loader

Galvenais

Bronhīts

Kā ārstēt alerģisko rinītu

Alerģisks rinīts vai alerģisks rinīts ir deguna un acu gļotādas slimība, kas rodas, cilvēkam nonākot tiešā saskarē ar alerģijas cēloni - alergēnu. To raksturo niezes izpausme pacientam, gļotādu sekrēciju izdalīšanās, deguna nosprostojums, bieža šķaudīšana, elpas trūkums. Atsevišķas rinīta formas var negatīvi ietekmēt ķermeni un imūnsistēmu, veicinot nopietnu hronisku slimību attīstību.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Pastāv divu veidu alerģijas avoti - atvērtie un slēgtie.

Atvērtie avoti ir raksturīgi rinīta sezonālām izpausmēm, kas sākotnējos posmos bieži notiek koku (pavasara-vasaras) vai savvaļas zāles un krūmu (augusts-septembris) ziedēšanas periodos. Pie atklātajiem alergēniem ietilpst:

Slēgti rinīta avoti norāda uz nopietnāku slimības gaitas formu ar iespējamu pāreju uz hronisku stadiju. Parasti slēgti alergēni nav atrodami vienā eksemplārā, bet veido veselas elementu grupas, kas organismā izraisa iekaisuma reakciju. Slēgtajos alergēnos ietilpst:

  • Mājdzīvnieku mati;
  • Putekļu ērcītes;
  • Tabakas dūmi;
  • Kosmētika;
  • Prusaki;
  • Pelējuma augšana mitrās telpās.

Parastā saaukstēšanās alerģisko raksturu var izraisīt jebkurš elements, ar kuru jūs saskaraties ikdienas aktivitātes laikā. Dabā ir milzīgs skaits alergēnu, pret kuriem organisms ražo imūnglobulīna E (IgE) antivielas, kam ir liela nozīme alerģisku reakciju rašanās gadījumā..

Svarīgs! Ārstējot alerģisko rinītu sākotnējos posmos, imūnglobulīna E (IgE) antivielu analīze ļauj precīzāk noteikt alerģiskas reakcijas klātbūtni.

Tieši lgE var ar jums izspēlēt nežēlīgu joku, uztverot produktus, vielas vai elementus, kas cilvēkam bija pazīstami un iepriekš droši kā sveši, izraisot alerģisku reakciju. Medicīnas praksē šādi gadījumi notiek diezgan bieži, un slimības sākuma rakstura noteikšana kļūst par ārkārtīgi sarežģītu uzdevumu..

Alerģiskā rinīta klasifikācija

Eksperti izšķir šādus rinīta veidus un klasifikācijas:

  • alerģiskas,
  • infekciozs,
  • nealerģisks, neinfekciozs rinīts.

Izšķir arī sezonālo un hronisko rinītu.

Sezonas ir vismazāk bīstamas cilvēku veselībai, un parasti tās ir vieglas 1-1,5 mēnešus vienu reizi gadā.

Hroniska rodas, ja ir acīmredzama alerģiska reakcija uz slēgtiem alergēnu avotiem, kurai nepieciešama sarežģīta ārstēšana un pat dzīvesvietas maiņa līdz pilnīgai klimatiskās zonas maiņai..

Sezonāls alerģisks rinīts

Sezonāls rinīts rodas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Kvalificēta palīdzība sezonāla tipa rinīta gadījumā ir nepieciešama pēc iespējas agrāk, pie pirmajām simptomu izpausmēm ieteicams konsultēties ar ārstu:

  • Iesnas;
  • Ādas apsārtums;
  • Bieža šķaudīšana.

Pirmajos slimības sākuma posmos ātrākais un nesāpīgākais ir alerģiskā rinīta ārstēšana, kā arī dod vislielākās garantijas pilnīgai atbrīvošanai no alerģiskas reakcijas uz noteiktiem elementiem un priekšmetiem..

Svarīgs! Alerģiskā rinīta simptomi var parādīties, paaugstinoties ķermeņa temperatūrai līdz 37,0-37,3 grādiem. Arī ar saaukstēšanās un infekcijas slimību izpausmēm bieži notiek alerģiskā rinīta simptomu saasināšanās un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās..

Galvenie sezonālā alerģiskā rinīta parādīšanās iemesli

Augu un koku ziedēšanas laikā rodas sezonāla veida alerģiska reakcija, kad tiek ražots liels daudzums ziedputekšņu, ko pārvadā gaisa masas. Galvenie alergēni šajā periodā ir:

  1. Ambrozija ir galvenais alergēns, kas izraisa rinītu, saskaņā ar pētījumiem vairāk nekā 75% cilvēku ir alerģija tieši šī auga ziedputekšņu dēļ. Visbīstamākais pirms pusdienām;
  2. Garšaugi - no maija vidus līdz jūnija beigām turpinās aktīva augu ziedēšana un nogatavošanās, kas izdala milzīgu daudzumu ziedputekšņu un sēklu, kā likums, reakcija uz tiem izpaužas vakarā;
  3. Koki un krūmi - pavasarī ziedoši augļi un dekoratīvie augi ir pakļauti milzīga daudzuma sēklu un ziedputekšņu izdalīšanai, kas negatīvi ietekmē alerģiskas personas stāvokli;
  4. Pelējuma sporas - izceļas no kritušajiem un pūdošajiem zaļumiem no pavasara līdz rudenim, īpaši negatīvi ietekmē cilvēka stāvokli sausās un vējainās dienās, kā arī lietainā un mitrā laikā, kad sporas koncentrējas gaisā visaugstāk.

Alerģiskā rinīta simptomi

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir iesnas un bagātīga postnasāla pilienu izdalīšana, citi simptomi ir atkarīgi tikai no slimības fāzes, kas ir sadalīta divos posmos - agrīnā un vēlīnā.

Agrīnās fāzes rinīta simptomi

Alerģijas agrīnā fāze izpaužas tikai dažu minūšu laikā, kad tiek pakļauti alergēni uz nazofarneksa gļotādas, un to papildina šādi simptomi:

  • Iesnas;
  • Bieža šķaudīšana
  • Niezošas acis, deguns, rīkle, mute.

Vēlu fāzes rinīta simptomi

Alerģijas vēlīnās fāzes simptomi parādās 4–8 stundu laikā pēc alergēna nonākšanas cilvēka ķermenī un izpaužas šādi:

  • Ausu un deguna nosprostojums
  • Letarģija;
  • Paaugstināta uzbudināmība;
  • Galvassāpes;
  • Asiņošana no deguna;
  • Ausu sāpes.

Kā alerģiskais rinīts izpaužas tā vēlīnā stadijā? Pavisam vienkārši, simptomi sāk pakāpeniski ietekmēt cilvēku, un pirmajās stundās jums šķitīs, ka esat vienkārši noguris vai nesaņēmis pietiekami daudz miega, iespējams, jums ir mazliet saaukstējies..

Svarīgs! Ar īpaši smagu alerģisku reakciju ir iespējama atkārtota deguna asiņošana. Šādā situācijā ir nepieciešama tūlītēja kvalificēta speciālista palīdzība..

Kā pateikt atšķirību starp alerģisko rinītu?

Alerģisko rinītu gan bērniem, gan pieaugušajiem vienmēr var atšķirt pēc dažām minūtēm, pat neapmeklējot ārstu. Pašlaik mēs nerunājam par diagnozi, bet gan par slimības alerģiskas formas diagnosticēšanu.

Alerģiskas reakcijas gadījumā cilvēks jūt sava stāvokļa pasliktināšanos pēc 2–5 minūtēm, sākas bagātīga iesnas un šķaudīšana, nākamo 4-8 stundu laikā antivielas tiek aktīvi izdalītas ķermeņa iekšienē, veicinot vēl lielāku vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, sākas nieze, parādās nogurums un aizkaitināmība.

Ja rodas šādas situācijas, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, kurš var uzdot vairākus jautājumus, kas izskaidro, kā un pēc kura alerģija sākās, vai jūs lietojat zāles, kurām ir līdzīgas blakusparādības. Ja nepieciešams, jums tiks lūgts nokārtot dažu veidu testus.

Pārbaužu veidi rinīta identificēšanai

Lai diagnosticētu slimību, tiek izmantotas vairākas analīzes metodes, kas saistītas ar tiešu primārā slimības avota - alergēna identificēšanu.

Ādas pārbaude

Uz pacienta ādas tiek veikts neliels iegriezums, kas atgādina skrambu, uz kura tiek uzklāts šķīdumā izšķīdināts alergēns, ja kādu laiku viela sāk izraisīt alerģisku reakciju, pārbaude tiek veikta pareizi, ja nē, testi tiek turpināti. Pārbaude ļauj noteikt alerģiskā rinīta cēloni ar 90% precizitāti.

Deguna tampons

Sekrēcija, kas atrodas uz nazofarneksa gļotādas, ļauj mums izprast slimības sākuma raksturu un noteikt tā veidu - vīrusu, alergēnu, hronisku. Uztriepi pārbauda mikroskopā, kur tiek pārbaudīta sekrēcijas struktūra un saturs.

IgE analīze

Analīze sniedz neprecīzus datus, bet gadījumā, ja pacients grūtniecības dēļ nevar veikt ādas pārbaudi vai noteiktu slimību veidu klātbūtni, kas aizliedz šādu analīzi, IgE analīze, kas veikta ar asins paraugiem, nonāk glābšanā.

Asinis, kas ņemtas no jums analīžu veikšanai, ievieto atsevišķās kolbās, kur tās pārmaiņus sajauc ar alergēniem, mēģinot noteikt slimības avotu.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Alerģiskā rinīta ārstēšanu visās tā gaitas fāzēs veic tikai ar medikamentiem un terapiju speciāli aprīkotās ārstniecības telpās. Ārstēšanas mehānisms izskatās šādi:

  1. Alergēna identificēšana, kas izraisa deguna nosprostojumu
  2. Pilnīga pacienta kontakta ar alergēnu novēršana vai samazināšana;
  3. Zāļu lietošana, kas uzlabo imunitāti un mazina slimības simptomus;
  4. Alergēniem specifiska imūnterapija;
  5. Slimības profilakse.

Gan hroniska, gan alerģiska deguna nosprostojuma ārstēšanai tiek izmantoti vairāki narkotiku veidi, taču antihistamīna grupa vienmēr ir terapijas pamatā..

Antihistamīna grupas zāles

Medikamentu lietošanu nosaka tikai ārstējošais ārsts, un tas parasti ir atkarīgs no pacienta pašreizējā stāvokļa. Tiek izrakstīti otrās un trešās paaudzes antihistamīni, kas iedarbojas 15-20 minūšu laikā pēc tabletes vai sīrupa lietošanas.

Visbiežāk ārsts izraksta Zodak, Cetrin, Erius 1 tableti vai tējkaroti sīrupa vienu reizi dienā. Situācijās ar grūtniecību un bērniem līdz 2 gadu vecumam zāles izvēlas individuāli vai pilnībā izslēdz no ārstēšanas kursa, jo tām var būt neatgriezeniskas sekas grūtniecības norisei un augošajam bērna ķermenim.

Deguna skalošana

Deguna nosprostojuma ārstēšana ar skalošanu ir lieliski piemērota sezonāliem uzliesmojumiem. Preparāti, kas bagāti ar jodu un jūras ūdeni, ilgstoši atbrīvo gļotādu edēmu, palīdz attīrīt elpošanas ceļus.

Mazgāšanai ieteicams lietot deguna aerosolus - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Ir arī populāra saaukstēšanās ārstēšanas metode mazgājot, taču tās efektivitāte nav pierādīta, jo šķīdums tikai īslaicīgi mazina simptomus un tai nav ilgstošas ​​ietekmes..

Lai sagatavotu risinājumu mājās, jums būs nepieciešams:

  • ¼ tējkarotes sāls 200 ml glāzes vārīta ūdens (atdzesēts);
  • ¼ tējkarotes cepamā soda 200 ml ūdens glāzē;
  • 2-3 pilieni joda.

Viss glāzes saturs ir rūpīgi jāsamaisa un jāizmanto saskaņā ar tautas recepti deguna skalošanai katru dienu.

Vazokonstriktors pilieni

Vazokonstriktoru zāles neietekmē pacienta atveseļošanos alerģiskā rinīta laikā. Pilieniem ir īslaicīga ietekme uz traukiem un gļotādu, vairumā gadījumu sarežģījot slimības procesu.

Bērniem ar alerģisku rinītu deguna pilienu lietošana ir kategoriski kontrindicēta..

Atsevišķu narkotiku ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību no narkotikām un kļūt par vienu no hroniska deguna nosprostojuma cēloņiem..

Desensibilizācija

Neliela daudzuma alergēnu saturoša šķīduma ievadīšana zem cilvēka ādas arvien pieaugošā grafikā, lai attīstītu imunitāti pret noteiktu vielu vai elementu. Atkarībā no alerģijas smaguma šādā veidā ārstēšanas kurss var ilgt no 6 mēnešiem līdz 3 gadiem..

Pirms ārstēšanas uzsākšanas noteikti jākonsultējas ar ārstu un imunologu.

Rinīta profilakse

Narkotiku profilaksei no rinīta bērniem un pieaugušajiem tiek izmantotas zāles, kas satur kromonus:

Zāles palīdz mazināt ķermeņa reakcijas uz alergēnu simptomus. Līdzekļi ārkārtīgi pozitīvi ietekmē slimības gaitu, arī dodot ieguldījumu tās profilaksē.

