglo to izdalīšanos. Papildu ieguvums ir spēja atjaunot šūnu struktūru un nodrošināt antioksidantu iedarbību.

Devas forma

Fluimucil ir pieejams vairākās zāļu formās, no kurām katra satur atšķirīgu aktīvās sastāvdaļas daudzumu un dažādus palīgkomponentus:

  • Iekšējais šķīdums (20 mg / ml) ar aveņu garšu vai (40 mg / ml) ar zemeņu garšu. Pieejams pudelēs ar tilpumu 150 vai 200 ml.
  • Injekcijas un inhalācijas šķīdumu var iegādāties ampulās pa 3 vai 5 ml. Iepakojumā ir 5 ampulas.
  • Granulas šķīduma pagatavošanai, 1 g laminētos maisos, 20 vai 60 maisi iepakojumā.
  • Gāzētās tabletes ar citrona saturu. Pieejams blisteros, pa 1, 2, 5 vai 10 tabletēm.

Daudzveidīga zāļu devas izvēle ļauj ikvienam izvēlēties sev ērtāku formu.

Apraksts un sastāvs

Fluimucils ir zāles no mukolītisko līdzekļu grupas, kuru uzņemšana ļauj sašķidrināt viskozās gļotas, paātrināt to evakuāciju no elpošanas trakta. Zāles ir pretiekaisuma iedarbība, kas ir svarīga, ārstējot slimības, kas ietekmē plaušas un bronhus. Šis rīks ir plaši izmantots slimību ārstēšanā ar viskozas krēpas veidošanos: bronhīts, bronhiālā astma, cistiskā fibroze. Vairāki klīniskie pētījumi parādīja, ka pēc zāļu ievadīšanas šīs zāles ievērojami samazina hroniskas obstruktīvas plaušu slimības paasinājumu biežumu.

Zāles aktīvā sastāvdaļa ir acetilcisteīns, kas ir sintētiska sastāvdaļa ar augstu terapeitisko efektu. Acetilcisteīna devas tieši ir atkarīgas no zāļu izdalīšanās formas.

  • Šķīdums iekšķīgai lietošanai satur (1 ml) - 20 vai 40 mg acetilcisteīna.
  • Viena ampula inhalācijām vai injekcijām satur 300 mg aktīvās vielas.
  • 1 paciņa satur 200 mg aktīvās sastāvdaļas.
  • 1 putojošā tablete satur 600 mg acetilcisteīna.

Papildus galvenajai narkotiku sastāvdaļai jebkura tās forma satur palīgvielas, kas papildina sastāvu, pastiprina zāļu iedarbību, piešķir tai formu.

Farmakoloģiskā grupa

Fluimucils ir zāles uz acetilcisteīna bāzes ar izteiktu mukolītisku efektu. Zāles ir spēja sašķidrināt viskozās gļotas, palielināt to daudzumu un atvieglot izdalīšanos. Acetilcisteīns, pieder pie sulfhidrilvielu grupas, stimulē bronhu koka gļotādas šūnas, samazina iekaisuma procesu bronhu un plaušu gļotādās.

Zāles ir antioksidanta iedarbība, neitralizē oksidatīvos toksīnus, iekļūst šūnās, tai ir citoprotektīvs efekts un nomāc brīvo radikāļu agresivitāti. Tādējādi acetilcisteīns veicina detoksikācijas efektu, kas ļauj to izmantot kā antidotu paracetamola saindēšanās gadījumā.

Fluimucils aknās ātri absorbējas acetilcisteīns, veidojot cisteīnu. Pēc zāļu lietošanas biopieejamība ir 10%. Izdalās caur nierēm. Efekts pēc zāļu lietošanas ir redzams jau 2. uzņemšanas dienā.

Lietošanas indikācijas

Lietošanas instrukcijās norādīts, ka šo līdzekli var izmantot augšējo un apakšējo elpošanas ceļu slimībām, kurām pievienota traucēta krēpu izdalīšanās. Atkarībā no izdalīšanās formas, aktīvās sastāvdaļas devas, zāles var lietot pediatrijā, bet tikai ārsts to var izrakstīt.

pieaugušajiem

Fluimucil iecelšanas indikācijas var būt šādas slimības:

  • traheīts;
  • bronhīts akūtā vai hroniskā formā;
  • bronhektāzes;
  • dažādas etioloģijas pneimonija;
  • cistiskā fibroze;
  • plaušu emfizēma;
  • laringotraheīts;
  • bronhiālā astma.

