loader

Galvenais

Konsultācijas

Vasomotorā alerģiskā rinīta cēloņi un ārstēšana

Vazomotora rinīts ir hroniska slimība, ko izraisa turbinātu asinsvadu neirovegetatīvās un endokrīnās regulācijas traucējumi, kas izraisa gļotādu hiperēmiju, deguna dobuma sašaurināšanos un deguna elpošanas grūtības. Saskaņā ar PVO statistiku, vazomotorā rinīta veido apmēram ceturto daļu hroniskā rinīta gadījumu. Slimība visbiežāk rodas jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Vasomotorā rinīta cēloņi

Vazomotorā rinīta patoloģiskā procesa centrā ir autonomās nervu sistēmas paaugstināta uzbudināmība, kas izraisa patoloģisku reakciju uz normāliem stimuliem. Paralēli deguna dobuma gļotādu cilciālais epitēlijs tiek pārveidots par kausu šūnām, kuru funkcija ir ražot gļotas. Tā rezultātā sekrēcijas daudzums strauji palielinās, savukārt tā attīstība palēninās un samazinās gļotādu absorbcijas spēja, kā dēļ pacients pastāvīgi izjūt deguna nosprostojumu un viņam ir apgrūtināta deguna elpošana..

Asinsvadu tonusa regulēšana šajā gadījumā var ietekmēt tikai deguna dobumu vai darboties kā viena no asinsvadu tonusa vispārēja pārkāpuma izpausmēm neirokirkulācijas disfunkcijā ar parasimpātiskās nodaļas pārsvaru. Provocējošo faktoru lomu spēlē:

  • akūtas un hroniskas augšējo elpceļu infekcijas;
  • anatomiski defekti, kas kavē gaisa plūsmu caur deguna kanāliem;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • hormonālā līmeņa svārstības pubertātes laikā, grūtniecības laikā un menopauzes laikā;
  • emocionāli satricinājumi un neirozes;
  • kairinātāji un alergēni;
  • temperatūras un mitruma svārstības.

Vēl viens izplatīts vazomotorā rinīta cēlonis ir deguna vazokonstriktoru un citu medikamentu, kas ietekmē asinsvadu tonusa regulēšanu, ilgstoša nekontrolēta lietošana - perorālie kontracepcijas līdzekļi, pretiekaisuma un antihipertensīvie līdzekļi, antipsihotiskie līdzekļi utt..

Dažreiz vazomotorais rinīts ir viena no hroniska gastrīta, hiatal trūces un citu gremošanas sistēmas slimību izpausmēm, ko papildina gastroezofageālais reflukss. Kuņģa satura iekļūšana deguna dobumā ievaino gļotādas slāņa virsmas epitēliju un galu galā izraisa gļotādu sensibilizāciju un hiperreaktivitāti. Vasomotora rinīts, pirmo reizi diagnosticēts pirms 50 gadu vecuma, var būt bieža alkohola lietošanas rezultāts. Dažreiz nav iespējams noteikt slimības cēloni, šādos gadījumos tiek veikta idiopātiska vazomotora rinīta diagnoze.

Veidlapas

Atkarībā no dominējošā etioloģiskā faktora izšķir divas vazomotora rinīta formas - neirovegetatīvo un alerģisko. Neiroveģetatīvā forma parasti notiek uz neirocirkulācijas disfunkcijas fona. Ar alerģisku vazomotoru rinītu, savukārt, tie atšķir gada un sezonas šķirnes.

Pēc simptomu nopietnības:

  • vieglas - ir tikai lokāli simptomi, un pacienta vispārējā labklājība joprojām ir apmierinoša;
  • vidēja smaguma pakāpe - mērenas astēniskas izpausmes un pacienta aktivitātes ierobežošana dienas laikā;
  • smaga - raksturīga ar biežu ilgstošu paasinājumu un pacienta darba spēju samazināšanos.

Uzbrukumu biežums ir svarīgs arī, izvēloties terapeitisko stratēģiju, tāpēc klīniskajā praksē intermitējošs vazomotorisks rinīts tiek diferencēts no pastāvīga. Pirmajā gadījumā paasinājumi notiek ne vairāk kā 3-4 reizes nedēļā, otrajā - paroksismālas lēkmes tiek atkārtotas gandrīz katru dienu..

Biežs vazomotorā rinīta cēlonis ir ilgstoša nekontrolēta deguna vazokonstriktoru un citu medikamentu lietošana, kas ietekmē asinsvadu tonusa regulēšanu..

Vasomotorā rinīta simptomi

Visbiežāk vazomotorālais rinīts rodas uz hroniska rinīta klīniskā attēla fona, kura simptomi ir labi zināmi:

  • pastāvīgs deguna nosprostojums;
  • liels daudzums izdalījumu no gļotām;
  • garozas parādīšanās deguna kanālos;
  • karstuma un sausuma sajūta degunā;
  • šķaudīšana;
  • smakas zudums.

Vasomotorā rinīta diferenciālā pazīme ir paroksizmāla slimības gaita. Paasinājumiem ir paroksismāla rakstura raksturs, un tos izraisa ārēji faktori - auksta gaisa, tabakas dūmu un sadzīves ķimikāliju ieelpošana, spēcīgas smakas, putekļi, karsts vai pikants ēdiens, stress utt. Bieži vien vazomotora rinīta simptomi pastiprinās pēc ēšanas vai no rīta pēc pamodināšanas, kā arī guļus stāvoklī un pagriežoties no vienas puses uz otru. Tajā pašā laikā apgrūtināta elpošana tiek atzīmēta pārmaiņus labajā pusē, pēc tam kreisajā nāsī.

Ar ilgstošu slimības gaitu elpošanas traucējumu dēļ pasliktinās plaušu ventilācija, parādās nepietiekamas smadzeņu asins piegādes pazīmes un smagi astēniski simptomi: vājums, apātija, nogurums, aizkaitināmība, galvassāpes, roku trīce, apetītes zudums, bezmiegs, atmiņas un uzmanības traucējumi..

Vasomotora rinīts bērniem

Maziem bērniem vasomotoru rinītu bieži saista ar alerģiskiem stāvokļiem un ENT slimībām. Jo īpaši pastāv tieša saikne starp vazomotorā rinīta un adenoidīta sastopamību, paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu, deguna dobuma izliekumu un citām ENT orgānu patoloģijām. Pēc pamata slimības novēršanas bērniem vazomotorais rinīts parasti izzūd pats no sevis.

Vasomotora rinīts ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Deguna nosprostojums izraisa enerģijas zudumu, krūts mazspēju un palielina elpošanas apstāšanās risku. Ar daļēju deguna nosprostojumu saglabājas iespēja barot bērnu ar krūti, tomēr nepieredzējušās kustības prasa nopietnus mazuļa centienus. Nogurums un bieža regurgitācija traucē iegūt pietiekami daudz barības vielu, kas var izraisīt bērnu apstulbinātu augšanu un attīstību.

Mazu bērnu vazomotorā rinīta neirovegetatīvā forma ir retāk sastopama nekā alerģiska, taču ar vispārēju noslieci uz autonomām neirozēm pastāv risks saslimt ar hronisku stresu. Pusaudžiem vazomotorā rinīta debija var būt saistīta ar asām hormonālā līmeņa izmaiņām.

Diagnostika

Iepriekšēju diagnozi veic otolaringologs, pamatojoties uz klīnisko ainu un anamnēzes datiem. Pārbaudes laikā tiek veikta rūpīga deguna dobuma, rīkles un balsenes gļotādu pārbaude - rhinoskopija, faringoskopija un laringoskopija. Paasinājumu periodā ir gļotādu pietūkums un sausums, marmora raksts vai balti zilgani plankumi uz augšējo elpošanas ceļu iekšējās virsmas; var būt deguna starpsienas defekti, gļotādas slāņa hipertrofija un deguna blakusdobumu polipi.