Ir arī citas metodes deguna nosprostošanās un alerģiska rinīta veidošanās novēršanai, ieskaitot:

  • Gultas veļas, spilvenu un segu aizstāšana ar jaunām ar antialerģisku pildvielu;
  • 3 reizes kompleksa dzīvokļa uzkopšana nedēļā;
  • Mājdzīvnieku trūkums dzīvoklī;
  • Dzīvesvietas maiņa uz citu reģionu alerģiskas reakcijas saasināšanās laikā.

Uztura un dzīvesveida iezīmes

Alerģiskā rinīta cēloņi var būt ļoti dažādi - no pārtikas nepanesamības līdz putekļu ērcītēm un lolojumdzīvnieku matiem. Noskaidrojot alerģijas cēloni, jums nekavējoties jāatsakās turēt mājdzīvniekus mājās, jāveic rūpīgāka un regulārāka tīrīšana dzīvoklī.

Eksperti iesaka neignorēt ārstējošā ārsta ieteikumus par alerģisko rinītu, jo hroniskas slimības attīstības risks, kas izplūdis no alerģiskas formas, ir ārkārtīgi augsts.

Pats rinīts pats par sevi nerada briesmas veselībai un aktīvam dzīvesveidam, tomēr tas rada zināmu diskomfortu, sabojā izskatu un var progresēt līdz smagākām slimības formām, šo procesu parasti sauc par gājienu.

Iespējamās komplikācijas

Ārstēšanas uzsākšana vai sākotnēji nepareiza pašārstēšanās var izraisīt rinīta progresēšanu sarežģītās hroniskās slimībās līdz pat pneimonijai un pneimonijai. Pastāv arī nopietnākas slimības, kuru hroniskās formās var izplatīties alerģisks un hronisks rinīts..

Alerģijas slimniekam pilnībā jāizslēdz kontakts ar alergēnu, jākonsultējas ar imunologu un pēc iespējas ātrāk jāsāk sarežģīta terapeitiskā ārstēšana ārstējošā ārsta uzraudzībā..

Alerģisks rinīts

Viens no izplatītākajiem elpceļu alerģiju veidiem, ar vienādu biežumu gan pieaugušajiem, gan bērniem, ir alerģisks rinīts (AR). Šis hroniskais deguna gļotādas iekaisums, ko papildina rinoreja (iesnas) un elpošanas mazspēja, ne tikai ievērojami pasliktina dzīves kvalitāti, bet arī var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Tikai agrīna alerģiskā rinīta atklāšana un efektīva ārstēšana būs veiksmīgas atveseļošanās atslēga..

Alerģiskā rinīta cēloņi

Kondicionēto kairinātāju saraksts, kas var izraisīt alerģisku rinītu, ir diezgan plašs. Tas iekļauj:

  1. Ārējās vides aeroalergēni (ziedošu augu ziedputekšņi).
  2. Sadzīves aeroalergēni:
    • putekļu ērcītes;
    • grāmatu putekļi;
    • pūka;
    • pildspalva;
    • lolojumdzīvnieku blaugznas un siekalas;
    • pelējuma sporas;
    • kukaiņi (prusaki, kodes, bugs, utis, istabas augu kaitēkļi);
    • sausa barība akvārija zivīm;
    • daži medikamenti;
    • Ēdiens;
    • tīrīšanas un mazgāšanas līdzekļi.
  3. Nodarbinātības alergēni:
    • miltu putekļi,
    • tabakas putekļi,
    • latekss,
    • formaldehīds utt..

Dažos gadījumos alerģisko rinītu izraisa izplūdes gāzes, cigarešu dūmi, spilgti saules stari vai aukstums.

Pamata faktors, kura dēļ attīstās iekaisuma process, ir no IgE atkarīgā imūnreakcija (organisma imūnās sistēmas reakcija). Tajā iesaistītas tuklas šūnas, makrofāgi, eozinofīli un T-limfocīti, kas atrodas deguna gļotādas epitēlijā. Reakcijas laikā mērķa šūnas sāk izdalīt histamīnu (galveno iekaisuma mediatoru). Iedarbojoties uz histamīna receptoriem, tas palielina kapilāru caurlaidību, izraisa deguna gļotu hipersekreciju, tūskas attīstību, aizliktu degunu un šķaudīšanu..

Alerģiskā rinīta klasifikācija un tā stadijas

Hronisks rinīts, kura pamatā ir imūno iekaisums, ir sadalīts 2 formās:

Sezonāls vai, kā to sauc, periodisks rinīts, attīstās dažādu augu sugu putekļošanas periodā (Krievijā - no aprīļa sākuma līdz septembra beigām). Visu gadu (vai pastāvīgs) rinīts sevi izjūt visu gadu. Visbiežāk to izraisa pastāvīgs kontakts ar sadzīves alergēniem. Pārtika un aroda kairinātāji mazāk izraisa iekaisumu..

Ir 3 AR smaguma pakāpes:

  • viegls (kompensēts),
  • vidēja (subkompensēta),
  • smaga (dekompensēta).

Pētnieki rinīta (iesnas) gaitu ar alerģijām sadala vairākos posmos:

  1. Paroksizmāla (atkārtots deguna nosprostojums).
  2. Katarāls (izteikta izdalīšanās, samazināta ožas sajūta, aizliktas ausis un ūdeņainas acis).
  3. Asinsvadu paplašināšanās (deguna eju bieži pietūkums un sašaurināšanās).
  4. Hroniska edēma.
  5. Polipoīds (poliproducēšanas process).
  6. Ligzdota hiperplāzija (gļotādas proliferācija, deguna blakusdobumu, asinsvadu un dažreiz deguna kaulaudu struktūras bojājumi).

Ņemiet vērā, ka alerģiskais rinīts ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām pasaulē..

Klīniskā aina

Alerģiskā rinīta simptomi ir tieši proporcionāli slimības formai, smagumam un attīstības pakāpei. Raksturīgākās intermitējošās AR pazīmes ir:

  • niezošs deguns;
  • sastrēgumi;
  • bieža paroksizmāla šķaudīšana (parādība, kurā pacients šķauda 10 vai vairāk reizes);
  • liela daudzuma dzidru deguna gļotu izdalīšana;
  • samazināta oža.

Ar vieglu slimības formu cilvēks jūtas normāli, ved aktīvu dzīvesveidu un var sportot.

Mērens iekaisums noved pie samazinātas veiktspējas un ikdienas aktivitātes, kā arī miega traucējumiem. Smagus deguna elpošanas traucējumus pavada smagas galvassāpes, diskomforts un troksnis ausīs, dzirdes traucējumi.

70% pacientu ar alerģisku rinītu novēro plakstiņu veidošanos, niezi un plakstiņu pietūkumu. Venozās sastrēguma un izteikta deguna gļotādas pietūkuma dēļ zem acīm parādās tumši apļi, dažreiz attīstās asiņošana no deguna. Sezonālās AR sistēmiskās izpausmes ietver šādus simptomus:

  • paaugstināta uzbudināmība,
  • vājums,
  • ātra noārdīšanās,
  • apetītes zudums,
  • diskomforts vēderā (sakarā ar liela daudzuma deguna gļotu norīšanu).

Tomēr pēc alergēna iedarbības (darbības) pārtraukšanas vai alerģiska rinīta ārstēšanas ietekmē iekaisuma simptomi var pilnībā regresēt.

Visu gadu formu raksturo mazāk izteiktas alerģiskā rinīta pazīmes pieaugušajiem un bērniem. Visbiežāk vienīgā sūdzība ir deguna nosprostojums bez iesnas. Sakarā ar piespiedu elpošanu caur muti, gļotāda izžūst. Šis nosacījums rada patoloģiskas izmaiņas balss tembrā (deguna tonis) un noved pie krākšanas attīstības. Pastāvīga deguna gļotu notece gar nazofarneksa aizmuguri izraisa sausu, hronisku klepu. Pastāvīgu elpceļu aizsprostojuma dēļ smakas sajūta ir ievērojami vai pilnībā zudusi.

Kāda ir atšķirība starp sezonālo un visa gada rinītu?

Sezonālā alerģiskā rinīta simptomi attīstās skaidrā laika posmā (putekļu veidošanās periodā). Tajā pašā laikā visa gada hroniska rinīta izpausmes ir tieši atkarīgas no laika apstākļiem. Šajā gadījumā iekaisumu izraisa alerģiju izraisošas vielas, kas pastāvīgi cirkulē gaisā. Patoloģisko pazīmju smagums ir atkarīgs no to koncentrācijas.

Daudziem pacientiem ar rinītu visa gada garumā rodas paaugstināta jutība pret vairāku veidu alergēniem vienlaikus. Neatkarīgi no ārstēšanas apjoma alerģiskā rinīta simptomi var mainīties visu gadu. Šajā gadījumā slimībai ir vilnim līdzīga gaita ar dažāda ilguma paasinājumiem un remisijas periodiem..

Komplikācijas

Nekontrolēta deguna gļotādas hroniska iekaisuma gaita var izraisīt šādu komplikāciju attīstību:

  • atkārtots vidusauss iekaisums,
  • sinusīts,
  • polipa veidošanās.

Sakarā ar izmaiņām elpceļu imunoloģiskajā reaktivitātē (aizsargfunkciju samazināšanās) un pievienojot sekundāru bakteriālu infekciju, rinītu ar alerģijām bieži pavada akūtas elpceļu infekcijas, un tas arī bieži kļūst par bronhu hiperreaktivitātes un bronhiālās astmas cēloni.

Diagnostika

Pirmajā konsultācijā ārsts noskaidro, kā izpaužas alerģiskais rinīts. To darot, viņš vērš uzmanību uz šādiem simptomiem:

  • elpošana caur muti;
  • ādas pietūkums un krāsas maiņa zem apakšējiem plakstiņiem;
  • acu gļotādas apsārtums;
  • šķērseniskas krokas uz deguna muguras (tā sauktā "alerģiskā salūta" sekas - deguna gala pastāvīga skrāpēšana).

Diagnozes galvenā saikne ir pilnīga anamnēze, kuras mērķis ir identificēt alergēnu. Tas ietver šādus datus:

  • medicīniskā vēsture,
  • ģenētiskās noslieces klātbūtne,
  • informācija par dzīves apstākļiem,
  • informācija par iepriekšējiem ievainojumiem un operācijām,
  • informācija par sliktiem ieradumiem.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti šādi pētījumi:

  • vispārējs asinsanalīzes tests (eozinofilu līmeņa noteikšana - alerģisko reakciju marķieris);
  • rhinoscopy (deguna dobuma pārbaude, izmantojot īpašu optisko ierīci);
  • rinocitogramma (deguna gļotu mikroskopija);
  • ādas alerģijas testi standarta alergēnu komplektam;
  • provokatīvi deguna testi (testa kontroles šķidruma ievadīšana vienā deguna ejā, un alergēna pakāpeniski pieaugošā koncentrācijā otrā).

Pēdējā pārbaude tiek veikta stingri saskaņā ar medicīniskajām indikācijām un specializētā kabinetā, kas aprīkots ar visu nepieciešamo, lai novērstu iespējamās sistēmiskās reakcijas (no galvassāpēm līdz anafilaktiskajam šokam).

Lai identificētu vai izslēgtu vienlaicīgas ENT orgānu patoloģijas, var izrakstīt diferenciāldiagnostiku, ieskaitot datortomogrāfiju, endoskopiskos un morfoloģiskos pētījumus..

Ar alerģiju saistīta rinīta ārstēšana

Kā un kā ārstēt alerģisko rinītu (iesnas)? Eksperti identificē 3 iespējamās jomas:

  1. Pilnīga kontakta ar alergēnu novēršana vai samazināšana līdz minimumam.
  2. Simptomātiska narkotiku ārstēšana.
  3. Alergēniem specifiska imūnterapija (cēloņsakarīgi nozīmīga alergēna pakāpeniski pieaugošu devu ievadīšana).

Liela nozīme ir izglītības programmām (alerģiju skolām), kuru mērķis ir optimizēt pacienta dzīves apstākļus, lai mazinātu iespējamo kontaktu ar alergēniem. Šādas nodarbības vada kvalificēti alerģisti.

Visas zāles pret alerģisko rinītu ir sadalītas 2 grupās:

  • iekšķīgi (norīt),
  • intranazāli (ievadīšanai caur deguna kanāliem).

Līdz šim viens no drošākajiem aktuālajiem preparātiem ir Sialor Rino. Izgatavots deguna pilienu veidā, tas satur aktīvo komponentu - oksimetazolīnu, kam ir ilgstoša vazokonstriktora iedarbība. 10-15 minūšu laikā pēc uzklāšanas asinsvadu lūmenis samazinās, edēma izzūd un elpošana kļūst vieglāka. Vieglas terapeitiskās iedarbības ilgums ir 6-8 stundas.

Atšķirībā no daudzām citām alerģiskā rinīta zālēm, Sialor ® rino praktiski netiek absorbēts asinsritē, neizraisa sistēmiskas reakcijas un gļotādas izžūšanu. Produkts ir pieejams četrās terapeitiskās devās:

  • pieaugušajiem (0,05%),
  • bērniem (0,025%),
  • zīdaiņiem no 0 līdz 1 gada vecumam (0,01%).

Mini pilinātāju iepakojums padara to ērtu un ērtu lietošanu. Turklāt šī izdalīšanās forma nodrošina sterilitāti un samazina mikrobu iespiešanās risku..

Protams, lai pilnībā novērstu slimības izpausmes, alerģiskā rinīta ārstēšanai jābūt visaptverošai un daudzpusīgai. Izvēloties narkotikas bērnam un pieaugušajam, ir jāņem vērā AR smagums un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtne.