Papildus galvenajām slimībām, kas ietekmē elpošanas sistēmas daļas, šo līdzekli ENT praksē izmanto strutaina un katarāla vidusauss iekaisuma, sinusīta, sinusīta, rinīta gadījumā..

bērniem

Norādes par zāļu lietošanu bērnībā ir tās pašas slimības kā pieaugušajiem.

grūtniecēm un laktācijas laikā

Grūtniecības un laktācijas laikā zāles ir aizliegts lietot. Izņēmums var būt apstākļi, kad zāļu lietošana nekaitēs auglim vai mazulim..

Kontrindikācijas

Fluimucil ir vairākas kontrindikācijas, tai skaitā:

  • kuņģa čūla;
  • gastrīts akūtā stadijā;
  • kompozīcijas neiecietība;
  • bērni līdz 18 gadu vecumam (putojošās tabletes);
  • grūtniecība;
  • zīdīšanas periods.

Pielietojums un devas

Zāļu instrukcijās ir standarta devas, kas jāievēro, ja nav ārsta receptes. Tomēr zāles jālieto pēc konsultēšanās ar ārstu terapijas, pediatrijas vai pulmonoloģijas jomā..

pieaugušajiem

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot 600 mg putojošās tabletes. Dienas deva ir 1 tablete, kas tiek atšķaidīta 200 ml vārīta ūdens, ieņemot pēc ēšanas. Ārstēšanas ilgums ir 5-10 dienas.

Jūs varat izmantot 200 mg granulas. Šajā gadījumā narkotiku ieteicams lietot trīs reizes dienā. Granulas arī jāatšķaida ūdenī.

Injicēšanai paredzētās ampulas biežāk tiek izmantotas inhalācijām caur smidzinātāju. Pieaugušajiem kā vienu inhalācijas procedūru ieteicams izmantot 1 ampulu ar 2 ml + 2 ml 9% fizioloģiskā šķīduma. Ieelpošanas biežums 2 - 4 reizes dienā.

bērniem

  • Bērniem no 2 gadu vecuma ieteicams lietot sīrupu vai granulas.
  • 2–5 gadi - 5 ml 20 mg / ml šķīduma 2 reizes dienā;
  • 6-14 gadus veci - 5 ml 20 mg / ml šķīduma 3 reizes dienā.

Inhalācijas bērniem var veikt no 4 gadu vecuma. 1 procedūrai jūs varat lietot 1 ml zāļu + 2 ml fizioloģiskā šķīduma. Ieelpošana tiek veikta caur smidzinātāju.

Maksimālā zāļu dienas deva bērniem nedrīkst pārsniegt 400 mg aktīvās vielas. Terapeitiskā kursa ilgums ir 5-10 dienas.

grūtniecēm un laktācijas laikā

Kontrindikāciju dēļ devas grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, instrukcijās nav iekļautas.

Blakus efekti

Ķermeņa nevēlamās reakcijas pēc zāļu lietošanas ir ārkārtīgi reti, taču dažos gadījumos var parādīties šādi nevēlami simptomi:

  • slikta dūša, vēlme vemt;
  • izkārnījumu pārkāpums;
  • sāpes vēderā;
  • izsitumi uz ādas;
  • troksnis ausīs;
  • deguna asiņošana;
  • bronhu spazmas.

Ar zāļu ieelpošanu var izraisīt stomatīts, rinīts. Simptomu attīstībai vajadzētu būt par iemeslu zāļu pārtraukšanai, meklējot medicīnisko palīdzību.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Fluimucil nedrīkst lietot kombinācijā ar pretklepus līdzekļiem, jo ​​šī mijiedarbība palielina krēpu sastrēgumu un palielina kontrindikāciju risku. Paracetamola lietošana var pastiprināt tā toksisko iedarbību. Zāles ir saderīgas ar antibiotikām un citiem mukolītiskiem līdzekļiem, taču ārstam vajadzētu izrakstīt šādas zāles..

Speciālas instrukcijas

Zāles tiek parakstītas piesardzīgi pacientiem ar bronhiālo astmu. Pirms produkta lietošanas ir svarīgi izlasīt instrukcijas, izpētīt iespējamās kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības. Nav ieteicams lietot zāles bez konsultēšanās ar ārstu. Injekcijas ampulas ir paredzētas intramuskulārai ievadīšanai. Biežāk tos izmanto slimnīcas apstākļos. Mājās šo zāļu izdalīšanās formu izmanto smidzinātāja terapijai..