Saskaņā ar PVO statistiku, vazomotorā rinīta veido apmēram ceturto daļu hroniskā rinīta gadījumu. Slimība visbiežāk rodas jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Vazomotora rinīts atšķiras no alerģiskā rinīta, sinusīta, tuberkulozes, skleromas, sifilisa un Vegenera granulomatozes. Lai precizētu diagnozi, parasti tiek izrakstīts paranasālo deguna blakusdobumu rentgenogramma, pilns asins skaits un alerģijas testi. Ar neirovegetatīvo rinītu eozinofilu un E klases imūnglobulīnu (IgE) līmenis paliek formā, ādas testi dod negatīvu rezultātu. Alerģiskā formā tiek atzīmēta eozinofīlija un paaugstināts IgE līmenis asins serumā; ādas testos parasti ir iespējams identificēt alergēnus. Grūtniecēm tiek noteikts arī sākotnējais veģetatīvais tonis un ķermeņa hormonālais stāvoklis; īpaši svarīgi ir estradiola, estriola un progesterona rādītāji - hormoni, kas ietekmē neirovegetatīvās reakcijas.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikti papildu pētījumi - rinopneumometrija un deguna dobuma endoskopiskā izmeklēšana, gļotādu epitēlija paraugu mikroskopija un no deguna izdalīto baktēriju baktēriju kultūra.

Vasomotorā rinīta ārstēšana

Vieglas un mērenas vazomotora rinīta formas var konservatīvi ārstēt. Izstrādājot terapeitiskās shēmas, prioritāte tiek piešķirta vienlaicīgu slimību novēršanai un provocējošiem faktoriem, mikrocirkulācijas un asinsvadu tonusa atjaunošanai deguna dobuma audos, nazofarneksa dziļajai sanitārijai un autonomās nervu sistēmas funkciju normalizēšanai kopumā..

Ir stingri izslēgta intranazālu vazokonstriktoru lietošana, lai atvieglotu elpošanu un atvieglotu edēmu; ārkārtējos gadījumos tiek parakstīti perorālie dekongenanti. Ar vieglu vazomotorā rinīta kursu deguna pilieni, kuru pamatā ir ēteriskās eļļas, dod labu efektu.

Mērenos gadījumos gļotādu edēmu novērš, ievadot intranazālos glikokortikoīdus un sklerozējošos medikamentus zemāko turbinātu, novokaīna un steroīdu blokāžu reģionā vai hipertrofētu gļotādu ķīmisku cauterizāciju. Gurnu izdalījumi tiek noņemti no deguna kanāliem, izmantojot smalki izkliedētu deguna dobuma apūdeņošanu ar kompleksiem sāls šķīdumiem. Papildus var izrakstīt audu preparātus, kas stimulē vietējo imunitāti.

Infekcijas hronisku perēkļu noteikšanas gadījumā terapeitiskajā shēmā tiek iekļauts antibakteriālo vai pretvīrusu zāļu kurss. Ar alerģisku vasomotorā rinīta formu tiek izmantoti sistēmiskas iedarbības antihistamīni; tālāk tiek apsvērta desensibilizējošas terapijas iespēja.

Smagas deguna starpsienas kroplības un citi nopietni intranazālo struktūru defekti ir norādes uz septoplastiku vai endoskopisko korekciju. Pārvarot bērnus ar adenoidītu, tiek atrisināts jautājums par limfoīdo audu bojājumu ķirurģisku noņemšanu - adenotomija.

Ilgstoša slimības gaita veicina hroniska hipertrofiska rinīta attīstību: proliferējošas izmaiņas deguna dobuma gļotādās kļūst neatgriezeniskas.

Lai pēc iespējas ātrāk atjaunotu deguna dobuma mīkstos audus un asinsvadus, tiek plaši izmantotas fizioterapeitiskās metodes:

  • inhalācija, izmantojot smidzinātājus;
  • elektroforēze un ultrasonoforēze;
  • magnetoterapija;
  • deguna dobuma sanitārā ozona ultravioletie apstākļi.

Ziņots par pozitīviem fotodinamiskās terapijas rezultātiem vazomotorā rinīta gadījumā. Metodes būtība: mainītajiem gļotādas laukumiem tiek veikts divkomponentu efekts: bojātu audu apstrāde ar fotojutīgumu un apstarošana ar ekskluzīvu sarkanu lāzeru ar viļņa garumu, kas vienāds ar absorbcijas joslām. Procedūras laikā veidojas spēcīgi oksidētāji, un audos esošais skābeklis tiek pārveidots citotoksiskā formā. Tā kā veselīgu un patoloģiski izmainītu audu spēja absorbēt gaismu nav vienāda, kaitīgā ietekme ir tikai uz proliferējošā epitēlija vietām iekaisuma perēkļos; veselās šūnas paliek neietekmētas.

Ar zemu konservatīvās ārstēšanas efektivitāti operācija vazomotorā rinīta ārstēšanai tiek norādīta, izmantojot saudzīgāko pieeju. Vidēji smagos gadījumos to ir iespējams veikt ar ambulatorās minimāli invazīvās operācijas metodēm, piemēram, ar ultraskaņas vai mikroviļņu dezintegrācijas, submukozes vazotomijas, radioviļņu vai zemāko turbinātu iznīcināšanu ar lāzera palīdzību. Ja atkārtoti rodas nepieciešamība pēc atkārtotas iejaukšanās, ieteicams veikt konchotomiju - izmainītu gļotādu noņemšanu kopā ar apakšējo turbinātu kaulu skeletu. Operācija tiek veikta slimnīcā endotraheālās anestēzijas laikā.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Apgrūtināta elpošana ar vazomotoru rinītu pasliktina turbinātu un paranasālo deguna blakusdobumu aerāciju, radot priekšnoteikumus sinusīta un sinusīta attīstībai, kā arī tiek uzskatīta par vienu no obstruktīvas miega apnojas sindroma attīstības riska faktoriem - patoloģisku stāvokli, ko pavada īslaicīgas elpošanas apstāšanās miega laikā un var izraisīt pēkšņu nāvi.... Turklāt pastāvīgs rīkles un balsenes kairinājums ar gaisa plūsmu piespiedu mutes elpošanas laikā provocē faringītu, laringītu un tonsilītu, kā arī pasliktina hroniska tonsilīta gaitu.

Ilgstoša vazomotora rinīta gaita izraisa smadzeņu skābekļa badu un smadzeņu asinsrites negadījumus, kas negatīvi ietekmē pacienta kognitīvās funkcijas un intelektuālo produktivitāti; bērniem ir samazinātas mācīšanās spējas.

Vasomotora rinīts, pirmo reizi diagnosticēts pirms 50 gadu vecuma, var būt saistīts ar biežu alkohola lietošanu.

Prognoze

Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu tiek ļoti novērtētas viegla vai vidēji smaga vazomotora rinīta pilnīgas izārstēšanas iespējas. Ilgstoša slimības gaita veicina hroniska hipertrofiska rinīta attīstību: proliferācijas izmaiņas deguna dobuma gļotādās kļūst neatgriezeniskas. Šādos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, lai panāktu ilgstošu pozitīvu efektu. Smaga vazomotora rinīta gadījumā prognoze ir atkarīga no vispārējo simptomu nopietnības, reakcijas uz terapiju, komplikāciju klātbūtnes un vienlaicīgām slimībām, taču vairumā gadījumu ir iespējams sasniegt stabilu remisiju.