Sakarā ar plaši izplatīto komplikāciju attīstību un attīstību, agrīna diagnostika un adekvāta alerģiskā rinīta ārstēšana ir svarīgi mūsdienu praktiskās medicīnas uzdevumi. Visos ilgstoša vai atkārtota rinīta gadījumos ir jāmeklē patiesie cēloņi, kas provocē iekaisuma procesa attīstību. Šī konstruktīvā pieeja ļauj izstrādāt efektīvas ārstēšanas metodes, kas kopumā uzlabo pašreizējo stāvokli un slimības prognozi..

Alerģisks rinīts - rinīta simptomi, cēloņi un ārstēšana

Alerģisks rinīts, alerģisks rinīts, alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģisks rinīts (alerģisks rinīts) ir plaši izplatīta slimība, kas skar vairāk nekā 25% pasaules iedzīvotāju. Turklāt ar katru gadu palielinās to pacientu skaits, kuri apmeklē ārstus ar šo problēmu. Alerģiskais rinīts, kura raksturu izraisa alerģiski faktori, ir saistīts ar iekaisuma procesiem, kas notiek uz deguna gļotādām. Tie parādās dažādu alergēnu darbības dēļ. Slimība var attīstīties ilgā laika posmā un izraisīt nopietnas komplikācijas. Tādēļ ir nepieciešama tās savlaicīga diagnostika un atbilstošas ​​terapijas iecelšana..

Alerģisks rinīts, slimības pazīmes

Alerģisks rinīts ir iesnas izpausme, ko izraisa ķermeņa alerģiska tipa reakcija. Tā kā alergēni aktīvi ietekmē deguna gļotādas, rodas un progresē iekaisuma process, kas kļūst par slimības cēloni. Šī slimība kopā ar alerģisko klepu tiek uzskatīta par visizplatītāko problēmu, ar kuru pacienti vēršas pie alergologiem..

Šī slimība tiek uzskatīta par ķermeņa reakciju uz kairinošu faktoru. Tas izpaužas kā iekaisuma izmaiņas deguna dobumā, ko papildina izdalījumi. Šo stāvokli pamatoti var uzskatīt par imūno problēmu, jo pacienti ar spēcīgu imunitāti ir mazāk pakļauti alerģiskām izmaiņām. Nav pārsteidzoši, ka alerģiskā rinīta diagnoze bieži apstiprina imūno traucējumu klātbūtni organismā..

Slimība biežāk sastopama maziem bērniem, bet pieaugušo vidū tā ir diezgan izplatīta. Pirmo reizi saskaroties ar alergēnu, rodas imūnās sistēmas traucējumi. Imūnsistēma kairinošo komponentu uzskata par sveša tipa elementu un tāpēc sāk ražot antivielas. Parasti pirmo slimības stadiju nepavada specifiski simptomi no deguna dobuma. Bet ar atkārtotu kontaktu notiek iekaisuma process, tiek atbrīvoti bioloģiski aktīvi mediatori.

Gan pats alergēns, gan asinsvadu sienas, kuru caurlaidība palielinās, bieži uzbrūk imūno šūnām. Tā rezultātā parādās pietūkums. Ķermeņa reakcijas izpausmes pazīmes nosaka alergēna tips, iekļūšanas metode un saskares ilgums.

Alerģiskā rinīta cēloņi

Alerģisku reakciju iesnas formā izraisa dažādi alergēni, kas izraisa iekaisuma izmaiņas cilvēkiem, kas jutīgi pret kairinātājiem. Parastā cilvēkā šāds kontakts neizraisa nozīmīgas pazīmes, un pacientiem ar sensibilizāciju parādīsies viss zīmju buķete..

Parasti alergēns iekļūst ar gaisā esošām pilieniņām, lai arī iekļūšana ir iespējama, normāli saskaroties vai nonākot saskarē ar pārtiku.

Biežākie rinīta cēloņi ir:

• augu ziedputekšņi to ziedēšanas laikā;
• kosmētikas sastāvdaļas, sadzīves ķīmija;
• piemaisījumi, ar kuriem cilvēks sastopas ražošanas vidē;
• zāles

• siekalu, vilnas, mājdzīvnieku fekāliju elementi;
• sadzīves putekļi un ērces un dažu veidu sēnītes;
• alergēni, kas atrodas kukaiņos un to produktos;
• izvēlētie pārtikas produkti.

Jebkurš komponents, kas provocē ķermeņa paaugstinātu jutību pret to, var darboties kā alergēns. Eksperti atzīmē, ka klimatiskie apstākļi, piemēram, vējš, temperatūras lēcieni, var izraisīt reakciju. Dažreiz stresa situācijas, hormonālie traucējumi, psihosomatiskās reakcijas kļūst par provokatoriem. Tikpat svarīgi ir ģenētiskā predispozīcija, biežas vīrusu un hroniskas kaites, ilgstošas ​​akūtas elpceļu vīrusu infekcijas un iekaisuši adenoīdi..

Noklikšķiniet šeit - visi materiāli par saaukstēšanos (rinītu)

Visi portāla materiāli par saaukstēšanos (rinītu) augšpusē esošajā saitē

Alerģiskā rinīta simptomi

Alerģisko rinītu ne vienmēr var pareizi diagnosticēt pats, atdalot to no saaukstēšanās.

Biežie simptomi ir saistīti ar:

Niezes un diskomforta parādīšanās deguna dobumā, kas provocē šķaudīšanu;
• tūskas parādīšanās, kas apgrūtina elpošanu;
• deguna izdalījumi, kas ir dzidri un līdzīgi ūdenim.

Iesnas simptomi alerģiskā formā var parādīties ar atšķirīgu kavēšanos. Daži no tiem ir pamanāmi jau pirmajās minūtēs pēc saskares ar kairinošu faktoru, bet citi parādās pēc dažām stundām..

Agrīnie simptomi ir šādi:

1. Bieža nekontrolēta šķaudīšana, kas bieži notiek no rīta. To ir ļoti grūti apturēt.
2. Ilgstoša skaidra šķidruma izvadīšana no deguna dobuma. Ja alerģija izpaužas uz infekcijas fona, izdalījumi var kļūt biezāki.
3. Perkusijas nazofarneksā.
4. Niezes sajūta degunā un acīs, kas sāk laistīties.

Laika gaitā simptomi sāk kļūt sarežģītāki, parādās pazīmes, kas raksturīgas ilgstošam alerģiskam rinītam:

• elpas trūkums deguna nosprostošanās dēļ;
• smakas pasliktināšanās;
• sāpīgums sejas zonā;
• krākšana un dvesināšana miega laikā;

• ilgstošs sauss klepus, kas netiek izvadīts, lietojot medikamentus;
• sāpīgums nazofarneksā un aizsmakums;
• ausu sāpes, sastrēgumi, dzirdes traucējumi;
• deguna asiņošana.

Dažos gadījumos augšējās lūpas un acu zonā ir apsārtums. Pacienti sūdzas par galvassāpēm, sliktu apetīti, samazinātu sniegumu, nogurumu un aizkaitināmību. Miega problēmas ir raksturīgas bieži - slikta elpošana izraisa bezmiegu.

Bērniem alerģiskais rinīts izpaužas kā apetītes un miega problēmas, deguna skaņas, krākšana vai krākšana naktī. Šie mazuļi dienas laikā parasti ir letarģiski, ar grūtībām koncentrēties. Ja pietūkums ir spēcīgs, tad bērna mute vienmēr ir nedaudz atvērta, nasolabial krokas ir izlīdzinātas.

Alerģiskā rinīta formas un veidi

Slimība var būt aktīva dažādos laika periodos, un tāpēc tai ir vairāki veidi:

1. Sezonāls - izpaužas noteiktos gada periodos, kad ir aktīvs viens vai otrs alergēns.

Piemēram, mēs runājam par augu ziedēšanas laiku vai kukaiņu dzīvi. Šajā gadījumā saasināšanās periodu aizstāj ar ilgstošu remisiju. Ja paasinājumi ir bieži vai ilgstoši, tad slimība var izpausties hroniskā formā..

2. Visu gadu - kontakts ar alergēnu, piemēram, mājas putekļiem, paliek nemainīgs visu gadu.

Šajā gadījumā šķaudīšana notiek retāk, un izdalījumi iegūst biezu gļotādu konsistenci. Biežāk sastopamas acu problēmas izsitumu vai konjunktivīta formā, kā arī ar dzirdes orgāniem - attīstās vidusauss iekaisums vai sastrēgumi.

3. Profesionāls - izraisa alergēni, ar kuriem saskare ir saistīta ar cilvēka darbu.

Slimības pazīmju izpausmes pakāpe ir atkarīga no pacienta stāvokļa.

Alerģisks rinīts var būt:

• viegls, kad simptomi nav īpaši satraucoši, kaut arī var būt vairākas pazīmes, vispārējais stāvoklis nav pasliktinājies, nakts miegs nav traucēts;

• mērena - simptomi ir izteiktāki, samazinās sniegums, pasliktinās miegs;

• smaga - akūti izpaužas kaites pazīmes, nakts miegs ir apgrūtināts, dzīves ritms atšķiras no parastā.

Alerģiskā rinīta diagnostika

Lai ticami diagnosticētu pacienta alerģiskā rinīta klātbūtni, tiek veikti dažādi pētījumu veidi:

1. Klīniskās asins analīzes, lai noteiktu eozinofilu līmeni, piesātinājumu ar plazmas un tuklajām šūnām, leikocītus, lai novērtētu vispārējo un specifisko IgE antivielu parametrus.

2. Tiek izmantotas instrumentālās procedūras - rhinoscopy, endoscopy. Ārsti var izrakstīt datortomogrāfiju, rinomanometriju, akustisko rinometriju.

3. Ādas testu veikšana aktuālu alergēnu noteikšanai. Šajā gadījumā kļūst iespējams diagnosticēt precīzu alerģiskā rinīta izcelsmi..

4. Citoloģiskā un histoloģiskā tipa pārbaude, kas pakļauta savāktajam izdalījumam.

Alerģiskā rinīta ārstēšana

Lai efektīvi ārstētu patoloģiju, tiek veikta savlaicīga diagnostika.

Pēc tam centieni tiek vērsti uz:

• kontakta ar kairinātājiem izslēgšana;
• alerģiskā rinīta simptomu noņemšana;
• alergēniem specifiska imūnterapijas veikšana;
• visaptveroši profilakses un atbalsta pasākumi.

Antihistamīni

Alerģiskā rinīta ārstēšanā obligāti ietilpst antihistamīna zāļu lietošana. Tas attiecas uz bērnu un pieaugušo iecelšanu.

Ieteicams lietot narkotikas:

• otrā paaudze - ārsti atmetīs priekšroku Zodak, Tsetrin, Claritin;
• trešā paaudze - ieteicams lietot Zyrtek, Erius vai Telfast.

Zāles parasti izvēlas speciālists, ņemot vērā pacienta stāvokli un individuālās īpašības. Ārstam jāizvēlas pareizā deva. Uzņemšanas ilgums var atšķirties, bet parasti tas ir vismaz 14 dienas. Mūsdienu antihistamīna līdzekļiem raksturīga mazāka hipnotiska iedarbība vai tās vispār nav, un darbības sākums tiek novērots pēc 20-30 minūtēm. pēc patēriņa. Šādu līdzekļu ietekme saglabājas ilgu laiku..

Mazgāšanas līdzekļi

Regulāra deguna dobuma skalošana palīdz mazināt rinīta sezonālās izpausmes simptomus. Var izmantot kopā ar tādiem produktiem kā Dolphin, Aqua Maris, Aqualor. Ārsti iesaka lietot citus jūras ūdens aerosolus - Marimer, Allergol, Quix utt. Ja nepieciešams, mājās var veikt vienkāršu līdzekli - 1 glāzē ūdens atšķaida ceturtdaļu tējkarotes sāls un sodas, kā arī 1-3 pilienus joda.

saaukstēšanās ārstēšana, rinīta simptomi

Pilieni ar vazokonstriktora efektu

Šī narkotiku grupa palīdz mazināt deguna nosprostojumu, atvieglo tūsku un asinsvadu izpausmes. Pilienus ieteicams uzklāt pirms mazgāšanas procedūras. Maziem bērniem parasti netiek parakstītas zāles..

Mastveida šūnu membrānas stabilizatori

Šādas zāles palīdz novērst iekaisuma izmaiņas degunā. Ārsti var izrakstīt lokālus aerosolus. Tiek noteikti arī līdzekļi kromonu grupai - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Pateicoties to lietošanai, kļūst iespējams novērst ātru reakciju uz alergēna darbību. Ir preventīva nozīme.

Pasākumu kopums desensibilizācijai

Sastāvs, kas satur alergēnu, tiek ievadīts zem ādas uz pacienta pleca. Devu pakāpeniski palielina. Ārstēšanu veic ar nedēļas intervālu un pēc tam 6 nedēļas vēlāk trīs gadu laikā. Imūnsistēma pierod pie alergēna un pārstāj reaģēt uz to. Šī metode ir efektīva, ja reakcija notiek tikai uz 1 alergēnu..

Enterosorbentu preparāti

Polyphepan, Polisorb, Enterosgel vai Filtrum STI uzņemšana palīdz aktivizēt toksīnu, toksīnu un citu kaitīgu komponentu izvadīšanu no organisma. Tie tiek izrakstīti kā daļa no kompleksās terapijas ar uzņemšanas ilgumu ne vairāk kā 14 dienas.

kā ārstēt alerģisko rinītu

Hormonālie medikamenti

Ja citi antihistamīna un pretiekaisuma līdzekļi ir bijuši neefektīvi, to lieto atbilstoši ārsta norādījumiem. Uzņemšanas kurss ir īstermiņa.