Pārdozēšana

Pārdozēšanas simptomi ir ārkārtīgi reti, tie var vīst blakusparādību formā, bet tiem ir izteiktāka intensitāte. Pie pirmajām pārdozēšanas pazīmēm jums jālieto sorbents, jāizskalo kuņģis. Ja stāvoklis neuzlabojas, izsauciet ātro palīdzību.

Uzglabāšanas apstākļi

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C. Zāles tiek uzglabātas prom no bērniem un tiešiem saules stariem. Pēc derīguma termiņa beigām zāles nelieto.

Analogi

Ir daudz zāļu Fluimucil analogu. Tuvākie sastāvā ir:

  • Acestīns ir zāles no mukolītisko līdzekļu grupas krēpu atšķaidīšanai un noņemšanai no elpošanas sistēmas. Tam ir pieņemamas izmaksas, to bieži lieto plaušu un bronhu slimību ārstēšanā. Pieejams pulvera formā iekšķīgai lietošanai.
  • ACC ir parasts analogs ar identisku sastāvu. Paredzēts dažādām devām un izdalīšanās formām, var lietot bērniem un pieaugušajiem.
  • Mukonex ir zāles no mukolītisko līdzekļu grupas. Zāļu lietošana atšķaida un noņem flegmu no elpošanas sistēmas.

Jebkura analoga saņemšana ir jāvienojas ar ārstu. Nekontrolēta jebkuru zāļu uzņemšana var izraisīt nevēlamas ķermeņa reakcijas.

Fluimucil izmaksas ir vidēji 236 rubļi. Cenas svārstās no 103 līdz 650 rubļiem.

Fluimucil

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Fluimucil ir zāles ar mukolītisku darbību.

Izlaišanas forma un sastāvs

Fluimucil ir pieejams šādās zāļu formās:

  • Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai: ar apelsīnu garšu (maisos pa 1 g, 20, 30 vai 60 maisi kartona kastē);
  • Gāzētās tabletes: apaļas, baltas, ar raupju virsmu; ar citrona, nedaudz sērskābu smaržu; šķīdums, kas iegūts izšķīdināšanas rezultātā ūdenī - nedaudz opalescējošs, ar raksturīgu citrona garšas garšu un smaržu (blisteros vai sloksnēs pa 10 gab., 1 blisterī vai sloksnēs kartona kastē; blisteros pa 2 gab., 5, 10 blisteros katrā) kartona kastē);
  • Šķīdums iekšķīgai lietošanai: nedaudz opalescējošs, bezkrāsains vai caurspīdīgs ar nelielu sēra aromātu un raksturīgu aveņu smaržu (tumša stikla pudelēs pa 100, 150, 200 ml, 1 pudele kartona kastē, komplektā ar mērīšanas vāciņu);
  • Šķīdums injekcijām un ieelpošanai: bezkrāsains, caurspīdīgs, ar vāju sērainu smaku; pēc ilgstošas ​​saskares ar gaisu pēc ampulas atvēršanas var parādīties vāji rozā-purpursarkanā nokrāsa (tumša stikla ampulās 3 ml, 5 ampulas blisteros, 1 iepakojums kartona kastē).

1 paciņas ar granulām iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai sastāvs:

  • Aktīvā viela: acetilcisteīns - 100 vai 200 mg;
  • Palīgvielas: sorbīts, betakarotīns, aspartāms, apelsīnu garša.

1 putojošās tabletes sastāvs satur:

  • Aktīvā viela: acetilcisteīns - 600 mg;
  • Palīgkomponenti: citronskābe, nātrija bikarbonāts, aspartāms, citrona garša.

1 ml šķīduma iekšķīgai lietošanai sastāvs:

  • Aktīvā viela: acetilcisteīns - 20 vai 40 mg;
  • Palīgkomponenti: metilparahidroksibenzoāts, nātrija benzoāts, dinātrija edetāts, nātrija karmelloze, nātrija saharīns, aveņu garša, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.

1 ml šķīduma injekcijām un inhalācijām sastāv no:

  • Aktīvā viela: acetilcisteīns - 100 mg;
  • Palīgkomponenti: dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, ūdens injekcijām.