Profilakse

Vazomotorā rinīta profilaksei ir svarīga vispārējā nervu sistēmas labsajūta, tāpēc ir jāizvairās no stresa situācijām, jāievēro saudzējošs ikdienas režīms, labi jāēd, jāatsakās no sliktiem ieradumiem un nevajag ļaunprātīgi izmantot stimulējošos līdzekļus. Ir noderīga kontrasta duša, kas kalpo kā laba vingrošana asinsvadiem..

Atpūtai varat praktizēt elpošanas vingrinājumus, jogu un meditāciju; noderīgas pastaigas svaigā gaisā, izbraukumi ārpus pilsētas, peldēšana un ūdens aerobika. Sporta slodze pacientiem, kuriem ir nosliece uz autonomiem traucējumiem, ir pārāk nogurdinoša; Priekšroka dodama mērenām, bet pastāvīgām fiziskām aktivitātēm. Rupjība, iebiedēšana un morāls spiediens nav pieņemami, ārstējot bērnus, kuri uzbudina.

Nelietojiet pašārstēšanos ar akūtām augšējo elpceļu infekcijām; īpaši nevēlama ir spēcīgu līdzekļu nejauša uztveršana. Pacientiem ar hroniskām slimībām, kuriem pastāvīgi jālieto medikamenti, stingri jāievēro ieteiktais režīms un nevajadzētu ķerties pie zāļu pašaizvietošanas. Ar biežu saaukstēšanos un alerģisku rinītu deguna aerosolus un pilienus ar vazokonstriktora efektu nedrīkst lietot ilgāk kā divas nedēļas pēc kārtas. Lai novērstu saaukstēšanos, ieteicams to sacietēt, un, ja ir nosliece uz alerģijām - sazinieties ar alergologu-imunologu. Uzticama alergēna noteikšana, izmantojot imunoloģiskos testus un modernās desensibilizējošās terapijas metodes, ļauj ātri atbrīvoties no alerģijām.

Higiēnas normu ievērošana dzīvojamās un darba telpās pozitīvi ietekmē elpošanas sistēmas stāvokli. Noteikti vismaz divas reizes nedēļā regulāri vēdiniet telpas un veiciet mitru tīrīšanu.

Vasomotora rinīts

Vazomotora rinīts ir hroniska slimība, ko izraisa turbinātu asinsvadu neiroveģetatīvās un endokrīnās regulācijas traucējumi, kas izraisa gļotādu hiperēmiju, deguna dobuma sašaurināšanos un deguna elpošanas grūtības.

Saskaņā ar PVO statistiku, vazomotorā rinīta veido apmēram ceturto daļu hroniskā rinīta gadījumu. Slimība visbiežāk rodas jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem.

Galvenie vasomotorā rinīta pieaugušajiem klīniskie simptomi ir iesnas, apgrūtināta elpošana, deguna balss, ožas pasliktināšanās. Tā kā patoloģija progresē, plaušās nonāk nepietiekams skābekļa daudzums, kā rezultātā pievienojas vienlaicīgi klīniskie simptomi.

Attīstības iemesli

Atkarībā no slimības cēloņa izšķir neirovegetatīvo un alerģisko vazomotorisko rinītu. Atsevišķi jāmin arī šāds rinīts grūtniecēm..

Visbiežāk vazomotorisko rinītu izraisa autonomās nervu sistēmas uzbudināmības pārkāpums, kā rezultātā deguna dobuma membrānas parasti nespēj reaģēt uz dažādiem stimuliem. Tā rezultātā attīstās neirovegetatīvās sistēmas un deguna dobuma trauku hiperaktivitāte, kas klīniski izpaužas kā sekrēcijas funkciju un audu edēmas palielināšanās, reaģējot uz stimuliem..

Uz predisponējošiem faktoriem vazomotorā rinīta attīstībai var attiecināt šādus nosacījumus:

  • hroniskas ENT orgānu slimības;
  • deguna dobuma struktūras anomālijas;
  • deguna starpsienas izliekums uz deguna iepriekšējo ievainojumu fona, lūzumi, sitieni;
  • noteiktu intranazālu zāļu ilgstoša un nekontrolēta lietošana - pilieni, piemēram, Pharmazoline, naftizīns, oksimetazolīns, ja tos lieto ilgāk par 5 dienām, rada atkarību un veicina smagu deguna dobuma gļotādu izžūšanu;
  • smēķēšana, ieskaitot pasīvo smēķēšanu;
  • pastāvīga putekļu vai mazu daļiņu ieelpošana - bieži sastopama rūpniecībā strādājošajiem;
  • psihoemocionālā fona pārkāpums - cilvēki, kuri atrodas hroniska stresa stāvoklī, bieži cieš no vazomotorā rinīta;
  • uzturieties telpā ar sausu gaisu, it īpaši sildīšanas laikā.

Galvenais iemesls, kāpēc grūtniecēm attīstās vazomotora rinīts, ir hormonālas izmaiņas organismā. Šajā gadījumā rinīts nav jāārstē; apmēram pēc 2-3 trimestriem nepatīkamie simptomi pazūd paši. Dažām sievietēm vazomotorais rinīts izzūd tikai pēc dzemdībām..

Veidlapas

Atkarībā no dominējošā etioloģiskā faktora izšķir divas vazomotora rinīta formas - neirovegetatīvo un alerģisko. Neiroveģetatīvā forma parasti notiek uz neirocirkulācijas disfunkcijas fona. Ar alerģisku vazomotoru rinītu, savukārt, tie atšķir gada un sezonas šķirnes.

Pēc simptomu nopietnības:

  • vieglas - ir tikai lokāli simptomi, un pacienta vispārējā labklājība joprojām ir apmierinoša;
  • vidēja smaguma pakāpe - mērenas astēniskas izpausmes un pacienta aktivitātes ierobežošana dienas laikā;
  • smaga - raksturīga ar biežu ilgstošu paasinājumu un pacienta darba spēju samazināšanos.

Uzbrukumu biežums ir svarīgs arī, izvēloties terapeitisko stratēģiju, tāpēc klīniskajā praksē intermitējošs vazomotorisks rinīts tiek diferencēts no pastāvīga. Pirmajā gadījumā paasinājumi notiek ne vairāk kā 3-4 reizes nedēļā, otrajā - paroksismālas lēkmes tiek atkārtotas gandrīz katru dienu..

Biežs vazomotorā rinīta cēlonis ir ilgstoša nekontrolēta deguna vazokonstriktoru un citu medikamentu lietošana, kas ietekmē asinsvadu tonusa regulēšanu..

Pirmās pazīmes

Visbiežāk vazomotorālais rinīts rodas uz hroniska rinīta klīniskā attēla fona, kura simptomi ir labi zināmi:

  • pastāvīgs deguna nosprostojums;
  • liels daudzums izdalījumu no gļotām;
  • garozas parādīšanās deguna kanālos;
  • karstuma un sausuma sajūta degunā;
  • šķaudīšana;
  • smakas zudums.

Simptomi

Vasomotora rinīts rodas, ja deguna dobuma asinsvadi nedarbojas pareizi. Asinsvadu tonusa un to palielinātas asins piegādes pārkāpuma rezultātā rodas gļotādas pietūkums.

Galvenie simptomi pieaugušajiem:

  • pastāvīgs vai periodisks mainīgs deguna nosprostojums (simptoms ir izteiktāks atpūtas laikā, kad cilvēks ieņem horizontālu stāvokli);
  • vispārējs savārgums, vājums;
  • cilvēku mocīt ar bagātīgu, mērenu vai trūcīgu gļotādu izdalīšanos no deguna;
  • deguna blakusdobumos var būt dedzinoša un niezoša sajūta;
  • pilnības sajūta deguna dobumā;
  • pastāvīga vai periodiska šķaudīšana (dažreiz notiek pēkšņi un arī pēkšņi apstājas).