Nepieciešamība pēc ķirurģiskas iejaukšanās

Alerģiskā rinīta ķirurģiska ārstēšana tiks veikta, ja pacients:

• deguna starpsiena ir izliekta, uz tā ir muguriņas ar grēdām, kas rada šķēršļus normālai elpošanai caur degunu;
• ir polipi vai strutaini infekcijas avoti;
• zemākas pakāpes turbīnas ir patoloģiski palielinātas.

Ja ārsts to uzskata par piemērotu, pacientam tiek izrakstīta operācija. To veic ārpus iespējamās slimības saasināšanās perioda, sezonā, kad nav augu ziedēšanas un ir izslēgta saskare ar aktīvo alergēnu.

Tautas līdzekļi alerģiskā rinīta ārstēšanai

Tradicionālās rinīta ārstēšanas metodes mājās ietver sarežģītu procedūru izmantošanu.

Viena no vienkāršākajām un pieejamākajām metodēm ir deguna kanālu skalošana..

Gļotu sašķidrināšanai var pagatavot maigu sāls šķīdumu. Sāls, gan jūras, gan parastais galda sāls, kalpo kā laba slimību ārstēšana un profilakse.

Papildus fizioloģiskajam šķīdumam var izmantot maigu joda šķīdumu. Lai to sagatavotu, vajadzēs izšķīdināt pāris pilienus joda glāzē vārīta ūdens, pēc tā atdzesēšanas..

deguna skalošana ar alerģisku rinītu

Deguna skalošanai efektīvi ir salvijas, kumelīšu vai kliņģerīšu buljoni. Svarīgs augu uzlējumu lietošanas nosacījums ir alerģiskas reakcijas neesamība pret noteiktiem augiem..

Deguna skalošanai un apūdeņošanai ir ērti lietot šļirci vai šļirci bez adatas. Neskalojiet degunu vidusauss iekaisuma, biežas deguna asiņošanas vai epilepsijas gadījumā.

Tvaika ieelpošana ir arī efektīva slimības ārstēšana. Tvaiks aktīvi sašķidrina gļotādas nogulsnes un iekļūst pat deguna blakusdobumos. Gļotādas ir labi mitrinātas, bez baktērijām.

Tradicionālā tvaika ieelpošanas ierīce ir regulāra tvaika panna. Ērtības labad varat iegādāties smidzinātāju.

Ārstēšanai ieelpojot:

  • vārīti kartupeļi;
  • sāls šķīdumi;
  • cepamais sodas šķīdums;
  • ārstniecības augu novārījumi.

Sāls vai soda 5 gramu daudzumā jāizšķīdina litrā karsta ūdens. Zāļu uzlējumus sagatavo ar ātrumu 5 grami sausu sasmalcinātu augu uz litru karsta ūdens.

Veicot procedūru, ir nepieciešams elpot ar abām nāsīm, ja iespējams. Inhalācijas beigās jums seju jāiesaiņo ar siltu šalli.

Nav ieteicams ārstēt rinītu tūlīt pēc ēšanas, ar vairāku hronisku slimību saasināšanos un augstu temperatūru.

Jūs varat veikt deguna un deguna blakusdobumu sasilšanas procedūru mājās. Lai to lietotu, nepieciešams maiss ar sāli. Galda sāli ievieto tīrā lina maisiņā un sakarsē pannā. Pēc tam maigi uzklājiet pārmaiņus abās deguna pusēs. Papildus sālim viņi izmanto mazgātas smiltis, griķus, olu.

Iesildīšanās noved pie asinsrites stimulēšanas. Asinis aktīvi plūst uz traukiem, kas veicina ātru gļotu izdalīšanos kopā ar alergēniem. Ir svarīgi zināt, ka ar strutainu slimības formu sasilšanu nevar veikt.

sasilšana ar alerģisku rinītu

Vēl viena efektīva alerģiska akūta rinīta ārstēšana ir ēterisko eļļu lietošana. Ir nepieciešams pilināt eļļu karstā ūdenī ar ātrumu 7-10 pilieni litrā. Izmantojiet eikalipta, tujas, egles, tējas koka eļļu.

Smaržīgs tvaiks pozitīvi ietekmē deguna gļotādu, atbrīvojot pietūkumu un noņemot alergēnus.

Eļļu var iemasēt sinusa zonā. Ieteicams pagatavot dziedinošus pilienus, pamatojoties uz olīveļļu. Labu efektu dod Kalančo sulas un dabiskās olīveļļas pilieni.

Senā akupresūras tehnika veicina asins plūsmu audos un palīdz atvieglot elpošanu. Procedūras shēmā ietilpst:

  • apļveida kustības sinusa zonā pāris minūtes;
  • maiga piesitšana no deguna līdz ausīm;
  • pieres masāža ar abām rokām.

Kustībām jābūt precīzām, ja rodas sāpes, procedūra netiek pārtraukta.

Arī garšvielu lietošana pārtikā palīdz atbrīvoties no alerģiskas slimības. Diētā jāiekļauj sīpoli, sinepes, mārrutki, ķiploki, karstie pipari.

Izmantojot garšaugus

Akūta rinīta ārstēšanai garšaugus var izmantot:

  • Jums jāņem ingvers ar ātrumu 50 grami uz glāzi ūdens. Augu sasmalcina, uzstāj un tējas vietā dzer.
  • Sauso kumelīšu infūziju lieto siltas infūzijas mazgāšanai, ieelpošanai vai dzeršanai.
  • Zaļajai tējai ir izteiktas antiseptiskas īpašības, stiprina imūnsistēmu. Tas ir ne tikai piedzēries, bet arī izmantots, lai izskalotu deguna kanālus..
alerģiskā rinīta tautas līdzekļi

Citi efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi

Medus kompreses ir efektīva ārstēšana. Medu pievieno arī mājās gatavotiem pilieniem, ar nosacījumu, ka ķermenis uz to reaģē pozitīvi, bez alerģiskām izpausmēm.

Alvejas sula var tikt izmantota instilēšanai, sajaucot vienādās daļās ar vārītu ūdeni.

Kā ārstēt alerģisko rinītu bērniem?

Daudzi vecāki zina, kas ir rinīts. Tomēr viņi nesaprot, kā pareizi ārstēt šo slimību bērnam..

Eksperti atzīmē, ka pirmās alerģiskās slimības pazīmes parādās līdz 5 gadu vecumam. Rinīta simptomi ir:

  • iekaisis kakls izskats;
  • palielināta asiņošana;
  • plakstiņu un acs ābola apsārtums;
  • nieze ausīs, degunā un acīs;
  • bagātīga gļotu izdalīšana no deguna kanāliem;
  • pietūkums degunā un visā sejā.

Izpausmes parasti ir sezonālas. Sadzīves alergēni ir izņēmums..

Bērniem līdz 5 gadu vecumam rinīta simptomi ir mazāk izteikti. Deguns aizsērē, kā likums, naktī. Regulāra deguna skalošana palīdzēs atbrīvoties no gļotādas nogulsnēm un izdalījumiem. Pirms pilināt pilienus, ko izrakstījis speciālists, deguna kanāli rūpīgi jānoskalo ar aptiekas fizioloģisko šķīdumu, vāju fizioloģisko šķīdumu vai kumelīšu infūziju. Apmēram 10 minūtes tējkaroti sausu garšaugu ieber 250 ml ūdens. Procedūrai ir ērti izmantot gatavus aerosolus uz jūras ūdens bāzes.

Ir svarīgi zināt, ka pilieni, kas sašaurina asinsvadus, var izraisīt atkarību. Tos nelieto alerģiska rinīta gadījumā ilgāk par 5 dienām..

Pie efektīviem aizsardzības līdzekļiem pieder:

Rinīta ārstēšana jānosaka speciālistam, ņemot vērā bērna vecumu un organisma individuālās īpašības. Alternatīvu ārstēšanas metožu izmantošana jāsaskaņo arī ar ārstējošo ārstu. Ārsts sīki izskaidros pacientam, kas ir rinīts un kā to pareizi ārstēt.

Pirmkārt, speciālists izrakstīs antihistamīna līdzekļus:

Smidzinātāji un pilieni kalpos kā papildinājums. Nekaitīga alternatīva terapijas metode ir deguna izskalošana ar vāju fizioloģisko šķīdumu. Ir svarīgi atcerēties, ka ar tautas metodēm nebūs iespējams atbrīvot bērnu no alerģiskā rinīta.

alerģiska rinīta ārstēšana

Kā ārstēt alerģisko rinītu grūtniecēm?

Eksperti iesaka lietot narkotikas, kas var:

  • samazināt gļotādas pietūkumu;
  • atvieglo elpošanu;
  • daļēji samazina gļotu ražošanu;
  • sašauriniet traukus deguna dobumā.

Afrin dod labu efektu. Bet to var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem..

Alerģiskā rinīta ārstēšanas grūtniecēm mērķis ir mazināt simptomus. Īpaša uzmanība jāpievērš slimības profilaksei. Lai samazinātu saslimšanas risku, eksperti iesaka izmantot moderno līdzekli Nazaval, kas veido aizsargplēvi deguna dobuma gļotādai. Tas samazina alergēnu iedarbības risku.

Lai atvieglotu stāvokli, ieteicams veikt deguna skalošanu un masāžu.

Alerģiskā rinīta profilakse

Profilaktisko pasākumu galvenais mērķis ir samazināt kontakta ar alerģijas avotiem iespējamību. Preventīvie pasākumi ir:

  • regulāra mitra tīrīšana;
  • sistemātiska telpu vēdināšana;
  • telpu tīrīšana no paklājiem, mīkstajām rotaļlietām un daudziem tekstilizstrādājumiem.

Šie pasākumi noved pie mājsaimniecības putekļu daudzuma samazināšanās dzīvojamās telpās, kas var izraisīt alerģisku reakciju. Ja iespējams, ir nepieciešams atbrīvoties no tekstilmateriālu pārklājumiem ar garu kaudzi, nomainīt mīkstas rotaļlietas ar gumiju vai plastmasu. Pastāvīga ventilācija un tīrīšana samazinās uzliesmojumu risku.

Negatīvas ķermeņa reakcijas gadījumā uz dzīvnieku vilnu vai dūnu ir nepieciešams atbrīvoties no mājdzīvniekiem un izvairīties no saskares ar putnu, kā arī no dabīgas vilnas, spalvām un dūnām izgatavotiem izstrādājumiem.

Kad sākas sezonālās alerģijas noteiktu augu ziedēšanas dēļ, jums jālieto profilaktiska zāļu deva, kas palīdz apturēt akūtus uzbrukumus.

Uz vispārējo ķermeņa nostiprināšanu attiecas arī uz profilaktiskiem pasākumiem. To veicina garas pastaigas svaigā gaisā, sabalansēts un pilnīgs uzturs, kā arī vitamīnu kompleksu uzņemšana.

Hroniskā slimības formā ir nepieciešams pastāvīgi konsultēties ar imunologu. Viņš varēs noteikt īpašo ķermeņa negatīvās reakcijas cēloni, lai novērstu turpmāku kontaktu ar alergēniem. Avots tiek meklēts, veicot laboratoriskos pētījumus un veicot dažādas analīzes.

Kad ķermenis reaģē uz dažu kosmētikas vai sadzīves ķimikāliju ķīmiskajām sastāvdaļām, ir nepieciešams atbrīvoties no šādiem līdzekļiem.

Sekas un komplikācijas pēc alerģiskā rinīta

Pie pirmajām alerģiskā rinīta pazīmēm jums jāsazinās ar speciālistu, lai saņemtu padomu un izvēlētos efektīvus terapeitiskos pasākumus. Jāidentificē reakcijas avots un jāizvairās no turpmākas saskares..

Ja nav pienācīgas terapeitiskās un profilaktiskās darbības, slimība ātri nonāk hroniskā formā. Rinīta komplikācijas traucēs cilvēka normālu darbu un dzīvi. Pastāvīgi aizlikts deguns sarežģī elpošanu, izraisa miega traucējumus, palielina nogurumu un aizkaitināmību.

Skābekļa trūkums elpas trūkuma dēļ negatīvi ietekmē visus orgānus, noved pie ievērojamas veiktspējas samazināšanās un hroniska noguruma sindroma. Deguna kanālu sastrēgumu dēļ smakas sajūta ir strauji pasliktinājusies. Rinīta pazīmes negatīvi ietekmē cilvēka dzīvi.

Uz hroniskās formas fona parādās daudzas rinīta komplikācijas. Imunitāte samazinās un palielinās saaukstēšanās risks. Var attīstīties hronisks rinīts vai sinusīts, palielinot rīkles problēmu risku.

Ilgstoši neārstējot, eksperti atzīmē lielu varbūtību saslimt ar polipiem vai gļotādas atrofiju.

Alerģisks rinīts. Slimības cēloņi, attīstības mehānisms. Klasifikācija, simptomi un izpausmes

Vietne nodrošina pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Kas ir alerģisks rinīts?

Alerģiskais rinīts (iesnas) ir deguna gļotādas iekaisuma slimība, kas attīstās alergēnu nonākšanas rezultātā deguna dobumā. Alerģiskais rinīts ir plaši izplatīta slimība, apmēram 20% pasaules iedzīvotāju cieš no tā dažādajām izpausmēm, un ir tendence palielināt šo procentuālo daudzumu. Alerģiskais rinīts ir cieši saistīts ar citām elpošanas sistēmas slimībām (bronhiālā astma, sinusīts) un nopietni samazina to cilvēku dzīves kvalitāti, kuri cieš no šīs slimības.