Lietošanas indikācijas

  • Elpošanas sistēmas slimības, ko papildina krēpu izdalīšanās pārkāpumi, tai skaitā bronhīts, bronhiolīts, traheīts, cistiskā fibroze, pneimonija, bronhektāze, plaušu emfizēma, plaušu abscess, intersticiālas plaušu slimības, laringotraheīts, plaušu atelektāze (bronhu aizsprostojuma dēļ);
  • Vidusauss iekaisums (katarāls un strutains), sinusīts, ieskaitot sinusītu (sekrēcijas atvieglošanai);
  • Pēctraumatiskie un pēcoperācijas apstākļi (lai noņemtu viskozus izdalījumus no elpceļiem).

Kontrindikācijas

  • Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla (ar paasinājumu);
  • Zīdīšanas periods;
  • Vecums līdz 2 gadiem (granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai) un līdz 18 gadiem (putojošās tabletes);
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Bērni līdz 2 gadu vecumam zāles var lietot granulu veidā, lai pagatavotu šķīdumu iekšķīgai lietošanai tikai veselības apsvērumu dēļ un stingrā medicīniskā uzraudzībā.

Grūtniecēm Fluimucil jālieto tikai tad, ja paredzamais ieguvums veselībai mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim..

Acetilcisteīns piesardzīgi jālieto pacientiem ar kuņģa čūlu un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, barības vada varikozām vēnām, hemoptīzi, asiņošanu plaušās, fenilketonūriju, bronhiālo astmu, virsnieru slimībām, aknu un / vai nieru mazspēju, arteriālu hipertensiju.

Lietošanas veids un deva

Veicot aerosola terapiju ultraskaņas ierīcēs, 3-9 ml Fluimucil izsmidzina 10% šķīduma veidā injekcijām un inhalācijām, ierīcēs ar vadības vārstu - 6 ml. Procedūras ilgums ir 15-20 minūtes, uzklāšanas biežums ir 2-4 reizes dienā. Vidējais terapijas ilgums akūtu stāvokļu ārstēšanā ir 5-10 dienas, hroniski - līdz 6 mēnešiem.

Atkarībā no pacienta stāvokļa un terapeitiskā efekta, ārsts var mainīt pieļaujamās robežās Fluimucil šķīduma lietošanas biežumu un relatīvās devas lielumu. Ārstējot bērnus, jūs varat lietot pieaugušo devas. Ja ir spēcīga zāļu sekretolītiskā iedarbība, sekrēcija jāatsūc, kā arī jāsamazina dienas deva un inhalāciju biežums..

Lai medicīniskās bronhoskopijas laikā izskalotu bronhu koku, Fluimucil lieto injekciju un inhalācijas šķīduma formā. Dienas deva - 1-2 ampulas vai vairāk (atkarībā no klīniskajām indikācijām).

Lokāli zāles tiek ievadītas deguna kanālos un ārējā dzirdes kanālā: vienai procedūrai - 150-300 mg katra.

Parenterāli Fluimucil ievada intravenozi (vēlams ar pilienu vai ar lēnu strūklu 5 minūšu laikā) vai intramuskulāri. Parasti standarta deva ir:

  • Pieaugušie: 1-2 reizes dienā, 300 mg;
  • Bērni no 6 līdz 14 gadiem: 1-2 reizes dienā, 150 mg;
  • Bērni līdz 6 gadu vecumam: 10 mg / kg ķermeņa svara dienā.

Bērniem līdz 1 gada vecumam Fluimucil šķīduma intravenoza ievadīšana ir iespējama tikai veselības stāvokļa dēļ stacionāros apstākļos. Terapijas ilgumu ārsts nosaka individuāli, ņemot vērā terapeitisko efektu.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam Fluimucil ieteicams lietot iekšķīgi.

Augsta vispārēja un lokāla zāļu tolerance ļauj veikt ilgstošus ārstēšanas kursus.

Intravenozai ievadīšanai šķīdums papildus jāatšķaida ar 0,9% nātrija hlorīda šķīdumu vai 5% dekstrozes šķīdumu (1: 1). Terapijas ilgumu nosaka individuāli (bet ne vairāk kā 10 dienas).

Pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem, jālieto minimālā efektīvā deva..

Fluimucil mirdzošu tablešu formā pieaugušajiem tiek izrakstīts 600 mg vienu reizi dienā. Kūstošā tablete vispirms jāizšķīdina 1 /3 glāzes ūdens.