Simptomi ir īpaši izteikti uzbrukumu laikā, kas var ilgt no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Tajā pašā laikā ārēji cilvēks līdzinās pacientam, kurš aktīvā formā cieš no saaukstēšanās..

Vasomotorā rinīta pazīme ir apgrūtināta elpošana caur degunu, guļot uz muguras. Elpošanas grūtības ir raksturīgas arī sānu stāvoklī, bet deguna apakšējā puse neelpo. Slimību var norādīt uz krākšanu, sliktu ožu, biežu faringītu, traheītu, laringītu.

AlerģiskasAlerģiska vazomotora rinīta simptomi veidojas, kad deguna gļotāda nonāk saskarē ar alergēnu. Patologiem raksturīga pēkšņa simptomu parādīšanās:

  • Plakstiņu tūska;
  • Lachrymation;
  • Aizlikts deguns;
  • Konjunktīvas apsārtums;
  • Dzirdes zudums iekaisuma dēļ Eustāhijas caurulē;
  • Pārmērīga gļotu ražošana.
NeiroveģetatīvsKlīnisko ainu raksturo:

  • aizlikts deguns,
  • bagātīgi izdalījumi no gļotām.

Simptomi šajā gadījumā palielinās nākamā uzbrukuma laikā. Pacientiem rodas nepanesams nieze, galvassāpes un spiediens. Šādi uzbrukumi notiek pēkšņi un izzūd pēc 2-3 stundām..

Vazomotora rinīts ar ilgstošu hronisku gaitu arī traucē vispārējo labsajūtu, izraisot aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu, galvassāpes un citus nervu sistēmas traucējumu simptomus..

Vasomotora rinīts bērniem

Maziem bērniem vasomotoru rinītu bieži saista ar alerģiskiem stāvokļiem un ENT slimībām. Jo īpaši pastāv tieša saikne starp vazomotorā rinīta un adenoidīta sastopamību, paranasālo deguna blakusdobumu iekaisumu, deguna dobuma izliekumu un citām ENT orgānu patoloģijām. Pēc pamata slimības novēršanas bērniem vazomotorais rinīts parasti izzūd pats no sevis.

Vasomotora rinīts ir īpaši bīstams zīdaiņiem. Deguna nosprostojums izraisa enerģijas zudumu, krūts mazspēju un palielina elpošanas apstāšanās risku. Ar daļēju deguna nosprostojumu saglabājas iespēja barot bērnu ar krūti, tomēr nepieredzējušās kustības prasa nopietnus mazuļa centienus. Nogurums un bieža regurgitācija traucē iegūt pietiekami daudz barības vielu, kas var izraisīt bērnu apstulbinātu augšanu un attīstību.

Mazu bērnu vazomotorā rinīta neirovegetatīvā forma ir retāk sastopama nekā alerģiska, taču ar vispārēju noslieci uz autonomām neirozēm pastāv risks saslimt ar hronisku stresu. Pusaudžiem vazomotorā rinīta debija var būt saistīta ar asām hormonālā līmeņa izmaiņām.

Komplikācijas

Neirovegetatīvā rinīta bīstamās komplikācijas ir:

  • Aizdusa;
  • Ķermeņa audu hipoksija nepietiekamas skābekļa piegādes dēļ asinīs;
  • Iekaisuma plaušu slimība;
  • Astma;
  • Hronisks bronhīts;
  • Polipi degunā;
  • Deģeneratīvas izmaiņas deguna dobuma audos.

Vazomotora rinīts ievērojami pasliktina pacienta dzīves kvalitāti, tāpēc ilgstoši iesnas, kas nav saistītas ar vīrusu infekciju, pacientam ieteicams konsultēties ar otolaringologu.

Kā ārstēt vazomotoru rinītu

Nav tik viegli izārstēt vasomotoru rinītu - terapija būs sarežģīta un diezgan ilga. Pirmkārt, jums jāievēro šādi speciālistu ieteikumi:

  1. Likvidējiet / izslēdziet visus provocējošos faktorus, kas izraisa vazomotora rinīta attīstību. Tiek saprasts, ka pacientam jāpārtrauc alkoholisko dzērienu lietošana, smēķēšana un jāizvairās no spēcīgas smakas ieelpošanas.
  2. Pabeidziet pilnu hronisku kuņģa slimību ārstēšanas kursu - gastrītu, gastroezofageālo refluksu un citus.
  3. Anomāliju novēršana deguna struktūrā. Ārsti veiks vairākas operācijas, lai palīdzētu atjaunot normālu deguna struktūru. Ja tieši šādas anomālijas ir vazomotora rinīta attīstības cēlonis, tad bez to novēršanas nē, pat visspēcīgākās zāles nespēs izārstēt attiecīgo slimību.
  4. Ir vērts nodarboties ar fizisko audzināšanu, taču šādām slodzēm jābūt mērenām. Skriešana, pastaigas, peldēšana baseinā un pat elementāra rīta vingrošana palīdzēs koriģēt autonomās nervu sistēmas darbu..
  5. Katru dienu lietojiet kontrasta dušu. Protams, jums vispirms jāsaņem atļauja šīs procedūras veikšanai no sava ārsta..

Zāles

Deguna kanālu sanitārija var tuvināt atveseļošanās brīdi. Deguna skalošana ar fizioloģiskiem šķīdumiem palīdz mazināt pietūkumu un normalizēt asinsvadu tonusu. Pēc apstrādes ievērojami samazinās gļotu daudzums, un epitēlija cilia veicina ātru atlikušo sekrēciju noņemšanu.

Skalošanai varat izmantot parasto aptiekas fizioloģisko šķīdumu vai Aqua Maris aerosolu. Mājās ārstniecisko šķidrumu var pagatavot, sajaucot jūras sāli ar tīru ūdeni. Sāls koncentrācijai jābūt 0,9% (9 g galda sāls uz litru ūdens). Sanitārija jāveic vairākas reizes dienā. Šim nolūkam tiek izmantota šļirce, pipete, klizma. Pabeidzot deguna dobumu tīrīšanu, ieteicams ievadīt parakstītos medikamentus.

Uzmanību! Tieši pēc mazgāšanas preparāti pēc iespējas ātrāk uzsūcas deguna gļotādās un, visticamāk, dos pozitīvu rezultātu..

Zāles tiek parakstītas tikai pēc rinīta etioloģijas noskaidrošanas. Atkarībā no noteiktās diagnozes tie tiek izrakstīti:

  1. Vietējās un vispārējās darbības glikokortikoīdu zāles. Līdzekļiem ir antialerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Šajā šķirnē ietilpst Nasobek, Nasonex, Budesonide, Dezrinit, Fliksonase pilieni. Tiek izrakstītas Diprospan injekcijas, pietiekami ātri uzlabojas pacienta labsajūta.
  2. Antihistamīni. Viņi bloķē ķermeņa reakciju uz alergēniem, samazina gļotādas edēmu un normalizē elpceļu caurlaidību. Šis aerosols ir Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopātija. Zālēm ir pretiekaisuma, aizsargājoša un vazokonstriktora iedarbība. Starp populārajām zālēm ir Delufen, Euphorbium Compositum, Fleming ziede.
  4. Kombinētie preparāti. Viņiem ir plašs darbību spektrs, ir pieļaujams tos izmantot, lai novērstu alerģisko izpausmju akūtus simptomus. Visefektīvākie pilieni ir Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nasal, Sinupret, Polydex ar fenilefrīnu..
  5. Angioprotective zāles. Tos izmanto, lai samazinātu kapilāru caurlaidību un pietūkumu. Šīs grupas produkti ir bioloģiskais papildinājums - dihidrokercetīns.
  6. Mūsdienu augu izcelsmes preparāti. Viņiem ir pretiekaisuma un pretmikrobu īpašības. Pieejams kā aerosols, piemēram, Pinosol.