Daudzus gadus alerģisko rinītu sauca par siena drudzi, jo 19. gadsimtā tika uzskatīts, ka slimība ir saistīta ar sienu. Tagad ir zināmi alerģijas attīstības mehānismi. Tika atrasti arī dažādi alergēnu veidi, kas var izraisīt alerģisku rinītu. Patiešām, ievērojama daļa no tām pieder augu valstībai, un alerģija pret augu ziedputekšņiem ir saņēmusi īpašu nosaukumu - siena drudzis.

Alerģiskā rinīta simptomi var sākties jebkurā vecumā, bet pirmie simptomi, visticamāk, parādās bērnībā vai pusaudža gados. Pastāv arī liela varbūtība slimību mantot no vecākiem. Pētot alerģisko slimību izplatības cēloņus mūsdienu pasaulē, zinātnieki nonāca pie paradoksālā secinājuma, ka paaugstināta imunitāte, kas palīdz cīnīties ar bērnu infekcijām, var izraisīt dažādas alerģijas. Alerģiska reakcija ir pastiprināta imūnsistēmas reakcija, nonākot saskarē ar noteiktām svešām daļiņām.

Alerģiska rinīta ārstēšanai ir liela nozīme, lai saglabātu veselību jau no mazotnes. Saskaņā ar statistiku, 40% pacientu ar alerģisku rinītu cieš arī no bronhiālās astmas. Deguna nosprostojums alerģiska rinīta gadījumā izraisa elpošanas traucējumus, miega traucējumus. Deguna kanālu aizsprostojums ar gļotādas sekrēcijām veicina deguna blakusdobumu (sinusīts) un dzirdes orgānu (vidusauss iekaisums) bakteriālas infekcijas.

Galvenās alerģiskā rinīta izpausmes

Alerģisko rinītu raksturo visas galvenās kopējā rinīta pazīmes, tomēr tam ir raksturīgas izpausmes, kas ļauj noteikt šīs slimības alerģisko raksturu. Alerģisko rinītu papildina bagātīga deguna izdalīšanās, deguna gļotādas pietūkums un deguna nosprostojums. Turklāt ar alerģisku rinītu pacients cieš no niezes deguna dobumā un ilgstošas ​​šķavas. Alerģiskā rinīta iezīme ir simptomu pārtraukšana, ja tiek pārtraukta saskare ar alergēnu.

Papildu alerģiskā rinīta simptomi ir nieze, acu apsārtums un ūdeņainas acis. Ņemot vērā traucētu elpošanu, pacientam var rasties nogurums, samazināta ožas sajūta un miega traucējumi. Šādi simptomi var atgādināt saaukstēšanās vai vīrusu elpceļu slimības (ARI), bet, ja tie ilgst vairāk nekā 2 nedēļas, kļūst nepieciešams veikt pilnīgu alerģiskā rinīta diagnostiku un ārstēšanu..

Vai alerģiskais rinīts ir lipīgs?

Alerģiskais rinīts nav lipīga slimība, un to nevar noslēgt ar cilvēkiem, kuri cieš no šīs slimības. Tas ir saistīts ar alerģiskā rinīta attīstības mehānismu, jo tā simptomi attīstās tikai dažiem cilvēkiem kā paaugstināta imūno reakcija, saskaroties ar alergēniem. Tāpēc šķaudošie pacienti ne vienmēr ir lipīgi citiem..

Neskatoties uz to, ar alerģisku rinītu ir iespējama vienlaicīgu baktēriju vai vīrusu komplikāciju klātbūtne. Infekcijas ierosinātāja klātbūtnē mainās izdalījumu raksturs (tie kļūst biezi, no zaļgani dzeltena), balsenes, rīkles un mutes dobumā parādās iekaisuma simptomi. Šīs pazīmes ārsts var noteikt pārbaudes laikā..

Tādējādi alerģiskais rinīts nav lipīgs citiem, ģimenes locekļiem un darba kolēģiem. Neskatoties uz to, mainoties alerģiskā rinīta gaitai, var rasties infekciozas komplikācijas. Infekcijas ierosinātāji vairumā gadījumu tiek pārnesti ar gaisā esošām pilieniņām un var izraisīt dažādas slimības pat veseliem cilvēkiem.

Profesionāls alerģisks rinīts

Arodslimību rinīts ir augšējo elpošanas ceļu alerģiska infekcija, ko izraisa alergēna iedarbība darba vidē. Šis slimības nosaukums nav izolēts kā atsevišķa patoloģija, bet tiek izmantots kā slimības cēloņa noskaidrošana. Arod alerģiskā rinīta izplatība dažās profesijās var sasniegt pat 80%.

Arodslimību alerģisks rinīts rodas šādās profesijās:

  • farmaceiti;
  • ārsti un medmāsas;
  • ķīmiķi;
  • strādnieki tekstilrūpniecībā;
  • pārtikas ražošanas personāls;
  • lauksaimniecības darbinieki;
  • mēbeļu rūpniecības darbinieki;
  • celulozes un papīra rūpniecības darbinieki;
  • frizieri un daži citi.
Aroda alerģiskā rinīta simptomi atbilst parastā alerģiskā rinīta simptomiem, taču slimības sākums vienmēr ir saistīts ar vienas no uzskaitītajām profesijām sākumu. Dažos gadījumos alerģiskā rinīta simptomi parādās ilgi pirms darba uzsākšanas “kaitīgā” darba vietā, bet tos pastiprina saskare ar profesionāliem alergēniem.

Alerģiskā rinīta ārstēšana ietver pilnīgu alergēna izvadīšanu, tāpēc smagu slimības izpausmju gadījumā pacientiem jāmaina profesija. Pārējie profesionālā alerģiskā rinīta diagnostikas un ārstēšanas principi neatšķiras no parastā alerģiskā rinīta. Noteiktu lomu aroģiskā alerģiskā rinīta profilaksē spēlē rūpniecības drošības ievērošana, masku un respiratoru nēsāšana.

Alerģiskā rinīta prognoze. Cik bīstama ir šī slimība un vai ir iespējams no tās pilnībā atgūties?

Alerģisko rinītu raksturo ilgs, atkārtots kurss. Tas nozīmē, ka slimības simptomi var atkal un atkal atgriezties atkarībā no ķermeņa stāvokļa, kā arī no apkārtējās vides un gadalaika. Bieži tiek novērots, ka pēc pubertātes beigām alerģiskais rinīts izzūd pats no sevis, savukārt vairāk nekā 40 gadu vecumā tas atkal pastiprinās.

Diemžēl pilnīga alerģiskā rinīta izārstēšana pašlaik nav iespējama. Tādējādi alerģiskā rinīta ārstēšanas mērķis ir slimības pārnešana pastāvīgā remisijā. Remisija (no latīņu valodas samazināšanās, vājināšanās) ir periods hroniskas slimības gaitā, ko raksturo pilnīga vai būtiska tās simptomu pavājināšanās.

Tomēr alerģiskā rinīta prognoze ir laba. Mūsdienu medicīnas līmenis ļauj savlaicīgi diagnosticēt un novērst slimības simptomus, kā arī novērst komplikāciju attīstību. Neskatoties uz to, šo slimību nevajadzētu atstāt nejaušības dēļ, jo, ja nav pienācīgas ārstēšanas, tā var izraisīt nopietnas sekas (bronhiālā astma, sinusīts, vidusauss iekaisums).

Militārais dienests alerģiska rinīta gadījumā

Vairumā gadījumu alerģiskais rinīts netraucē militārajam dienestam. Jauniešus, kas cieš no alerģiska vai vazomotora rinīta, parasti izsauc apkalpei bez ierobežojumiem. Tomēr, ja alerģiska rinīta gadījumā ir nepieciešams lietot lokālas (ārējas) hormonālas zāles (glikokortikosteroīdus), tad tiek uzskatīts, ka karaspēka dienests ir ierobežots. Ar izteiktiem elpošanas funkcijas pārkāpumiem un nespēju veikt fiziskas aktivitātes militārā vecuma jaunieši tiek atbrīvoti no armijas. Piemēram, ja alerģisko rinītu sarežģī bronhiālā astma, tad pacients nav pārsūdzams. Lai noteiktu precīzu veselības kategoriju, medicīnas komisijas ārstiem jābūt pilnīgiem diagnostikas datiem..

Alerģija pret mājas putekļiem, zālēm, dzīvnieku matiem, ziedputekšņiem arī nav iemesls atteikumam dienēt armijā. Karavīru var uzskatīt par nederīgu dienestam tikai tad, ja viņam ir pārtikas alerģija, īpaši attiecībā uz pārtikas produktiem, kas ir militārā uztura pamatā (milti, kartupeļi, piens, gaļa, olas, dārzeņi un augļi).

Vai es varu vakcinēties pret alerģisku rinītu??

Mūsdienās daudzi apšauba nepieciešamību vakcinēties pret alerģiskām slimībām. Fakts ir tāds, ka alerģija ir pastiprināta imūnsistēmas reakcija, reaģējot uz saskari ar dažādām svešām vielām. Tajā pašā laikā vakcīnas ievadīšanas laikā nekas cits neatliek kā ķermeņa sensibilizācija un imūnsistēmas iepazīšana ar dažādiem infekcijas izraisītājiem. Tāpēc vakcinācija teorētiski varētu izraisīt alerģiskas reakcijas. Arī daži pētnieki ziņo, ka alerģisko slimību attīstība pēdējos gados ir saistīta ar augstu imunitātes līmeni un attiecīgi ir vakcinācijas sekas.

Faktiski jāpatur prātā, ka vakcinācija ir tik labvēlīga mazu bērnu veselības aizsardzībai, ka nav jāņem vērā nepierādītais paaugstinātais alerģisko slimību (tai skaitā alerģiskā rinīta) attīstības risks. Vakcināciju nevajadzētu veikt tikai tad, ja bērnam ir alerģija pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām. Pretējā gadījumā var un vajag veikt vakcināciju pret alerģisko rinītu.

Jāatzīmē arī, ka viena no alerģiskā rinīta ārstēšanas metodēm ir alergēniem specifiska imūnterapija (ASIT). Tas nozīmē "vakcināciju" ar alergēnu, tas ir, mērķtiecīgu alergēna ievadīšanu organismā, lai mainītu imūno reakciju, nonākot saskarē ar to. Ja ārstēšana ir veiksmīga, tad attīstās tolerance pret alergēnu un slimība nonāk remisijā, kurā pacients tiek atbrīvots no alerģijas.

Alerģiskā rinīta cēloņi un attīstības mehānismi

Alerģiskā rinīta attīstības mehānisms ir balstīts uz tā saucamajām tūlītēja tipa paaugstinātas jutības reakcijām, reaģējot uz kontaktu ar alergēnu. Ieelpojot gaisu, alergēna molekulas nonāk gļotādā, kas ātri uzsūcas un izraisa alerģisku reakciju. 1 minūtes laikā parādās atbilstošās klīniskās izpausmes. Alerģiskā rinīta provocējošie faktori var būt spēcīgas smakas, auksts gaiss, gaisa piesārņojums - izplūdes gāzes un daudzi citi.

Kādi alergēni var izraisīt alerģisku rinītu?

Alerģisko rinītu izraisa noteiktas alergēnu grupas, kuras var izolēt un novērst ar rūpīgu cilvēka darbības analīzi. Zināt, kuri alergēni var izraisīt alerģisku rinītu, ir ārkārtīgi svarīgi cilvēkiem, kuri cieš no jebkādām alerģiskām slimībām vai kuriem ir iedzimta nosliece uz tiem. Efektīva šīs slimības ārstēšana nav iespējama, neizņemot alergēnus..

Galvenās alergēnu grupas, kas izraisa alerģisko rinītu, ietver:

  • Graudaugu un nezāļu ziedputekšņi. Galvenie augu izcelsmes alergēni ir vērmeles, ambrozijas, graudaugi (mieži, rudzi) un daži citi augu veidi..
  • Koku ziedputekšņi. Daudzu koku ziedēšana var izraisīt alerģisku rinītu. Tajos ietilpst papeles, osis, sikoreja, olīvas un pat ozols. Bieži sastopamas arī alerģijas pret skujkokiem, ciedru, kadiķi, ciprese..
  • Pelējuma sporas. Veidnes dzīvo telpās ar paaugstinātu mitrumu. Lai tos apkarotu, ir nepieciešams rūpīgi un bieži tīrīt telpas un labi vēdināt..
  • Mājas putekļu ērcītes un to atkritumi. Tie ir galvenais mājsaimniecības alergēnu veids. Viņu vislielākais saturs atrodams paklājos, matračos, spilvenos, drēbēs, mīkstās rotaļlietās..
  • Mājas kukaiņi (prusaki, kodes, blusas). Salīdzinoši bieži izraisa alerģiju, lai cīnītos pret tām, ir nopietni jāpievērš uzmanība telpu tīrīšanai.
  • Mājdzīvnieku alergēni. Jebkuri dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu savienojumi (siekalu, sebuma) var izraisīt alerģiju, bet visbiežāk viņu mati ir alergēns.
  • Pārtikas alergēni. Reti izraisa alerģiska rinīta attīstību, nevis citas alerģiskas slimības, taču šāda iespēja pastāv.