Fluimucil devu shēmu granulu veidā iekšķīgi lietojama šķīduma un šķīduma iekšķīgai lietošanai pagatavošanai nosaka pēc vecuma:

  • Pieaugušie un bērni no 6 gadu vecuma: 2-3 reizes dienā, 200 mg;
  • Bērni vecumā no 2 līdz 6 gadiem: 2 reizes dienā, pa 200 mg vai 3 reizes dienā, pa 100 mg;
  • Bērni 1-2 gadu vecumā: 2 reizes dienā, 100 mg.

Jaundzimušajiem bērniem veselības stāvokļa dēļ stingrā ārsta uzraudzībā tiek noteikts acetilcisteīns ar devu 10 mg / kg ķermeņa svara..

Pirms lietošanas granulas (vienreizēja deva) jāizšķīdina 1 /3 glāzes ūdens. Pirmā dzīves gada bērniem iegūto šķīdumu dod dzert no barošanas pudeles vai karotes.

Ārsts individuāli nosaka terapeitiskā kursa ilgumu. Akūtu slimību ārstēšanā vidējais kursa ilgums ir 5-10 dienas, hronisks - līdz vairākiem mēnešiem.

Blakus efekti

Lietojot Fluimucil iekšpusē, var attīstīties šādas blakusparādības:

  • Gremošanas sistēma: reti - pilnības sajūta kuņģī, slikta dūša, grēmas, caureja, vemšana; dažos gadījumos - stomatīts;
  • Alerģiskas reakcijas: reti - nieze, izsitumi uz ādas, nātrene; dažos gadījumos - bronhu spazmas;
  • Citi: reti - troksnis ausīs, asiņošana no deguna; dažos gadījumos - sabrukums, samazināta trombocītu agregācija.

Arī acetilcisteīna lietošana var izraisīt šādus traucējumus:

  • Aerosola terapija: elpceļu kairinājums, reflekss klepus, rinoreja; reti - bronhu spazmas, stomatīts;
  • Intramuskulāra injekcija: izsitumi uz ādas, dedzināšana injekcijas vietā, nātrene; ar ilgstošu terapiju - nieru un / vai aknu funkcionālie traucējumi.

Speciālas instrukcijas

Pacientiem ar obstruktīvu bronhītu un bronhiālo astmu Fluimucil var lietot piesardzīgi, sistemātiski kontrolējot bronhu vadīšanu..

Fluimucil satur aspartāmu, tāpēc tas nav parakstīts pacientiem ar fenilketonūriju.

Izšķīdinot granulas, izmantojiet stikla traukus, izvairoties no saskares ar gumijas un metāla virsmām. Atverot maisiņu ar granulām, ir iespējama sēra smaka (aktīvās vielas smarža).

Ar seklu intramuskulāru injekcijas un ieelpošanas šķīduma injekciju, kā arī paaugstinātas jutības gadījumā var rasties ātri pārejoša un neliela dedzinoša sajūta, tāpēc ieteicams zāles injicēt dziļi muskuļos..

Tieši pirms lietošanas ampula ar šķīdumu jāatver. Atvērto ampulu var uzglabāt ledusskapī 24 stundas (šajā gadījumā zāles var lietot tikai inhalācijām).

Injekcijas un inhalācijas šķīdumam nevajadzētu nonākt saskarē ar metāla un gumijas virsmām.

Mijiedarbība ar zālēm

Vienlaicīgi lietojot Fluimucil kopā ar pretklepus līdzekļiem, var pastiprināties krēpu stagnācija (klepus refleksa nomākuma dēļ).

Lai izslēgtu efektivitātes samazināšanos, intervālam starp Fluimucil un antibiotiku (piemēram, tetraciklīniem (izņemot doksiciklīnu), ampicilīnu, amfotericīnu B) lietošanu vajadzētu būt vismaz 2 stundām..

Vienlaicīga Fluimucil lietošana ar nitroglicerīnu var izraisīt pēdējā trombocītu un vazodilatējošās iedarbības pastiprināšanos.

Acetilcisteīns samazina paracetamola hepatotoksisko iedarbību.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt sausā, bērniem nepieejamā vietā.

  • Granulas, putojošās tabletes, šķīdums iekšķīgai lietošanai - 3 gadi temperatūrā līdz 25 ° C;
  • Šķīdums injekcijām un inhalācijām - 5 gadi 15-25 ° C temperatūrā.