Iepriekš minētie fondi tiek uzrādīti dažādos izlaišanas veidos. Cīņā pret slimību var palīdzēt ne tikai pilieni un aerosoli ar virziena efektu. Dažās situācijās tabletes vai injekcijas ir lieliski..

Izvērstos gadījumos var izrakstīt ārstēšanu ar novokaīnu. Blokāde palīdz pacientam atbrīvoties no kaitinošā aukstuma.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tieši ar apskatāmo slimību narkotikām no “tradicionālās medicīnas” kategorijas ir diezgan augsta efektivitāte. Protams, tie jāapstiprina ārstējošajam ārstam un jāizmanto tikai nekomplicēta vazomotora rinīta gadījumā. Šeit ir tikai dažas no receptēm:

  1. Kalančo. Ievietojiet saldētavā dažas šī auga lapas, lai no tā būtu ērti iegūt sulu. Sarīvē sasalušo lapu un izspiež dziedinošo sulu. Atšķaidiet to uz pusēm ar ūdeni un ielieciet dažus pilienus katrā nāsī. Jūs sāksit daudz šķaudīt - tas ir normāli. Pateicoties šķaudīšanai, ķermenis atbrīvojas no alergēna, notīra uzkrāto gļotu. Pēc tam katrā nāsī jāiepilina piliens smiltsērkšķu eļļas, lai mazinātu pietūkumu un nomierinātu gļotādu.
  2. Sagatavojiet biešu sulu un lietojiet to pilienu veidā - ik pēc 3 stundām katrā deguna kanālā jāiepilina 2 pilieni. Jūs varat mērcēt vates tamponu ar biešu sulu un 15 minūtes ievietot deguna kanālā, pēc tam veiciet to pašu procedūru ar otro deguna kanālu. Jums ir jāievieto tamponi vismaz trīs reizes dienā 5 dienas pēc kārtas.
  3. Vāra augu eļļu (ūdens vannā), ņem 1 ēdamkaroti šīs eļļas, pievieno tai tādu pašu daudzumu svaigi pagatavotas burkānu sulas un 2 pilienus ķiploku sulas. Rūpīgi samaisiet visu un piliniet produktu katrā deguna kanālā, pa 2 pilieniem vismaz 3 reizes dienā. Šo produktu nevar uzglabāt, tas jāsagatavo no rīta un tādā daudzumā, kāds būs nepieciešams visu dienu..
  4. Medus ūdens un bērzu sula. Glāzē silta ūdens izšķīdina tējkaroti medus. Noskalojiet degunu ar šo savienojumu no rīta un vakarā. Pēc skalošanas iemērciet vates tamponu bērzu sulā un apstrādājiet gļotādu. Bērzu sulas novāc tikai pavasarī, bet to ir viegli uzglabāt visu gadu, vienkārši sasaldējot šķidrumu.
  5. Pērciet piparmētru eļļu aptiekā, sajauciet to ar medu proporcijā 1: 2. Ar iegūto ziedes palīdzību jums jāieeļļo deguna kanāli (tikai ar pirkstu vai vates tamponu uzklājiet ziedes uz gļotādas)..
  6. Vienādās proporcijās sajauciet asinszāles eļļu un medu, samitriniet vates tamponu gatavajā produktā un 10 minūtes ievietojiet deguna kanālā (jūs varat abus vienlaikus). Procedūra jāveic 5 dienas pēc kārtas, bet ne vairāk kā 3 reizes dienā..

Pēc ārstēšanas beigām ārsti iesaka iziet fizioterapijas kursu un regulāri apmeklēt speciālistus, lai izslēgtu slimības recidīvus..

Fizioterapija

Fizioterapija tiek izmantota kā papildu ārstēšanas metode kombinācijā ar citām zālēm. Šīs metodes izmantošana ir parādījusi augstu efektivitāti..

Fizioterapijas procedūras vazomotorā rinīta gadījumā:

  • fonoforēze ar hormonālajiem medikamentiem - ultraskaņas lietošana deguna dobuma un deguna dobuma gļotādas šūnās, normalizē asinsvadu tonusu, atjauno bojāto gļotādu un gļotādu dziedzeru un ciliju darbību, kas ir visefektīvākā fizioterapijas metode.
  • elektroforēze ar kalcija hlorīdu - stiprina asinsvadu sienu, palielina to tonusu un pretestību, mazina pietūkumu, palīdz normalizēt venozo pinumu darbību.
  • lāzerterapija - mazina gļotādas pietūkumu, normalizē asinsvadu tonusa lokālos regulēšanas mehānismus, visefektīvākie attiecībā uz arteriolām un venulām.

Fiziskās procedūras tiek veiktas katru dienu 10 - 12 dienas.

Dzīvesveids

Lai normalizētu asinsvadu tonusu, ir nepieciešams ievērot veselīgu dzīvesveidu un uzturu:

  • Sacietēšana - labākais no visiem toņiem un trenē asinsvadus. Tas jāuzsāk vasarā ar pakāpenisku ūdens temperatūras pazemināšanos mazgāšanai, vannošanai, dubultošanai.
  • Fiziskās aktivitātes stimulē asinsvadus, novērš hipertensijas, aptaukošanās un veģetatīvi-asinsvadu traucējumu attīstību. Vislabāk ir dot kardio slodzes (skriešana, riteņbraukšana, pastaigas, dejas, lekt vietā utt.).
  • Veselīgs miegs - pieaugušajam vajadzētu gulēt vismaz 8 stundas naktī.
  • Pastaigas brīvā dabā.
  • Normāls emocionālais stāvoklis - "nervu šūnas netiek atjaunotas", labāk nav nervozēt.
  • Atmest smēķēšanu un alkoholu palīdzēs ne tikai stiprināt asinsvadus, bet arī būs noderīga sirdij, plaušām, aknām un visam ķermenim kopumā..
  • Atbalsts ķermeņa svaram. Asas ķermeņa svara izmaiņas plus vai mīnus kilogramos var arī izjaukt asinsvadu tonusu.
  • Pareiza uztura, izslēdzot pārtiku, kas satur lielu daudzumu holesterīna. Uzturam jābūt sabalansētam, tajā jābūt pietiekamam daudzumam kalcija un citu mikroelementu, B, A, E un C grupas vitamīniem, polinepiesātinātajām aminoskābēm.Produkti, kas veicina asinsvadu nostiprināšanos:
    • Zivis un citas jūras veltes - satur lielu daudzumu polinepiesātināto aminoskābju un mikroelementu.
    • Dārzeņi: bietes, kāposti, baklažāni, zaļie dārzeņi, burkāni, tomāti un citi.
    • Augļi: citrusaugļi, āboli, banāni, vīnogas un citi.
    • Ogas: jāņogas, avenes, ķirbi un citi.
    • Pākšaugi.
    • Sulas, augļu dzērieni.
    • Želatīns, konfektes.
  • Patērētā ēdiena raksturojums:
    • Ēdienu un dzērienu temperatūrai jābūt ērtai un siltai. Aukstā un karstā pārtika provocē deguna dobuma vazodilatāciju.
    • Cilvēkiem ar vazomotoru rinītu labāk izvairīties no pikanta un pikanta ēdiena..
  • Ikgadējās medicīniskās pārbaudes ir nepieciešamas, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu dažādas elpošanas ceļu, sirds un asinsvadu sistēmas, gremošanas trakta, hormonālās slimības, jaunveidojumus, infekcijas procesus un daudzus citus..

Ķirurģija

Ja nav konservatīvu vasomotorā rinīta pasākumu efekta, veiksmīgi tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Atkarībā no konkrētās slimības klīniskā attēla var izmantot pacienta vispārējo stāvokli, zemāko turbinātu submukozes vazotomiju, zemākas pakāpes turbinātu ultraskaņas vai mikroviļņu sadalīšanos, kā arī to iznīcināšanu ar lāzera vai radioviļņu palīdzību..