Alerģisks rinīts pret ziedputekšņiem. Pollinoze, siena drudzis

Ziedputekšņi ir vīriešu ģenētiskā materiāla daļa augos. Ziedputekšņus var izplatīt kukaiņi vai gaisa straumes. Tā ir otrā putekšņu pārvadāšanas metode, kas ir visbīstamākā cilvēkiem, kuri cieš no alerģiska rinīta. Lai arī ziedputekšņus vējš var pārvadāt simtiem kilometru, visaugstākais alerģiskā rinīta biežums notiek putekšņu avota tuvumā..
Vidējais ziedputekšņu lielums ir no 10 līdz 100 mikrometriem, kas izskaidro to vieglu iekļūšanu nāsīs, uz acu gļotādas. Daudzi pacienti cieš no alerģiska rinokonjunktivīta, kam raksturīga vienlaicīga augšējo elpceļu un acu konjunktīvas iesaistīšanās.

Siena drudzis jeb siena drudzis ir alerģiskā rinīta apakštips - sezonāls stāvoklis, ko izraisa alerģija pret ziedputekšņiem. Krievijas teritorijā ir trīs galvenie siena drudža periodi. Aprīlī - maijā siena drudzis ir saistīts ar bērza, kļavas, ozola, papeles, liepas un citu koku ziedēšanu. Jūnijā - jūlijā sākas alerģija pret labību, rudziem, kviešiem, auzām, miežiem. Jūlija beigās - septembra sākumā ir alerģiju periods pret ambrozijām, vērmelēm, kvinoju.

Ziedēšanas sezonā, lai novērstu alergēnus, telpās un automašīnā ieteicams logus un durvis aizvērt. Gaisa kondicionēšanas sistēmu izmantošanai ir labs efekts. Pacientiem ar smagu alerģiju ir jāierobežo laiks, ko viņi pavada ārpus telpām. Pēc pastaigas ieteicams dušā vai vannā, lai no ķermeņa noņemtu ziedputekšņus un novērstu veļas piesārņošanu.

Alerģisks rinīts uz mājas putekļiem

Mājas putekļi ir viens no biežākajiem alergēniem, kas izraisa daudzgadīgu alerģisko rinītu. Ērces ir galvenā mājas putekļu sastāvdaļa. Tie ir nekaitīgi cilvēkiem, nepanes infekcijas slimības, nebojā ēdienu, neveic parazītu olas, bet ļoti bieži tie izraisa alerģiju. Mājas putekļu ērcītes var izraisīt alerģiju pieaugušajiem un maziem bērniem..

Galvenie mājas putekļu ērcīšu veidi ir Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae, Euroglyphus maynei. Viņi barojas ar cilvēka ādas paliekām, dod priekšroku siltā (virs 20 grādiem) un mitrā vidē (mitrums virs 50%). Vislielākais putekļu ērcīšu saturs atrodams paklājos, spilvenos, matračos, mīkstajās mēbelēs un rotaļlietās. Ērču un to atkritumu lielums ir no 10 līdz 20 mikrometriem. Parasti tie nosēžas uz dažādām virsmām, bet, kratot vai pārvietojot objektus, tie viegli nokļūst gaisā un elpošanas traktā..

Ērces mājā atrodas visu gadu, tāpēc, jūtīgi jutoties pret mājas putekļiem, pacienti cieš no alerģiska rinīta visa gada garumā. Slimība pasliktinās augsta mitruma periodos. Turklāt apmēram 100 ērču klātbūtne 1 gramā mājas putekļu ir pietiekama, lai bērnam izraisītu alerģiju. Ja vienā gramā putekļu ir vairāk nekā 500 ērces, pastāv liela varbūtība saslimt ne tikai ar alerģisku rinītu, bet arī ar bronhiālo astmu.

Lai apkarotu mājas putekļu ērcītes, ir nepieciešama regulāra, rūpīga tīrīšana. Nepieciešams izsist paklājus, veikt mīksto mēbeļu tīrīšanu. Ieteicams uzturēt zemu mitrumu telpās, jo ērces šādos apstākļos vairojas lēnāk. Lai precīzi noteiktu mājas putekļu ērcīšu alerģiju, ir speciāli diagnostikas testi..

Alerģija pret mājdzīvniekiem

Mājdzīvnieku skaits pēdējos gados ir ievērojami palielinājies, it īpaši pilsētās Krievijas Eiropas daļā. Vidēji vienai no četrām ģimenēm ir kāds mājdzīvnieks, kaķis vai suns. Kaķu un suņu alergēni var izraisīt bronhiālo astmu, alerģisko rinītu vai rinokonjunktivītu, nātreni un pat Quincke edēmu..

Galvenie kaķu un suņu alergēni ir sastopami viņu kažokādās, siekalās, ādā un urīnā. Dzīvnieku vilnas alergēni ir ļoti mazi (apmēram 2,5 mikroni), tāpēc tie ilgstoši uzturas iekštelpu gaisā un neizgulsnējas. Turklāt tie viegli pielīp pie apģērba un tos var pārvadāt pat uz tām telpām un vietām, kur mājdzīvniekam nav piekļuves. Matu lieluma dēļ no dzīvnieku matu daļiņām ir ļoti grūti atbrīvoties, tāpēc daudzus mēnešus tās paliek telpās.

Dzīvnieku alergēni atrodami arī mājas putekļos, mīkstajās mēbelēs un paklājos. Tos var atrast pat mājās, kur dzīvnieki nedzīvo, jo cilvēki var nogādāt alergēnus mājās uz drēbēm. Skolās bērni gandrīz vienmēr sastopas ar šiem alergēniem, jo ​​bērnu komandā kāds obligāti nonāk saskarē ar dzīvniekiem mājās un uz apģērba atved savus alergēnus uz skolu. Dzīvnieku alerģijas ir diezgan izplatītas. Personai, kurai ir alerģija pret kaķiem, biežāk ir alerģija pret suņiem un citiem mājdzīvniekiem..

Alerģija pret sēnīšu sporām

Veidnes ir noteikta veida organisms, kas nesatur hlorofilu, bet tam ir spēja veidot lielu skaitu sporu, kas ir spēcīgi alergēni. Pelējuma sporas ir sastopamas gan mājās, gan ārpus tām. Dabā plaši izplatītas pelējuma ir viegli attīstīties gandrīz visos apstākļos, izņemot aukstu temperatūru un sniegu..

Pelējuma sēnīšu sporu izmērs ir no 3 līdz 10 mikrometriem, tāpēc tās viegli iekļūst visā elpošanas trakta dziļumā. Viņi pat var izraisīt bronhiālo astmu. Nezināmu iemeslu dēļ alerģija pret pelējumu ir biežāka bērniem nekā pieaugušajiem. Pelējums aug ātrāk siltos un mitros apstākļos, kas izskaidro alerģisko slimību sezonālo maksimumu..

Izšķir šādus veidņu veidus:

  • Atmosfēras (ārējās) sēnīšu sporas. Tajos ietilpst Cladosporium, Alternaria, Aspergillus un Penicillium sugas. Sēņu pavairošanas maksimums ir vasarā, taču tās nav izplatītas visos reģionos, bet tikai dažos.
  • Pašdarinātas veidnes. Tie ir nozīmīgs alergēnu avots. Mājas apstākļos atrastās mikroskopiskās sēnes var radīt sporas visu gadu. Visbiežāk veidnes tiek atrastas virtuvē vai vannas istabā..
  • Pārtikas sēnes. Penicillium, Aspergillus, Fusarium un Mucor pārtikā var vairoties. Dažreiz tos apzināti izmanto īpašu produktu (vīnu, sieru) pagatavošanai. Ir grūti novērtēt šādu sēnīšu spēju izraisīt alerģisku rinītu vai citas slimības, taču tiek uzskatīts, ka tās var kalpot arī kā alergēni.

Pārtikas alergēni un alerģisks rinīts

Pārtikas alergēni reti izraisa alerģisku rinītu bez citiem simptomiem. No otras puses, alerģiskā rinīta simptomi ir bieži sastopams un ļoti izplatīts pārtikas alerģiju simptoms. Bērniem līdz 6 mēnešu vecumam alerģija visbiežāk attīstās pret pienu vai soju. Vairāk nekā 50% bērnu, kuriem ir alerģija pret govs pienu, cieš no alerģiska rinīta. Pieaugušajiem visbiežāk sastopamie pārtikas alergēni ir zemesrieksti, olas, piens, sojas pupas, atsevišķi graudi, dārzeņi un augļi (āboli, persiki, zemenes).

Pārtikas alergēni bieži izraisa sensibilizāciju. Tas nozīmē vienlaicīgu alerģiju pret vairākiem pārtikas produktiem. Arī pārtikas alerģijas var kombinēt ar augu putekšņu alerģijām. Tādējādi visslavenākais kombinētās alerģijas piemērs ir alerģija pret bērza ziedputekšņiem, riekstiem un dažiem augļiem (īpaši āboliem)..

Kopumā alerģiskā rinīta simptomi, reaģējot uz pārtikas alergēniem, biežāk rodas maziem bērniem līdz 1 gada vecumam nekā pieaugušajiem. Pieaugušajiem pārtikas alerģija izpaužas atšķirīgi ar nelabumu, sāpēm vēderā, vemšanu, izsitumiem uz ādas un niezi. Pārtikas alerģija pieaugušajiem var izraisīt pat anafilaktisku šoku - apgrūtinātu elpošanu, balsenes spazmu, asinsspiediena pazemināšanos. Šajā gadījumā pacientam jāsniedz steidzama medicīniskā aprūpe un jā hospitalizē.

Telpaugu alerģisks rinīts

Telpaugi var izraisīt arī alerģiju un izraisīt alerģisku rinītu. Diemžēl istabas augu īpašnieks var pat nepieņemt pieņēmumu, ka viņa slimība ir tieši saistīta ar istabas ziediem, par kuriem viņš rūpējas jau daudzus gadus. Tajā pašā laikā alerģija pret istabas augiem var neizpausties visiem ģimenes locekļiem, bet tikai tiem, kuriem ir nosliece uz to..

Šie telpaugi var izraisīt alerģiska rinīta simptomus:

  • ģerāniju;
  • papardes;
  • dieffenbachia;
  • ciklameni;
  • acālija;
  • oleandrs;
  • kirkazon;
  • krīns;
  • krotons;
  • Kalančo un citi.
Telpaugu alergēns var būt to ziedputekšņi ziedēšanas laikā, sporas, smarža, augu sula. Alerģija pret istabas augiem vairumā gadījumu rada īslaicīgas neērtības, bet smagos gadījumos tā var izraisīt alerģisku rinītu visa gada garumā un pat bronhiālo astmu. Telpaugu alerģijas ir salīdzinoši reti, tāpēc ir grūti precīzi noteikt precīzu alerģijas avotu. Papildus vispārējam asins analīzei imūnglobulīniem ir nepieciešams veikt papildu alerģiskus testus komponentiem, kas rodas pacienta ikdienas dzīvē, ieskaitot visus istabas augus.

Alerģisks rinīts smēķētājiem

Daudzi pacienti ar alerģisku rinītu smēķē. Tā kā nav ilgtermiņa pētījumu, ir grūti pateikt, vai smēķēšana ir alerģiskā rinīta cēlonis vai nē. Tomēr ir skaidrs, ka smēķētājiem ir augstāks E klases imūnglobulīnu līmenis, ko ražo deguna gļotāda..

Pētījumā, kurā piedalījās pusaudži, tika atklāts palielināts rinokonjunktivīta biežums, smēķējot. No otras puses, trīs pētījumi nekonstatēja saistību starp smēķēšanu un elpceļu alerģiju. Neskatoties uz to, smēķēšana ir ļoti kaitīga cilvēka veselībai, īpaši pacientiem, kuri cieš no alerģiska rinīta. Tieši tāpēc pacientiem ar alerģisku rinītu šīs slimības ārstēšanas laikā ir jāatsakās no smēķēšanas..

Smēķēšana izraisa kairinājumu deguna un acu gļotādās, pasliktinātu ožu. Rezultātā šķaudīšana, izdalījumi no gļotām, aizlikts deguns ir izteiktāki smēķējošiem pacientiem nekā tiem, kas to nedara. Kopumā smēķēšana noved pie hroniska rinīta, taču ārsti uzskata, ka tai nav alerģiskas attīstības mehānisma..

No otras puses, lietotie dūmi ir daudz bīstamāki alerģijas veidošanās ziņā. Pirmsskolas vecuma bērniem pasīvā smēķēšana var izraisīt ķermeņa sensibilizāciju, bronhiālās astmas un alerģiska rinīta attīstību. Pasīvā smēķēšana ietekmē gļotu veidošanos un deguna kanālu klīrensu, vienlaikus tas var izraisīt iekaisumu, līdzīgi kā alerģijas.

Automobiļu izplūdes gāzes un alerģisks rinīts

Epidemioloģiskie pētījumi ir atklājuši, ka alerģisks rinīts biežāk sastopams cilvēkiem, kuri dzīvo vietās, kur notiek intensīva automašīnu satiksme. Tas nozīmē, ka automašīnu izplūdes gāzes ir viens no provocējošajiem faktoriem šīs slimības attīstībā. Automobiļu degšanas produkti var stimulēt imūnsistēmu un tādējādi veicināt alerģisku reakciju attīstību. Tika konstatēts, ka dīzeļdegvielas sadedzināšana palielina E klases imūnglobulīnu veidošanos deguna gļotādā. Tāda pati parādība rodas, ja gļotāda nonāk saskarē ar dažādiem alergēniem..