Fluimucil ® (Fluimucil) lietošanas instrukcijas

Reģistrācijas apliecības īpašnieks:

Kontaktinformācija izziņām:

Devas formas

reģ. №: P N012975 / 02 no 14.09.07 - uz nenoteiktu laiku
Fluimucil ®
reģ. Nr: P N012975 / 01, 18.09.07. - uz nenoteiktu laiku

Zāļu Fluimucil ® izlaišanas forma, iepakojums un sastāvs

Gofrētas tabletes, baltas, apaļas, ar raupju virsmu; ar citrona, nedaudz sērskābu smaržu; šķīdumam, kas sagatavots tablešu izšķīdināšanas ūdenī, jābūt nedaudz opalescējošam, ar raksturīgu aromātu un citrona garšu.

1 cilne.
acetilcisteīns600 mg

Palīgvielas: citronskābe, nātrija bikarbonāts, aspartāms, citrona garša.

2 gab. - blisteri (5) - kartona iepakojumi.
2 gab. - blisteri (10) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri (2) - kartona iepakojumi.

Granulas iekšķīgi lietojama šķīduma pagatavošanai, balti dzeltenā krāsā, ar oranžiem ieslēgumiem, ar raksturīgu oranžu, viegli sērainu smaku.

1 iepakojums.
acetilcisteīns200 mg

Palīgvielas: aspartāms, betakarotīns, apelsīnu garša, sorbīts.

Daudzslāņu maisi (20) - kartona iepakojumi.
Daudzslāņu maisi (60) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Mukolītiskas zāles. Sašķidrina flegmu, palielina tā tilpumu un padara to vieglāk atdalāmu. Acetilcisteīna darbība ir saistīta ar tā sulfhidrilgrupu spēju sadalīt krēpu skābo mukopolisaharīdu iekšējās un starpmolekulārās disulfīdu saites, kas noved pie mukoproteīnu depolarizācijas un krēpu viskozitātes samazināšanās. Paliek aktīvs strutainas krēpas klātbūtnē.

Palielina mazāk viskozu sialomucīnu sekrēciju no goblet šūnām, samazina baktēriju adhēziju uz bronhu gļotādas epitēlija šūnām. Stimulē bronhu gļotādas šūnas, kuru sekrēcija lizē fibrīnu. Līdzīgi ietekmē sekrēciju, kas veidojas augšējo elpošanas ceļu iekaisuma slimībās.

Tam ir antioksidanta iedarbība, pateicoties SH grupas klātbūtnei, kas var neitralizēt elektrofīlos oksidatīvos toksīnus.

Acetilcisteīns viegli iekļūst šūnā, deacetilēts par L-cisteīnu, no kura tiek sintezēts intracelulārais glutations. Glutations ir ļoti reaktīvs tripeptīds, spēcīgs antioksidants un citoprotektors, kas neitralizē endogēnos un eksogēnos brīvos radikāļus un toksīnus. Acetilcisteīns novērš noārdīšanos un palīdz palielināt intracelulārā glutationa sintēzi, kas ir iesaistīts šūnu redox procesos, veicinot kaitīgo vielu detoksikāciju. Tas izskaidro acetilcisteīna kā antidota saindēšanās ar paracetamolu darbību..

Aizsargā alfa1-antitripsīnu (elastāzes inhibitoru) no HOCI - oksidētāja, kas tiek aktivizēts aktīvo fagocītu mieloperoksidāzes - inaktivējošās iedarbības rezultātā. Tam ir arī pretiekaisuma iedarbība (nomācot brīvo radikāļu un aktīvo skābekli saturošo vielu veidošanos, kas ir atbildīgas par iekaisuma attīstību plaušu audos).

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, tas labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Pēc iekšķīgas lietošanas C max plazmā tiek sasniegts pēc 1-3 stundām un ir 15 mmol / l. Biopieejamība ir 10%, pateicoties izteiktajam "pirmās caurlaides" efektam caur aknām.

Iespiežas starpšūnu telpā, galvenokārt izplatās aknās, nierēs, plaušās, bronhu sekrēcijās. Caur caurdur placentas barjeru. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām - 50%.

Tas aknās ātri tiek decetilēts par cisteīnu. Plazmā tiek novērots brīva un ar plazmas olbaltumvielām piesaistīta acetilcisteīna un tā metabolītu (cisteīna, cistīna, diacetilcistīna) mobils līdzsvars..

T 1/2, lietojot iekšķīgi, ir 1 stunda, ar aknu cirozi palielinās līdz 8 stundām. Tas izdalās ar urīnu neaktīvu metabolītu (neorganisko sulfātu, diacetilcisteīna) veidā, neliela daļa izdalās nemainītā veidā caur zarnām..