Dažos gadījumos ķirurģiskas iejaukšanās ir jāatkārto. Iepriekš minēto ķirurģiskās iejaukšanās metožu neefektivitāte ir norāde uz saudzējošu apakšējo konchotomiju. Bieži vien ķirurģiskas operācijas uz turbīnām tiek kombinētas ar septoplastiku, adenotomiju, intranazālo struktūru endoskopisko korekciju.

Profilakse

Ja sekojat vienkāršiem ieteikumiem, kuru mērķis ir novērst slimību, varat novērst vazomotora rinīta attīstību..

Tam būs nepieciešams:

  • pastāvīgi stiprina imūnsistēmu, izmantojot sacietēšanu un mērenas fiziskās aktivitātes;
  • samazināt stresa faktoru skaitu;
  • izvairieties no hipotermijas un saaukstēšanās, kas parasti parādās uz šī fona;
  • jāuzrauga hormonālā fona stāvoklis, ja parādās kādas pārkāpuma pazīmes (menstruāciju izmaiņas, vairogdziedzera palielināšanās utt.), jums par to jāinformē ārsts;
  • skatīties kuģus.

Ir svarīgi arī dot priekšroku veselīgam ēdienam, pēc nepieciešamības lietot multivitamīnu kompleksus. Personām, kuras cieš no hroniska vazomotora rinīta, ārsti iesaka biežāk apmeklēt jūras un skujkoku klimatā, tāpēc, pie pirmās izdevības, ieteicams izkāpt no pilsētas vai doties jūrā. Ir svarīgi arī pilnībā atteikties no atkarībām..

Katru gadu cilvēkiem ar vazomotoru rinītu jāredz ārsts. Tas jādara regulāri, lai novērstu slimības komplikācijas, bieži izraisot sinusītu, sinusītu un hronisku rinītu..

Prognoze

Prognoze ir salīdzinoši labvēlīga jaunībā un vidējā vecumā, pasliktinās ar vecumu saistītām izmaiņām cilvēka asinsvadu sistēmā. Vairumā gadījumu dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt mazināt vai novērst vazomotora rinīta simptomus. Slimība var atkārtoties ar nākamo kairinošā faktora parādīšanos, lielu stresa slodzi vai ar sirds un asinsvadu sistēmas vispārējā stāvokļa pasliktināšanos..

Nemainot dzīvesveidu un medicīniskās procedūras, vasomotoriskajam rinītam ir tendence progresēt.

Kas ir vazomotorais rinīts un vai to var izārstēt??

Rinīts ir deguna gļotādas iekaisuma bojājums. Patoloģijas vazomotorā forma ietver asinsvadu tonusa pārkāpumu. Slimību izsaka nepatīkami simptomi, un tā ir pilna ar nopietnām komplikācijām. Ir svarīgi nekavējoties sākt tā ārstēšanu, kas dažos gadījumos var būt ķirurģiska.

Slimības vispārīgās īpašības

Vasomotoru rinītu sauc arī par neirovegetatīvu. Tas ir deguna gļotādas iekaisuma bojājuma veids un rodas, ja tiek traucēts asinsvadu tonuss.

Ar vazomotoru rinītu tiek novērota vardarbīga reakcija uz refleksu kairinājumiem, jo ​​tiek traucēti neirorefleksijas mehānismi. Patoloģija ātri iegūst hronisku formu, un to papildina diezgan spilgtas izpausmes.

Deguna dobums ir bumbierveida un ar deguna starpsienas palīdzību ir sadalīts 2 simetriskās daļās. Abas sānu sienas ir aprīkotas ar čaumalām, kuras pārklāj ar gļotādu. Tas ir caurspīdīgs ar asinsvadiem, caur kuriem asinis aktīvi cirkulē. Deguna gļotāda nodrošina ieelpotā gaisa mitrināšanu un sasilšanu. Aukstā laikā asinsvadu pinums paplašinās - tas nodrošina deguna kanāla sašaurināšanos un aukstā gaisa pārejas laika pagarināšanu, lai tam būtu laiks sasildīties.

Līdzīgs attēls tiek novērots ar vazomotoru rinītu. Neirorefleksa mehānisms ir traucēts, tāpēc kavernoza plexus paplašinātais stāvoklis kļūst pastāvīgs. Viņu asiņu pārslodzes dēļ palielinās gļotādas biezums, un deguna elpošana kļūst apgrūtināta.

Vasomotora rinīts ir raksturīgs galvenokārt jauniešiem vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Šī diagnoze tiek veikta apmēram ceturtajai daļai pacientu ar hronisku rinītu..

Klasifikācija

Vasomotora rinīts ir hroniska rinīta forma, bet, savukārt, to klasificē pēc vairākām īpašībām. Pastāv divi galvenie patoloģijas veidi - neirovegetatīvā un alerģiskā.

Atkarībā no patoloģijas cēloņa izšķir šādas formas:

  • medikamenti;
  • hormonālais;
  • auksts;
  • psihogēns;
  • idiopātisks.

Ja vazomotorajam rinītam ir alerģiska izcelsme, tas var būt pastāvīgs vai sezonāls. Ar nemainīgu patoloģijas formu tiek izdalīts akūts un subakūts stāvoklis..

Vazomotorā rinīta klasifikācija nozīmē arī vairāku patoloģijas posmu sadalījumu:

  1. Pārejošs aperiodisks uzbrukums. Šajā posmā parādās īslaicīgi saaukstēšanās uzbrukumi. Nav skaidrības par to rašanās biežumu.
  2. Starpposms. Šajā posmā parādās morfoloģiskas izmaiņas un periodiski saaukstēšanās simptomi..
  3. Polipu veidošanās. Šajā posmā elpošana kļūst apgrūtināta, degunā parādās aizlikšanās sajūta..
  4. Izmaiņas gļotādas struktūrā. Šo posmu raksturo liela skaita izaugumu veidošanās deguna dobumā..

Pēc saasinājumu biežuma izšķir intermitējošu un pastāvīgu rinītu. Pirmajā gadījumā uzbrukumi tiek novēroti ne vairāk kā 3-4 reizes nedēļā, bet otrajā - katru dienu.

Atkarībā no vazomotorā rinīta simptomu nopietnības tā gaita var būt viegla, mērena vai smaga..

Iemesli

Šīs patoloģijas attīstību var izraisīt šādi faktori:

  1. Infekcija. Daudzi vazomotora rinīta gadījumi ir vīrusu infekcijas rezultāts.
  2. Zāles. Slimību var izraisīt vazokonstriktoru pilienu, kas rada atkarību, ļaunprātīga izmantošana. Patoloģijas cēlonis var būt citu zāļu lietošana:
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Aspirīns);
    • β-blokatori;
    • antipsihotiskie līdzekļi;
    • antihipertensīvie medikamenti;
    • angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori;
    • antidepresanti un nomierinoši līdzekļi;
    • zāles vīriešu potences uzlabošanai.
  3. Ēšanas un slikti ieradumi. Vasomotora rinīts var rasties, ievērojot pārāk karstu ēdienu, garšvielas, alkoholu.
  4. Ārējie stimuli, ar kuriem personai ir bieža saskare:
    • dūmi, ieskaitot cigarešu dūmus;
    • putekļi;
    • spēcīga smaka (smaržas, sadzīves ķīmija, ražošanas īpašības);
    • ziedputekšņi (sezonāls alerģisks rinīts).
  5. Temperatūras vai mitruma amplitūda. Mainoties apstākļiem, deguna gļotāda var uzbriest un izraisīt sastrēgumus..
  6. Fiziska vai emocionāla pārslodze.
  7. Izmaiņas hormonālajā līmenī. Rinīta cēlonis var būt endokrīnās sistēmas patoloģijās. Sievietēm riska faktori ir grūtniecība, menstruālā cikla veidošanās, menopauze, hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.
  8. Vispārējā asinsvadu tonusa pārkāpums:
    • veģetatīvi-asinsvadu distonija;
    • arteriālā hipertensija.
  9. Deguna starpsienas deformācija.
  10. Deguna ievainojums.
  11. Polipu vai mugurkaula klātbūtne deguna dobumā.