Automobiļu izplūdes gāzes satur šādus komponentus:

  • oglekļa monoksīds (oglekļa monoksīds);
  • oglekļa dioksīds;
  • slāpekļa oksīdi;
  • ogļūdeņraži (pelni, kvēpi);
  • sēra savienojumi;
  • metāli;
  • dažas organiskas vielas.
Visas izplūdes gāzu sastāvdaļas var būt kaitīgas cilvēku veselībai. Nepieciešami vairāk pētījumu par to ietekmi uz alerģisko rinītu. Attīstītajās valstīs izplūdes gāzu problēma ir kļuvusi par būtisku problēmu, palielinoties transportlīdzekļu skaitam, kas atmosfērā izdala ļoti lielu piesārņojumu..

Vazomotora rinīts un alerģisks rinīts. Iesnas kā reakcija uz aukstu gaisu un dažādiem alergēniem

Vasomotora rinīts ir tāda veida rinīts, ko izraisa asinsvadu tonusa pārkāpums. Vasomotoru rinītu izraisa refleksu reakcijas mehānismu pārkāpums dažādiem stimuliem (auksts gaiss, ziedputekšņi). Vasomotorā rinīta lēkmes laikā ir spēcīgs deguna gļotādas pietūkums, tās sastrēgumi, kā arī bagātīga sekrēcija no deguna kanāliem..

Dažās klasifikācijās alerģiskais rinīts tiek atzīts par vienu no vazomotorā rinīta pasugām, jo ​​slimības uzbrukuma izpausmes ir gandrīz identiskas. Tomēr patiesībā šīs divas slimības atšķiras attīstības mehānismā. Alerģisko rinītu raksturo kontakts ar noteikta ķīmiskā sastāva svešu vielu, pret kuru ķermenis ir ļoti jutīgs. Kontakts ar šādu vielu uz elpošanas trakta gļotādas (piemēram, ziedputekšņiem, dzīvnieku matiem vai mājas putekļiem) nekavējoties izraisa reakciju.

Vasomotorajam rinītam ir neirovegetatīvs mehānisms. Tas nozīmē, ka deguna fizioloģija ir traucēta saistībā ar parastajiem stimuliem autonomās nervu sistēmas nepareizas darbības dēļ. Visizplatītākais vazomotorā rinīta piemērs ir auksta coryza. To raksturo bagātīga izdalīšanās no deguna pēc roku vai kāju hipotermijas, īsa uzturēšanās caurvējā vai auksta temperatūra. Vasomotorā rinīta mehānisms sastāv no spēcīgas deguna gļotādas vazodilatācijas, kā rezultātā asins plazma izplūst starpšūnu telpā, izraisot masīvu deguna eju pietūkumu un deguna izdalīšanos. Parasti reakcijai uz aukstumu jābūt mazāk izteiktai..

Alerģiskā rinīta attīstības imunoloģiskie mehānismi

Tiek uzskatīts, ka alerģisks rinīts attīstās kā tūlītējs alerģiskas reakcijas veids, kas saistīts ar dažādas intensitātes deguna gļotādas iekaisumu. Imūnās šūnas, iekaisuma mediatori, citokīni, neiropeptīdi un citi komponenti ir iesaistīti sarežģītā deguna gļotādas paaugstinātas jutības mehānismā. Izpratne par šī procesa cēloņiem ļauj izvēlēties efektīvu alerģiskā rinīta ārstēšanu..

Tika noteikts, ka akūts alerģisks rinīts attīstās pēc I tipa paaugstinātas jutības atbilstoši Coombs un Jell klasifikācijai. Šāda veida alerģijas gadījumā liela nozīme ir E klases imūnglobulīniem (IgE). Asins plazmā tie atrodas ļoti mazos daudzumos (tikai apmēram 50 - 300 ng / ml), tomēr to augstā spēja saistīties ar iekaisuma šūnām izraisa vardarbīgas alerģiskas reakcijas izpausmes.

Akūti alerģiskā rinīta simptomi attīstās pēc šāda mehānisma:

  • Pirmais deguna gļotādas kontakts ar alergēnu. Gļotu sekrēcijas un tā saukto "ciliju" kustības dēļ deguna gļotāda tiek ātri notīrīta no svešām daļiņām (20 minūšu laikā), kas ar ieelpoto gaisu nonāk elpošanas traktā. Tomēr alergēnus caur epitēliju var absorbēt vēl ātrāk - 1 minūtes laikā..
  • Alergēna uztveršana un pārnešana uz imūnkompetentajām šūnām. Reaģējot uz "iepazīšanos" ar alergēnu, imūnsistēma sintezē antivielas - imūnglobulīnus (IgE). Viņu prombūtnē alerģiskas reakcijas attīstība nav iespējama. Tāpēc pirmais kontakts ar alergēnu nekad neizraisa alerģisku reakciju. Alerģiskā rinīta attīstības mehānismā šajā posmā mijiedarbojas B-limfocīti, T-limfocīti, tuklas šūnas, bazofīli un citas šūnas.
  • E klases imūnglobulīnu (IgE) sintēze. Antivielu ražošanas process ir sarežģīts, un tajā ir iesaistīti daudzi starpnieki un regulatori. E klases imūnglobulīnu ražošana notiek vietējos limfoīdo audos blakus deguna gļotādai. IgE molekulas ir specifiskas un reaģē ar specifiskiem alergēniem, pret kuriem tās tika izveidotas. To ražošanu veicina saskare ar alergēnu. Tātad augu ziedēšanas periodā IgE sintēze notiek gandrīz nepārtraukti..
  • Imūnglobulīnu mijiedarbība ar iekaisuma šūnām (bazofiliem un tuklajām šūnām). E klases imūnglobulīnu unikalitāte slēpjas spējā veidot saikni ar noteiktu šūnu, bazofilu un tuklo šūnu virsmas struktūrām. Tos vienmēr atrod deguna gļotādās, bet ar hronisku iekaisumu vai daudzgadīgu alerģisku rinītu to skaits palielinās.
  • Iekaisuma mediatoru (histamīna, leikotriēnu, arahidonskābes atvasinājumu) izdalīšana, kam ir atkārtota saskare ar alergēnu, tieši ietekmē deguna gļotādu. Alergēna un iekaisuma šūnu kontakts, uz kura virsmas atrodas E klases imūnglobulīni, izraisa šūnu degranulāciju un aktīvo vielu, galvenokārt histamīna, izdalīšanos. Histamīns un tā analogi paplašina asinsvadus, palielina to sienu caurlaidību, kas ir deguna gļotādas pietūkuma, šķaudīšanas, deguna nosprostojuma un palielinātas gļotu veidošanās iemesls..
Liela histamīna ietekme uz alerģisku reakciju attīstību izraisa antihistamīna līdzekļu lietošanu alerģijas mazināšanai. Tomēr alerģiju attīstības mehānisms ir sarežģīts un to pārvalda dažādi mediatori, tāpēc šiem līdzekļiem ne vienmēr ir terapeitisks efekts. Visefektīvākais ir alerģijas attīstības mehānisma pārtraukšana saskares posmā ar alergēnu..

Hronisks alerģisks deguna gļotādas iekaisums

T-limfocīti ir iesaistīti arī hroniskā gļotādas iekaisumā alerģiskā rinīta gadījumā. Viņu uzkrāšanās audos prasa ilgu laiku un stimulus no šūnām, kas uzrāda antigēnus (tā saucamās Langerhans šūnas). Pēc T limfocītu uzkrāšanās imūnglobulīni izdalās palielinātā daudzumā, kas uztur iekaisumu un alerģiskā rinīta simptomus. Jāatzīmē, ka iekaisuma procesu bronhos bronhiālās astmas gadījumā veicina eozinofīli un T-limfocīti, kas veido daudzgadīgo alerģisko rinītu, kas saistīts ar šo slimību.

Psihosomatika un alerģisks rinīts

Psihosomatika ir medicīnas virziens, kas pēta psiholoģisko faktoru ietekmi uz fiziskās veselības stāvokli un slimību attīstības iespēju. Līdz šim visvairāk pētītie psiholoģiskie faktori tādu parādību attīstībā kā bronhiālā astma, reibonis, veģetatīvi-asinsvadu distonija, kairinātu zarnu sindroms.

Alerģijas patiešām var būt saistītas ar personas psiholoģisko stāvokli. Cilvēks, kas cieš no alerģijām, saskaņā ar psihosomatikas mācībām ir pakļauts stresa spiedienam, sāpīgi reaģē uz citu spriedumiem. Alerģijas slimnieks var būt trauksmes, iekšēju pretrunu stāvoklī, kā rezultātā viņa slimība (alerģija) kļūst par vienu no veidiem, kā piesaistīt uzmanību sev, sajust citu cilvēku rūpes..

Saskaņā ar psihosomatikas mācībām alerģiju attīstību var veicināt šādi faktori:

  • konflikti ģimenē vai vidē;
  • neapmierinātība ar savu stāvokli sabiedrībā;
  • izolācija no sabiedrības;
  • pagātnes noraidīšana;
  • paaugstināta agresivitāte un dusmas.
Atbilstoši noteiktajiem alerģiju cēloņiem alerģiskā rinīta ārstēšanai tiek ierosināta hipnoze un psihoterapija. Diemžēl šī pieeja visos gadījumos nedod pozitīvus rezultātus. Vairumā gadījumu alerģiju attīstības mehānisms ir palielināta imūnsistēmas aktivitāte..

Alerģiskā rinīta klasifikācijas

Alerģiskā rinīta klasifikācijai nav tikai teorētiska nozīme. Viņi palīdz ārstiem salīdzināt dažādu rinīta formu simptomus ar pacienta klīniskajām izpausmēm, dodot iespēju izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu, kas piemērota pacienta ārstēšanai. Klasifikācijas ļauj diferenciāli diagnosticēt dažādas rinīta formas, kurām dažreiz nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai. Tajā pašā laikā dažāda smaguma pakāpes alerģiskais rinīts prasa dažādu medikamentu lietošanu, kas atšķiras pēc efektivitātes, vispārējās ietekmes uz ķermeni un blakusparādību iespējamības. Balstoties uz slimības formu, var pieņemt lēmumu par ķirurģiskas ārstēšanas nepieciešamību (deguna starpsienas izliekuma korekcija, deguna polipu likvidēšana un citas iejaukšanās).

Rinīta klasifikācija

Rinīts ir vispārējs slimības nosaukums, kas saistīts ar deguna gļotādas iekaisumu. Rinīts tiek klasificēts vairākās grupās atkarībā no slimības cēloņa. Šajā klasifikācijā alerģisks rinīts ir tā pasuga starp vairākām citām formām. Ārstējot alerģisko rinītu, ir ļoti svarīgi pareizi noteikt slimības cēloni, jo tā novēršana ir ļoti svarīga atveseļošanai.

Atbilstoši izraisošajam faktoram rinīts tiek sadalīts šādos veidos:

  • infekciozs (vīrusu, baktēriju);
  • alerģiska (pastāvīga, periodiska);
  • profesionāls;
  • ko izraisa narkotikas (piemēram, aspirīns);
  • hormonālais;
  • idiopātisks (slimības cēlonis nav precīzi noteikts).
Saskaņā ar klīnisko gaitu rinītu klasificē šādi:
  • Akūts rinīts. Dažādu infekcijas slimību gadījumā (piemēram, gripa) tiek novērota gan patstāvīga slimība, gan specifisks process. Akūtā rinīta gadījumā secīgi tiek aizstāti trīs posmi: sausais posms, kairinājums, gļotādas izdalīšanās stadija, mukopurulentās izdalīšanās stadija. Akūts rinīts parasti izzūd pats, bet var progresēt līdz hroniskai formai.
  • Hronisks katarāls rinīts. To raksturo ilgstošs deguna eju gļotādas apsārtums un neliels pietūkums. Hronisks katarāls rinīts nedaudz apgrūtina elpošanu un laiku pa laikam no deguna veidojas gļotādas izdalījumi. Visu gadu alerģisks rinīts ir simptomātiski salīdzināms ar šo rinīta formu periodos bez paasinājumiem.
  • Hronisks hipertrofisks rinīts. Šī forma ir saistīta ar deguna eju gļotādas proliferāciju, dažreiz ar periosta un kaulu audu iesaistīšanos. Hipertrofisks rinīts izraisa pastāvīgas deguna elpošanas grūtības, kā rezultātā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
  • Hronisks atrofisks rinīts. Tas ir deguna gļotādas distrofisks process, kurā pacienti sūdzas par garozas veidošanos, sausu degunu, samazinātu ožas sajūtu.
  • Ozena. Reta, bet smaga atrofiskā rinīta forma. Kopā ar viņu process izplešas ne tikai uz gļotādas, bet arī uz pamata kaulu. Šajā gadījumā veidojas specifiska, diezgan vētraina smaka..
Klīniskajā klasifikācijā norādītās rinīta formas visbiežāk izraisa infekcijas faktori, taču nav izslēgta citu iemeslu kopīga ietekme. Tās var būt alerģijas, hormonālie traucējumi, deģeneratīvas slimības. Šo formu ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja un visu iespējamo cēloņu novēršana..

Alerģiskā rinīta klasifikācija saskaņā ar ICD-10 (desmitā izdevuma starptautiskā slimību klasifikācija)

Alerģiskā rinīta klasifikācija pēc epizožu ilguma

Alerģiskais rinīts var atšķirties dažādos veidos atkarībā no tā, cik ilgi tā simptomi ilgst. Tas lielā mērā ir saistīts ar alergēna klātbūtni vidē, tāpēc viena forma var viegli ieplūst citā. Detalizēts alerģiskā rinīta simptomu skaidrojums saistībā ar pacienta dzīvesveidu ļauj noteikt izraisošo alergēnu un pilnībā izslēgt kontaktu ar to.