Ne vienmēr ir iespējams noteikt vazomotorā rinīta izcelsmi. Šajā gadījumā slimību sauc par idiopātisku..

Lai palielinātu izredzes uz veiksmīgu izārstēšanu, ir nepieciešams noskaidrot slimības cēloni. Ja iespējams, jānovērš provocējošais rinīta faktors.

Vasomotorā rinīta simptomi

Slimība izpaužas diezgan skaidri. Šādas patoloģijas klīniskajā attēlā ir šādas raksturīgas izpausmes:

  • deguna elpošanas grūtības;
  • paroksizmāli šķaudīšanas uzbrukumi;
  • bagātīga izdalīšanās no deguna dobuma un nazofarneksa (gļotādas dabā);
  • nieze deguna dobumā;
  • balss kļūst deguna;
  • samazināta oža.

Slimības alerģisko formu parasti pavada simptomi, kas raksturīgi alerģijām:

Vasomotoru rinītu raksturo paroksismāls raksturs, un tas attiecas ne tikai uz sezonālo patoloģijas formu. Rinīta paasinājumu dienas laikā var izraisīt šādi faktori:

  • ilgstošs miegs;
  • auksts vai karsts gaiss;
  • ķīmiski kairinošs;
  • daži ēdieni.

Kad lēkme beidzas, patoloģijas simptomi mazinās, bet deguna elpošanas grūtības saglabājas. Bieži vien deguna nosprostojumam ir migrējošs raksturs - tas parādās dažādās deguna daļās. Šādas izmaiņas var izraisīt ilgstoša ķermeņa uzturēšanās horizontālā stāvoklī, it īpaši vienā pusē..

Klīniskā attēla pazīmes vazomotorā rinīta gadījumā bieži ir atkarīgas no tā rašanās cēloņa. Grūtniecības laikā šāda patoloģija bieži parādās 28-30 nedēļu laikā un pāriet pēc dzemdībām. Šajā gadījumā bagātīga izdalīšanās nav raksturīga, bet ar pārtikas rinītu šis simptoms ir izteikts.

Diagnostika

Vazomotorā rinīta noteikšana sākas ar slimības anamnēzes apkopošanu. Pacientu pārbauda otolaringologs, pēc tam tiek veikti laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Šāda integrēta pieeja ir nepieciešama, lai diferencētu citas patoloģijas ar līdzīgu klīnisko ainu, kā arī identificētu rinīta pazīmes, iespējamās komplikācijas.

Vazomotorā rinīta diagnostikā var ietilpt šādas jomas:

  • Pilns asins skaits, specifiski pētījumi.
  • Alerģiskas pārbaudes.
  • Priekšējā rhinoskopija. Šī diagnostikas metode ir vizuāla un ietver endoskopa izmantošanu. Ar rhinoskopiju var rasties pietūkums, balti vai zilgani plankumi.
  • Rentgens. Diagnozes objekts ir paranasālas deguna blakusdobumi..
  • Deguna dobuma endoskopija.
  • Datortomogrāfija. Šāda diagnoze parasti tiek veikta, kad ir progresējusi vazomotora rinīta stadija, kad ir izveidojušies un sāka augt polipi.

Turklāt var būt nepieciešama faringoskopija, laringoskopija.

Vasomotorā rinīta ārstēšana

Terapija var būt konservatīva vai ķirurģiska. Jebkurā gadījumā ir jānovērš visi iespējamie faktori, kuru dēļ šāda patoloģija var attīstīties. Vienlaicīgu nazofarneksa slimību klātbūtnē tās obligāti jāārstē. Tas attiecas arī uz citām patoloģijām, īpaši, ja tās ir saistītas ar rinītu..

Narkotiku terapija

Ir diezgan daudz dažādu vasomotorā rinīta formu, tāpēc patoloģijas ārstēšanai katrā gadījumā ir noteiktas iezīmes..

Vairumā gadījumu tiek izmantota deguna skalošana. Šādai procedūrai var izmantot fizioloģisko šķīdumu, hipertonisko fizioloģisko šķīdumu, Humer zāles (deguna aerosola formā), Dolphin, Aqua Maris.

Ar slimības alerģisku izcelsmi terapija obligāti ietver antihistamīna līdzekļus. Kā sistēmisku ārstēšanu viņi izmanto Loratadīnu, Feksofenadīnu, Cetirizīnu, Ebastīnu. Antihistamīni tiek lietoti arī lokāli (pilieni, aerosoli): Mometazons, Dimetinden.

Smagos slimības gadījumos viņi lieto hormonālos medikamentus, parasti aerosolu veidā. Tas varētu būt Beconase, Nasobek, Flunisolid, Fliksonase.

Ar vazomotoru rinītu ir svarīgi aktivizēt ķermeņa imūno aizsargspējas. Šim nolūkam viņi izmanto Interferonu, Cikloferonu.

Kā simptomātiska terapija tiek izmantoti α blokatori. Šādas zāles samazina saražoto gļotu daudzumu, samazinot kapilārā tīkla paplašināto lūmenu. Šim nolūkam tiek izrakstīts deguna aerosols Doctor Theiss, Tizin, Nazivin, Ksilometazolīns.

Ar patoloģijas baktēriju raksturu tiek izmantoti vietējie līdzekļi ar antibiotikām. Instilēšanai degunā tiek izmantoti Isofra, Bioparox, Polydex. Dažas zāles apvieno antibiotiku un glikokortikosteroīdu: Garazon, Sofradex.

Vazomotorā rinīta ārstēšanā nedrīkst lietot vazokonstriktoru zāles. Tie ir ne tikai neefektīvi šādai patoloģijai, bet arī var provocēt hronisku zāļu izraisītu rinītu..

Fizioterapija

Konservatīvā vazomotorā rinīta ārstēšana bieži ietver dažādas fizioterapeitiskās metodes. Ārsts var izrakstīt šādas procedūras:

  • intranazālā elektroforēze (tiek izmantoti kalcija preparāti, difenhidramīns, tiamīns);
  • fonoforēze;
  • magnetoterapija;
  • akupunktūra;
  • vibrācijas masāža;
  • iesildīšana ar Minin atstarotāju (zila lampa);
  • NLO (ultravioletais starojums);
  • UHF terapija;
  • zemfrekvences vibrācijas terapija;
  • gaisa jonizācija (tiek izmantots karsts gaiss);
  • ieelpošana (izmantojot smidzinātāju).

Ķirurģija

Var būt nepieciešama operācija vazomotorā rinīta gadījumā slimības progresējošā stadijā, kā arī ar komplikāciju attīstību, kad konservatīvās metodes nav efektīvas..

Ķirurģiskā ārstēšana ietver šādas jomas:

  • Apakšējā vazotomija. Operācijas laikā tiek sagriezti vai iznīcināti asinsvadi, kas ar degunu apgādā deguna apakšējo konkūru venozo pinumu. Norāde uz šādu ķirurģisku iejaukšanos ir apgrūtināta deguna elpošana. Operācija tiek veikta endonasāli un ietver vietējo anestēziju. Asinsvadu iznīcināšanai var izmantot ultraskaņu, lāzeru, radioviļņus.
  • Zemākstāvošo turbinātu ultraskaņas sadalīšanās. Operācijas laikā tiek iznīcināti gļotādas asinsvadu pinumi. Intervence tiek veikta ambulatori un ietver vietējo anestēziju. Darbībai tiek izmantota īpaša ultraskaņas ierīce.
  • Apakšējo čaulu samazināšana ar lāzeru. Šāda iejaukšanās ir nepieciešama, kad deguna dobuma gļotāda aug, lai atvieglotu elpošanu..
  • Zemāka līmeņa turbinātu kriodestrukcija. Operācijas laikā zemākas temperatūras turbināti arī daļēji tiek iznīcināti, taču zemas temperatūras iedarbības dēļ.
  • Polipotomija. Operācijas laikā tiek izgriezti polipi, lai atjaunotu brīvu deguna elpošanu, vienlaikus saglabājot deguna gļotādu. Polipu noņemšana tiek veikta, izmantojot īpašu cilpu.
  • Apakšējā osteokonchotomija. Operācijas laikā deguna gļotāda un turbinātu kaulu skelets tiek pilnībā vai daļēji noņemts. Tas uzlabo deguna elpošanu. Šāda iejaukšanās ir nepieciešama, ja deguna gļotāda ir hiperplastiska. Operācija tiek veikta, izmantojot griešanas deguna cilpu.

etnozinātne

Papildus tradicionālajai vazomotorā rinīta ārstēšanai tiek izmantota arī tradicionālā medicīna. Efektīvas ir šādas receptes:

  • Bērzu sulas var izmantot kā deguna pilienus. Produktam jābūt svaigam. Katrā deguna ejā trīs reizes dienā jāiepilina 2 pilieni zāles..
  • Svaigu alvejas sulu var izmantot arī kā pilienus.
  • Ielej ēdamkaroti kliņģerīšu ar glāzi ūdens, uzvāra un ļauj pusotru stundu uzliet. Celma un jāiepilina degunā ik pēc 2-3 stundām. Kliņģerīšu vietā jūs varat izmantot kumelītes.
  • Vēl viena efektīva deguna pilienu recepte ir ūdens ar medu. Pietiek ar 0,5 tējk izšķīdināt glāzē silta ūdens (tikai vārītu). medus. Katrā deguna ejā trīs reizes dienā iepilina 2-3 pilienus zāles.
  • Biešu sulu var izmantot arī kā pilienus. Jūs varat arī samitrināt kokvilnas tamponus ar tiem un trīs reizes dienā apstrādāt deguna kanālus..
  • Sausos asinszāles ziedus vāra medū un vismaz 5 reizes dienā eļļo deguna iekšpusi ar iegūto produktu..
  • Sasmalciniet sīpolus mīkstā stāvoklī, aptiniet šo maisījumu vairākos auduma slāņos un uz 10 minūtēm uzklājiet kompresi uz deguna. Šo līdzekli nevajadzētu lietot alerģiska rinīta gadījumā..
  • Sajauciet piparmētru un salviju 1 daļā, pievienojiet pīlādžu ogas, ozola mizu un kosu 4 daļās. Ielejiet ēdamkaroti iegūtās kolekcijas ar glāzi ūdens un vāriet 10 minūtes. Izkāš gatavo produktu un izmanto mazgāšanai trīs reizes dienā.
  • Aptiekā jūs varat iegādāties īpašu mālu sasilšanai blokos. Viens no šādiem blokiem ir jāsamazina karstā ūdenī un pēc atdzesēšanas jāpieliek degunam.

Tradicionālā medicīna ir tikai ārstēšanas papildmetode, tā nevar aizstāt tradicionālo terapiju. Jums vajadzētu arī atcerēties par dabisko līdzekļu kontrindikācijām un iespējamām blakusparādībām, ieskaitot individuālu nepanesamību..

Bērnu vazomotorā rinīta ārstēšanas iezīmes

Bērnu šādas slimības ārstēšanai nepieciešama pastiprināta uzmanība, jo tā progresē ļoti ātri. Vasomotoru rinītu bērnam var pavadīt drudzis. Šajā gadījumā ir nepieciešami pretdrudža līdzekļi. Parasti izmanto Ibuprofēnu, Paracetamolu.

Pirmsskolas vecuma bērniem biežāk tiek diagnosticēta alerģiska patoloģijas forma. Neirovegetatīvs rinīts ir raksturīgs vecākam vecumam.

Dr Komarovsky iesaka sākt bērna vazomotora rinīta ārstēšanu, mainot ikdienas režīmu un tā apstākļus. Ir nepieciešams ievērot šādus ieteikumus:

  • nodrošina ērtu istabas temperatūru, optimāli - 20 grādus;
  • regulāri vēdiniet istabu;
  • veikt mitru tīrīšanu;
  • ja gaiss ir pārāk sauss, izmantojiet mitrinātāju vai pakariniet mitru drānu vai dvieli;
  • regulāri notīriet deguna dobumu no gļotādas izdalījumiem ar vates tamponu;
  • regulāri skalojiet deguna dobumu - noteikti to dariet pirms zāļu ievadīšanas degunā;
  • stipriniet uzturu ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, uzņemiet papildu vitamīnu kompleksu (iepriekš konsultējieties ar ārstu).

Pašārstēšanās, īpaši bērnam, ir bīstama. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, kurš veiks pārbaudi, izrakstīs nepieciešamās pārbaudes un atbilstošu ārstēšanu.

Iespējamās komplikācijas

Ilgstoša hroniska vazomotora rinīta gaita noved pie vispārējās veselības pārkāpuma. Patoloģija negatīvi ietekmē nervu sistēmu, provocējot aizkaitināmību, paaugstinātu nogurumu, bezmiegu, galvassāpes.

Bez savlaicīgas ārstēšanas vazomotorā rinīta var izraisīt dažas komplikācijas. Ja slimība ir sākusies, tad degunā pakāpeniski veidojas un aug polipi. Šajā gadījumā tiek traucēta deguna elpošana, deguna kanāli var būt pilnībā aizsprostoti.

Vazomotora rinīts var izraisīt arī šādas komplikācijas:

Profilakse

Tā kā vazomotorajam rinītam raksturīgas nepatīkamas klīniskas izpausmes un tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām, šī slimība ir jānovērš. Tam palīdzēs sekojošu pasākumu ievērošana:

  • savlaicīga ENT orgānu un citu ķermeņa sistēmu slimību, īpaši vīrusu un baktēriju, ārstēšana;
  • veselīga dzīvesveida saglabāšana: mērenas sporta slodzes, bez sliktiem ieradumiem, sacietēšana;
  • imūnsistēmas stiprināšana;
  • izvairīties no pastāvīga kontakta ar spēcīgu kairinošu smaku, izmantojot aizsarglīdzekļus;
  • pareizi ēšanas paradumi: ēst ēdienu optimālā temperatūrā, izvairīties no pārmērīgi pikanta ēdiena, garšvielām;
  • mērena vazokonstriktoru pilienu lietošana;
  • savlaicīga deguna starpsienas deformācijas korekcija;
  • regulāras pārbaudes pie otolaringologa un citiem speciālistiem.

Par to, kas ir vazomotorālais rinīts, kādi ir tā cēloņi, kādas sekas tas noved un vai ir iespējams izārstēt šo slimību bez operācijas, stāsta medicīnas zinātņu doktors Aleksandrs Purjaševs:

Vasomotoru rinītu raksturo hronisks raksturs un spilgtas klīniskas izpausmes. Slimība pakāpeniski progresē un var provocēt vairākas nopietnas komplikācijas, tāpēc ir svarīgi savlaicīgi sākt kompetentu ārstēšanu. Vairumā gadījumu pietiek ar konservatīvu pieeju, taču var būt nepieciešama arī operācija.