Atkarībā no alerģiskā rinīta epizožu ilguma šo slimību klasificē šādās formās:

  • Epizodisks alerģisks rinīts. Vienreizēja iedarbība uz noteiktiem alergēniem, kas ir netipiski pacienta normālajā vidē (piemēram, kaķa siekalu olbaltumvielās), var izraisīt akūtus alerģiskus simptomus, kurus uzskata par akūtu epizodisku alerģisku rinītu.
  • Sezonāls alerģisks rinīts. Parasti saistās ar ziedošu augu ziedputekšņiem (ambrozija, ciprese, papeļu pūka, zāles un citi). Sezonālo alerģisko rinītu sauc arī par siena drudzi. Tas atkārtojas pacientiem katru gadu vienā un tajā pašā laikā pavasarī vai vasarā. Diemžēl alerģiskā rinīta sezonālā forma, ja to neārstē, var pārvērsties hroniskā formā visa gada garumā..
  • Visu gadu alerģisks rinīts. To izraisa pastāvīgs kontakts ar alergēnu. Tas var būt sadzīves putekļi, papīra putekļi, pārtika, dažas narkotikas. Uzbrukums ilgst šādu rinītu parasti vairākas dienas vai pat nedēļas, pēc tam tas kļūst hronisks.
Alerģiskā rinīta daudzgadīgās formas ārstēšana ir grūtāka nekā citas, jo šajā gadījumā ir grūtāk noteikt izraisošo alergēnu. Var būt arī vairāki no tiem, ieskaitot profesionālos alergēnus. Lai diagnosticētu šīs formas, asins analīzē ir nepieciešama raksturīgu simptomu un īpašu antivielu (imūnglobulīnu) klātbūtne.

ARIA alerģiskā rinīta klasifikācija. Intermitējošs un pastāvīgs alerģisks rinīts

Papildus starptautiskajai slimību klasifikācijai ir arī citas labi zināmas un detalizētākas alerģiskā rinīta klasifikācijas. Starptautiskā nevalstiskā organizācija ARIA nodarbojas ar šīs slimības izplatības problēmu. Saīsinājums organizācijas nosaukumā no angļu valodas ir tulkots kā "alerģisks rinīts un tā ietekme uz bronhiālo astmu". ARIA ir sagatavojusi plaša mēroga pētījumus un klīniskās vadlīnijas šīs slimības ārstēšanai un profilaksei, kā arī savas alerģiskā rinīta klasifikācijas..

Viena no ARIA klasifikācijām ir saistīta ar alerģiskā rinīta sadalīšanu šādās formās:

  • Intermitējošs (periodisks, intermitējošs) alerģisks rinīts. Šis alerģiskais rinīts izpaužas nekonsekventi, bet apmēram pusi no visa aktīvā laika būtiski ietekmē dzīves kvalitāti. Intermitējošs alerģisks rinīts tiek definēts kā simptoms līdz 4 dienām nedēļā 1 mēnesi. Ja alerģiskā rinīta simptomi saglabājas ilgāku laiku, tad tas norāda uz pastāvīgu formu.
  • Noturīgs (pastāvīgs) alerģisks rinīts. Papildina un aizvieto daudzgadīgā alerģiskā rinīta definīciju. Pastāvīgam alerģiskam rinītam ir nepieciešami pastāvīgi simptomi vairāk nekā 4 dienas nedēļā vairāk nekā 4 nedēļas pēc kārtas.
Pastāvīga alerģiska rinīta definīcija ir precīzāka nekā daudzgadīgs alerģiskais rinīts, jo dažādi alergēni var nebūt pieejami visu gadu. Neskatoties uz to, pacientam var būt paaugstināta jutība pret dažādiem alergēniem. Nespecifiski kairinātāji, piemēram, izplūdes gāzes, var saasināt alerģiskā rinīta simptomus, pat ja tie paši par sevi nav alergēni.

ARIA klasifikācija pēc alerģiskā rinīta smaguma pakāpes

Alerģiskais rinīts ir ne tikai objektīvu simptomu kopums (šķaudīšana, aizlikts deguns, izdalījumi no deguna). Tagad ir noskaidrots, ka alerģiskais rinīts ietekmē to, cik efektīvi pacienti veic ikdienas darbu. Dzīves kvalitātes traucējumi ir atkarīgi no alerģiskā rinīta gaitas smaguma, taču vienlīdz negatīvi ietekmē gan pieaugušos, gan bērnus..

ARIA organizācija identificē šādas alerģiskā rinīta smaguma pakāpes:

  • Viegla forma. Pieņem, ka ir standarta simptomi, kas no pacienta viedokļa netraucē ikdienas darbībām.
  • Mērens / smags. Tas izpaužas miega pārtraukumos (pacients pamostas sapnī), traucētām motoriskām aktivitātēm, nespējai sportot, zemai efektivitātei darbā vai skolā. Slimības simptomi mērenā / smagā alerģiskā rinīta gadījumā rada pacientam smagu diskomfortu.
Objektīva alerģiskā rinīta smaguma noteikšana ir iespējama tikai ar pilnu diagnostikas pasākumu palīdzību. Ar īpašu paņēmienu (rinometrija, rinomanometrija) palīdzību ir iespējams noteikt elpošanas (deguna) obstrukcijas pakāpi. Biopsija un citoloģiskie pētījumi palīdz noteikt alerģisko reakciju smagumu un smagumu. Pacienta jutības līmeni pārbauda, ​​izmantojot provokatīvus testus ar histamīnu, dažādiem alergēniem, aukstu sausu gaisu. Noteiktu lomu spēlē smakas asuma funkcionālā pārbaude. Kā jūs zināt, ar alerģisku rinītu, spēja uztvert smakas samazinās.

Alerģiskā rinīta simptomi un izpausmes

Rinīts ir visizplatītākā slimība mūsdienu pasaulē. Šī iemesla dēļ katrs cilvēks vismaz vienu reizi savā dzīvē ir saskāries ar dažādām rinīta izpausmēm. Neskatoties uz to, ka alerģiskajam rinītam ir noteiktas pazīmes slimības attīstības mehānismā un provocējošajā faktorā, tā klīniskais attēls ir diezgan tipisks, un izpausmes ir viegli atpazīstamas. Diemžēl smagos slimības gadījumos pacientiem rodas ierobežojumi, galvenokārt saistīti ar fiziskām aktivitātēm..

Alerģiskā rinīta komplikācijas ir samērā izplatītas. Daudzi pētnieki uzsver saikni starp alerģisko rinītu un bronhiālo astmu. Imūnsistēmas aktivitātes samazināšana alerģiskā rinīta ārstēšanas laikā palīdz pacientiem novērst bronhiālās astmas attīstību. Papildus bronhiālā astmai alerģisks rinīts var būt saistīts ar alerģisku konjunktivītu, deguna polipiem, adenoīdu palielināšanos, hronisku klepu un pat barības vada iekaisumu (refluksa ezofagītu)..

Galvenie alerģiskā rinīta simptomi. Šķaudīšana, klepus, deguna izdalījumi, samazināta ožas sajūta

Alerģisks rinīts ir slimība, ko izraisa deguna gļotādas iekaisuma reakcija saskares ar alergēnu rezultātā. Alerģiskā rinīta simptomu pamatā ir tūlītējas paaugstinātas jutības reakcijas. Alerģiskā rinīta simptomi ir atgriezeniski un parasti izzūd, ja tiek pārtraukta saskare ar alergēnu vai pēc pienācīgas ārstēšanas.
Galvenie alerģiskā rinīta simptomi ir:

  • šķaudīšana;
  • klepus;
  • nieze deguna dobumā;
  • deguna elpošanas grūtības;
  • izdalījumi no deguna.
Šķaudīšana un nieze degunā ir dabiskākā ķermeņa reakcija, ko izraisa deguna gļotādas kairinājums ar putekļu alergēniem (pūka, vilna, ziedputekšņi). Šķaudīšana ir aizsargājošs beznosacījuma reflekss, kas ar piespiedu izelpas palīdzību noņem svešķermeņus un kairinātājus no augšējiem elpceļiem. Šķaudīšana nav saistīta ar alerģijas attīstības mehānismu, bet tiek veikta ar nervu refleksu mehānismu. No gļotādas receptoriem elpošanas centrā nonāk nervu impulss, pēc kura smadzenes sūta šķaudīšanas impulsus nazofarneksa muskuļu kontrakcijai.

Klepus, tāpat kā šķaudīšana, ir beznosacījuma reflekss, kas rodas rīkles, rīkles, rīkles, balsenes, trahejas, bronhu kairinājuma dēļ. Ar alerģisku rinītu klepus var būt arī slimības simptoms, ja alergēns nonāk norādītajās elpošanas sistēmas daļās. Neskatoties uz to, ar alerģisku rinītu klepus notiek daudz retāk nekā šķaudīšana. Turklāt vienlaikus nav iespējams klepot un šķaudīt..

Izdalījumi no deguna ir ievērojams alerģiskā rinīta simptoms. Ar šo slimību tie ir caurspīdīgi, ar zemu viskozitāti, bet izdalās lielos daudzumos. Izdalījumi no deguna ir gļotu sekrēcija no šūnām, kas veido deguna gļotādu. Šis šķidrums "izskalo" svešķermeņus no augšējiem elpošanas ceļiem, palīdzot noņemt alergēnu. Liela daudzuma gļotu veidošanās stimuls ir alergēna reakcija ar antivielām, kas atrodas uz īpašu šūnu virsmas..

Deguna gļotādas pietūkums alerģiska rinīta gadījumā var būt tik smags, ka gandrīz gandrīz pilnīgi apstājas gaisa caur degunu. Deguna gļotādas pietūkumu izraisa asins plazmas izdalīšanās starpšūnu telpā asinsvadu paplašināšanās dēļ. Deguna gļotādas pietūkums smaga alerģiska rinīta gadījumā var traucēt miegu vai dienas aktivitātes (mācības, darbs, sports).

Īslaicīga ožas samazināšanās alerģiskā rinīta gadījumā ir saistīta arī ar deguna gļotādas pietūkumu. Lielākā daļa ožas receptoru atrodas deguna dobuma augšējā daļā, bet, kad deguna gļotāda uzbriest, gaisa plūsma uz šiem receptoriem apstājas. Smaržas sajūta nekavējoties atjaunojas, atjaunojot elpceļu caurlaidību.

Alerģiskā rinīta simptomu atšķirība atkarībā no slimības formas. Visu gadu un sezonāls alerģisks rinīts

Ar dažādām alerģiskā rinīta formām slimības simptomi nemainās, mainās tikai to rašanās ilgums un biežums. Tātad ar vieglu alerģiskā rinīta formu dienas darbība netiek traucēta, tāpēc daudziem pacientiem slimības ārstēšana tiek atlikta. Smagos gadījumos pacients vairs nevar iztikt bez ārstēšanas.

Saskaņā ar jaunajām klasifikācijām epizodiskais (intermitējošais) alerģiskais rinīts rodas ne vairāk kā 4 dienas nedēļā un ne vairāk kā 1 mēnesi gadā. Ilgstošs (pastāvīgs) rinīts parādās ilgāk par noteikto laiku. Ilgstošas ​​alerģiskā rinīta formas ārstēšanai nepieciešama rūpīga alergēnu meklēšana un eliminācija, kā arī efektīvāku zāļu lietošana.

Ziedēšanas periodā rodas sezonāls alerģisks rinīts, savukārt daudzgadīgs alerģisks rinīts var rasties visu gadu (to visbiežāk izraisa mājas putekļu ērcītes). Abu alerģiskā rinīta formu simptomi un izpausmes ir līdzīgas, tomēr formas noteikšana ir svarīga, lai ierobežotu kontaktu ar alergēnu un efektīvu ārstēšanu.

Bērnu un jaundzimušo alerģiskā rinīta izpausmes

Alerģiskais rinīts ir visizplatītākā alerģiskā slimība bērniem. Šī slimība neapdraud bērna dzīvību, bet var būtiski ietekmēt tā attīstību, kā arī provocēt tādas slimības kā bronhiālā astma vai sinusīts. Pārtikas alerģija kļūst par pirmo bērna ķermeņa sensibilizācijas cēloni. Alerģija pret augu ziedputekšņiem parādās nedaudz vēlāk, vidēji apmēram 4 gadus vai ilgāk..

Pirmsskolas vecuma bērniem ir grūti diagnosticēt alerģisko rinītu, jo tā simptomi ir ļoti līdzīgi parasta infekcioza rinīta simptomiem. Papildus šķaudīšanai, bagātīgai deguna izdalīšanai bērniem ar smagu alerģisku rinītu var attīstīties raksturīga trokšņaina elpošana, krākšana. Bērni ar alerģisku rinītu bieži zaudē garšu un smaržu. Ārējās alerģiskā rinīta pazīmes ir elpošana mutē, pastāvīgi atvērta mute, atvērtas lūpas un iegarena seja. Alerģisks rinīts, kas saistīts ar nefizioloģiskiem elpošanas paradumiem, var izraisīt zobu patoloģijas. Bērniem ar alerģisku rinītu var būt palielināti limfmezgli.

Bērna alerģisko rinītu var ieteikt tādu apstākļu klātbūtne kā atopiskais dermatīts, konjunktivīts, hronisks sinusīts vai vidusauss iekaisums ar atlikušu vai pastāvīgu izsvīdumu. Īpaša nozīme ir pareiza bērnu alerģiskā rinīta diagnozei, jo ārstēšanas trūkums apdraud lielu bronhiālās astmas attīstības risku..